Стентирование мочеточника

Показания к стентированию левого и правого мочеточника

Стентирование мочеточника проводится при нарушении оттока мочи вследствие чрезмерного уменьшения просвета мочеточника, провоцируемого:

  • обструкцией мочеточника, когда камень перекрывает мочевые пути;

  • образованием спаек после проведения оперативных вмешательств;

  • стремительным ростом клеток лимфоидной ткани;

  • сужением просвета при возникновении новообразования;

  • аденомой простаты;

  • инфекционным и воспалительным процессом.

Стентирование осуществляют с целью расширения просвета мочеточника перед проведением:

  • хирургической операции;

  • уретероскопии;

  • эндоскопического удаления конкрементов.

ul

Как проводится стентирование мочеточника

Процедура предполагает введение специального мочеточникового стента, представляющего собой трубчатую тонкую конструкцию, ширина которой не превышает 0,3см, а длина может быть от 8 до 60см. Концы стента могут быть изогнуты для обеспечения лучшей фиксации его внутри органа.

Продолжительность ношения стента зависит от нескольких факторов, включая причину, по которой было принято решение о стентировании, а также качества самого устройства.

По данным медицинской статистики, стент может быть установлен на срок от нескольких дней до года. В отдельных случаях допускается ношение стента в течение более продолжительного времени, но это требует замены стента на новый.

В зависимости от различных клинических ситуаций установка стента осуществляется одним из двух способов:

  • ретроградным;

  • антеградным.

Ретроградное стентирование

При выявлении конкрементов, новообразований или уплотнений стенок проводится ретроградное стентирование, как наиболее часто используемое.

Для введения стента применяют трансуретральную технику, для обеспечения визуализации – цистоскоп. Введение стента желательно проводить в операционной, оснащённой рентгеновским оборудованием, для контроля правильности его положения.

Антеградное стентирование

Антеградное стентирование проводится в сложных клинических случаях, когда ретроградное стентирование по каким-либо причинам невозможно. Стент вводится после прокола почки в поясничной области.

ul

Преимущества стентирования

Процедура стентирования сопровождается несколькими преимуществами:

  • является неинвазивной операцией;

  • обеспечивает нормальное выведение мочи;

  • устраняет боли при нарушенном оттоке мочи;

  • предупреждает воспалительные и инфекционные процессы.

После установки стента и возобновления нормального мочевыделения за больным устанавливается наблюдение с целью контроля над функционированием стента.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: