Стадии хронической почечной недостаточности

Хроническая почечная недостаточность у кошек и собак

Почки — одни из самых важных органов в организме. Они поддерживают гомеостаз жидкости и электролитов, а так же выводят продукты азотистого обмена. Иногда под воздействием различных факторов: экзо и эндогенных — происходит нарушение работы почек. Это патологическое состояние называется почечная недостаточность. Почечная недостаточность по течению заболевания и его исходу классифицируют на острую и хроническую. Острая почечная недостаточность носит обратимый характер, а хроническая — нет.

В этой статье хотелось бы поподробнее остановиться на хронической почечной недостаточности. Итак, хроническая почечная недостаточность (ХПН) — это состояние необратимой утраты функционирующих нефронов, что неизбежно ведет к снижению функции почек. Это заболевание наиболее часто встречается у кошек, реже у собак.

Главная опасность данного заболевания заключается в отсутствии клинических проявлений заболевания на ранних этапах. Клинически заболевание начинает проявляется, когда возникает азотемия — т.е. накопление азотистых продуктов обмена в сыворотке крови, вызывающее у животного сильную интоксикацию, нарушение водно-солевого и кислотно- щелочного равновесия что и объясняет обширный симптомокомплекс проявления данного заболевания — от слабости и апатии до рвоты и нарушения стула.

По принятой классификации IRIS, ХПН делят на 4 стадии:

 Стадия  Уровень кретинина, кошки  Уровень креатинина, собаки
 I неазотемическая  менее 140 мкмоль/л  < 125 мкмоль/л
 II легкая азотемия  140-250 мкмоль/л  125-180 мкмоль/л
 III умеренная азотемия  251-440 мкмоль/л  181-440 мкмоль/л
 IVтяжелая азотемия более 440 мкмоль/л  более 440 мкмоль/л

1.Неазотемическая стадия.

Заболевание протекает бессимптомно, поведение у животного обычное, но владелец может  заметить общую слабость.

2.Легкая азотемия

У большинства животных эта стадия длится в течение многих месяцев, наблюдается постепенное снижение аппетита и веса. При уменьшении концентрационной функции почек увеличивается потребление воды (полидипсия) и выделение мочи (полиурия). Эти симптомы могут долго оставаться незамеченными владельцами из-за сочетания невнимательности, постепенного нарастания  признаков заболевания, и убеждения многих, что эти признаки  являются частью нормального процесса старения. Важно знать, что начальные  признаки почечной недостаточности начинают появляться  при потере 65% функционирующей почечной ткани .

3.Умеренная азотемия

У животного наблюдается  апатия, угнетение, снижение аппетита или полное его отсутствие, потеря веса, шерсть становится тусклой, свалявшейся, животное усиленно линяет; появляется неприятный запах из полости рта, развивается обезвоживание, может быть рвота и понос.

4.Тяжелая азотемия

Количество  мочи  выделяемой  в сутки уменьшается,  возможно  полное ее отсутствие. Наблюдается поражение других органов: дистрофия сердечной мышцы, развивается недостаточность кровообращения, возможен отек легких. Со стороны нервной системы развиваются симптомы уремической энцефалопатии (сонливость, тремор, судороги, заторможенность, переходящая  в ступор  или  в кому). Происходит нарушение  выработки гормонов, развиваются изменения в свертывающей системе крови, падает иммунитет. Из-за повышения артериального давления,  может произойти резкая  потеря  зрения. Изменения имеют  необратимый характер.  От животных в терминальной стадии хронической почечной недостаточности пахнет мочой, особенно из ротовой полости, из-за  того, что азотистые продукты обмена выделяются через кожу и со слюной.

Для постановки диагноза ХПН необходимо сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина) и сделать УЗИ почек. После подтверждения диагноза хроническая почечная недостаточность животному назначаются внутривенные инфузии, мочегонные препараты, симптоматическая терапия и пожизненная диета.

К сожалению,  полностью вылечить животное от ХПН независимо от стадии невозможно, но можно гарантированно улучшить качество жизни, в результате грамотно подобранной поддерживающей терапии и диеты для вашего животного. Чтобы вовремя заметить начинающиеся проблемы владельцам необходимо более тщательно следить за своими питомцами, профилактически раз в год приводить животных на сдачу анализов крови и анализа мочи.

ul

Читайте также на сайте:

  1. «Томское молоко» – лучшее от природы
  2. Последние прививки
  3. Скажем «нет» осенней простуде: укрепляем иммунитет
  4. Я Вас слушаю…
  5. Проблемы онкологии в Томске
  6. Кто наживается на медицине?
  7. Побороть болезнь и жить!
  8. Разрушительная сила катастроф
  9. «Чек-лист» ментального здоровья
  10. Детская астма и спорт

ul

Стадии почечной недостаточности кошек

Но вот в чём основная сложность. Симптомы хронической почечной недостаточности на ранних стадиях у кошек никак не выражены, поэтому вовремя диагностировать болезнь удаётся настолько редко, что эти случаи можно пересчитать по пальцам.

На первой и второй стадиях болезнь никак не проявляется внешне, и только очень внимательный хозяин заметит, что кошка стала больше пить. Но согласитесь, многие ли из нас сочтут это поводом немедленно бежать к врачу?

Между тем, проверка уровня креатинина и УЗИ способны дать ответ довольно быстро и точно даже в том случае, когда явные признаки почечной недостаточности у кошек еще отсутствуют.

Международное Общество Изучения Почек (IRIS — The International Renal Interest Society) предложило выделять четыре стадии почечной недостаточности кошек. Посмотрите, как различается уровень креатинина в моче на каждой из них (единица измерения — мкмоль/л).

Первая стадия Вторая стадия (умеренная недостаточность) Третья стадия Четвертая (терминальная стадия почечной недостаточности кошек)
Симптомов нет Внешних проявлений нет Признаков нет или умеренные Признаки умеренные или тяжелые
менее 1,6 1,6—2,8 2,9—5,0 более 5,0

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: