Операции на мочевом пузыре

Мацкин

профессор

На ранних этапах заболевания используется трансуретральная резекция опухоли (TUR-T) – операция, выполняемая без разрезов, через мочеиспускательный канал.

Израильские врачи проводят восстановление удаленного мочевого пузыря по методике neobladder. Такие операции позволяют избежать вывода уростомы и сохранить для пациента возможность нормального мочеиспускания. Еще одним инновационным методом лечения рака мочевого пузыря в Израиле является технология Synergo.

Узнать цену на лечение

Все это позволяет больному, избавившись от опухоли, вернуться к нормальному образу жизни. Благодаря новейшим методам диагностики и щадящему лечению рака мочевого пузыря в Израиле врачам во многих случаях удается удалить злокачественное новообразование, сохранив пузырь.

ul

Обследование или что ожидает Вас на приеме у врача

Диагноз опухоли мочевого пузыря достаточно легко поставить при выполнении ультразвукового исследования.При наполненном пузыре, опухоль обычно достаточно хорошо видна, именно поэтому перед исследованием мочевого пузыря необходимо выпить много воды. Если опухоль среднего размера, то она хорошо определяется при ультразвуковом исследовании, и этого достаточно, чтобы поставить диагноз. При крупных опухолях необходимо выполнить компьютерную томографию КТ или магнитно-резонансную томографию МРТ для того, чтобы оценить глубину прорастания опухоли в стенку мочевого пузыря или даже в другие органы за пределами мочевого пузыря. Также при этих исследованиях оценивается вероятность поражения метастазами тазовых лимфоузлов. После выполнения этих исследований врач-уролог может планировать оперативное вмешательство. Но что делать, если примесь крови в моче есть, и анализы это подтверждают, но ни при одном исследовании опухоли мочевого пузыря не видно? К нам часто обращаются пациенты, попавшие в эту ситуацию и, к сожалению, ответ всегда один – необходимо делать цистоскопию.

Это инвазивное исследование, при котором внутренняя поверхность мочевого пузыря осматривается с помощью специального инструмента — цистоскопа. Исследование это достаточно болезненно для мужчин и крайне неприятно для женщин и, если мы хотим произвести полный и тщательный осмотр мочевого пузыря, его лучше проводить под наркозом. В этом случае при обнаружении опухоли производится немедленное ее удаление, то есть исследование переходит в операцию.

ul

Как проводится лечение рака мочевого пузыря в Израиле?

Перечислим новейшие методы лечения этого заболевания, которые применяются израильскими онкоурологами.

Трансуретральная резекция – щадящий метод удаления опухоли

Решающим параметром для определения тактики лечения является инвазивность, или глубина проникновения опухоли в слои мочевого пузыря. Если опухоль не прорастает в мышечный слой, проводится ее трансуретральная резекция (ТУР). При поражении мышечного слоя выполняется полостная операция удаления мочевого пузыря (цистэктомия):Лечение рака мочевого пузыря

  1. Операция ТУР осуществляется под общим наркозом.
  2. Хирург-уролог вводит через мочеиспускательный канал в полость пузыря миниатюрные эндоскопические инструменты.
  3. Сначала проводится первичный осмотр, при котором может быть применена иммунофлюоресцентная методика.
  4. Удаление опухоли проводится с помощью так называемой петлевой резекции.
  5. Для предотвращения кровотечения место удаления опухоли прижигается путем термического воздействия – коагуляции.
  6. Пациенту устанавливается трансуретральный катетер и проводится промывание мочевого пузыря.
  7. После операции выполняется орошение полости мочевого пузыря химиопрепаратами (так называемая интравезикальная терапия).

Пациент начинает вставать и ходить уже в день операции. На 4-5-й день он возвращается к привычному образу жизни.

Стоимость такой операции в Израиле составляет от 8600 долл.

Узнать точную стоимостьВнутрипузырная химиотерапия

Данный вид химиотерапии представляет собой орошение полости мочевого пузыря особыми препаратами – вакциной БЦЖ или митомицином. Курс лечения занимает 1,5 месяца и проводится после удаления опухоли по методике трансуретральной резекции.

Стоимость курса внутрипузырной химиотерапии в Израиля составляет от 6300 долларов (вместе со стоимостью препаратов).

Удаление мочевого пузыря с его последующим восстановлением (neobladder)

До недавнего времени при необходимости удаления мочевого пузыря пациенту выводилась уростома – отверстие для выхода мочи, к которому прикреплялся пакет для сбора мочи. Это существенно затрудняло жизнь пациента.

Сейчас израильские хирурги практикуют операцию по реконструкции мочевого пузыря из фрагмента кишечника. Новому мочевому пузырю придают форму резервуара, присоединяют к нему мочеточники и мочеиспускательный канал. Через некоторое время мочеиспускание восстанавливается.

Стоимость операции по удалению мочевого пузыря (цистэктомии) с его восстановлением – от 9 400 долларов.

Системная химиотерапия

Системная химиотерапия, при которой химиопрепарат вводится пациенту с помощью капельницы, может потребоваться после удаления опухоли с помощью трансуретральной резекции.

Стоимость 1 курса системной химиотерапии при раке мочевого пузыря в Израиле составляет от 3700 долларов.

Технология Synergo

Суть метода – в нагревании мочевого пузыря с помощью микроволн до 42-43 градусов С. Одновременно с этим пузырь промывается химиопрепаратами. Процедура проводится с помощью катетера, вводимого через мочеиспускательный канал. Такое лечение избирательно воздействует на клетки опухоли и является безопасным для здоровых тканей.

лечение рака мочевого пузыря в Израиле

Узнать точную цену на лечение

Какая диагностика проводится при раке мочевого пузыря в Израиле?

Для диагностики опухолей мочевого пузыря назначаются следующие исследования:

  • Анализы мочи и крови.

    В перечень анализов входят исследование на онкомаркеры, общий и микроскопический анализ мочи и т.п. Примерная стоимость этого набора анализов –

    от 260 долл

    .

  • Цистоскопия.

    Процедура представляет собой визуальный осмотр оболочки пузыря. Она проводится с помощью специального прибора – цистоскопа, который вводится через уретру. Прибор снабжен источником света и миниатюрной видеокамерой.

  • Консультация уролога.

    Врач отвечает на вопросы пациента и определяет тактику лечения. Стоимость консультации у ведущего онкоуролога –

    от 550 долл

    .

  • Фотодинамическая диагностика.

    Этот метод позволяет обнаружить рак мочевого пузыря на очень ранней стадии, когда она еще не видна при обычной цистоскопии. Перед исследованием пациенту вводят специальный препарат – фотосенсибилизатор, чувствительный к свету.

Злокачественные клетки поглощают этот препарат активнее, чем здоровые. Под действием лазерного излучения препарат начинает светиться, обозначая места, где находятся очаги опухоли. Из подозрительных участков берется биопсия.

При запущенных формах заболевания больному назначаются компьютерная томография, МРТ.

Как начать лечение рака мочевого пузыря в Израиле?

Чтобы узнать подробности о лечении рака мочевого пузыря в Израиле и пройти диагностику и лечение, заполните данную форму. В течение 1-2 часов вам позвонит наш врач. Консультация проводится бесплатно и является полностью конфиденциальной.

Клиника Ассута: отзыв пациента

ul

Симптоматика

Полипы у мужчин и женщин изначально развиваются в скрытой форме, не заявляя о себе достаточно продолжительное время.

Первые симптомы возникают:

  • при значительном росте полипа, достижении им больших размеров (большой полип перекрывает мочевые пути, провоцируя нарушения мочеиспускательного процесса);

  • при механическом повреждении (при поднятии больших тяжестей полип может оторваться от стенки органа).

В этих случаях больные могут наблюдать:

  • признаки гематурии (моча приобретает розовый, а иногда и красный оттенок);

  • задержки мочеиспускания;

  • «вялое» выделение мочи;

  • тяжесть в паху;

  • усталость;

  • повышение температуры.

ul

Диагностика

Проведение диагностики позволяет определить форму, размер и структуру полипа. Урологи могут назначать несколько диагностических методов, чтобы получить комплексную картину патологии.

Диагностическое обследование заключается в проведении:

  • лабораторного анализа мочи (подтверждается гематурия, определяется лейкоцитурия, протеинурия, а также обнаруживаются частички эпителиальной ткани, из которой сформировался полип);

  • УЗИ (позволяет определить место локализации, установить размер);

  • цистоскопии (максимально информативный инвазивный метод, позволяющий установить размер, структуру, количество и место локализации полипов, а также взять образец для проведения биопсии);

  • экскреторной урографии (определяется уровень функционирования органов МВС);

  • МРТ (выступает в качестве дополнительного метода для пациентов, которым противопоказаны инвазивные методы диагностики).

ul

Полип в мочевом пузыре у мужчин и женщин, лечение

Если диагностическое обследование позволило выявить полип мочевого пузыря, уролог принимает решение относительно дальнейшего лечения. К сожалению, устранить новообразование при помощи медикаментозной терапии невозможно. Врач при выявлении маленьких полипов может придерживаться тактики наблюдения, назначая медикаментозные средства, снимающие воспаление. Если новообразование не тревожит пациента, не провоцирует негативные последствия, урологи рекомендуют только чаще проходить профилактические осмотры.

Если же полип внушает явные подозрения, негативно отражается на функционировании мочевого пузыря, проводится эндоскопическая операция. Удаление осуществляется при помощи цистоскопа. Уролог может осуществлять резекцию только самого полипа или подвергать удалению и окружающие его ткани. Удаление полипа вместе с прилегающими тканями проводится тогда, когда полип достиг больших размеров, с целью предупреждения возникновения онкологии.

Пациенты должны наблюдаться у врача после проведения операции в любом случае, поскольку вероятность рецидива велика. Существует разновидность полипов, способных в 9% случаев возобновлять свой рост. Однако это не самый высокий показатель рецидива. Урологи сталкиваются с еще одной разновидностью полипов, которая в 2/3 случаев после удаления активно проявляет рецидивирующие наклонности.

ul

Как правильно выбрать врача и клинику?

Опытные урологи ведущих российских клиник, с которыми сотрудничает компания “Русский Доктор”, смогут подобрать эффективные методы лечения, восстанавливая функционирование мочевого пузыря.

Специалисты компании “Русский Доктор” готовы предоставить контакты ведущих клиник, в которых хирурги способны проводить уникальные операции, а уровень оснащения клиники этому благоприятствует.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: