Причины и лечение почечных отеков на лице

Опухшие нижние веки по утрам беспокоят всех, но многие воспринимают это как косметический недостаток. Между тем, отечность очень часто является первым (и единственным) симптомом начальной стадии многих серьезных заболеваний. Почечные отеки на лице имеют большую диагностическую ценность, помогают вовремя распознать патологические изменения в органах, что увеличивает шансы на полное выздоровление.

Локализация

Отек — это скопление жидкости в тканях, куда она просачивается через сосудистые стенки, потерявшие, в силу разных причин, свою водонепроницаемость. В идеале влага остается внутри сосуда благодаря осмотическому давлению, за счет которого контролируется движение жидкостей в различных растворах.

Важно! Самый опасный процесс — отеки внутренних органов: сердца, легких, печени и прочих.

Удержание показателя в нормативных границах зависит от некоторых веществ, способных «притягивать» жидкость. В организме в данной роли выступают: натрий, глюкоза, хлор, холестерин, белковые соединения и некоторые иные вещества. Когда метаболические процессы нарушаются, осмотически активные ионы скапливаются в межклеточном пространстве в большем количестве, чем в крови, что становится причиной отеков.

Частичная или полная утрата функциональности почек — основных фильтров организма — приводит к нарушению обменных процессов, изменению концентрации веществ в системах жизнеобеспечения.

После лечения, направленного на восстановление фильтрации и нормализацию состава крови, отечность пропадает. Главное, чтобы ее причина была установлена правильно.

Почечный отек отличается от прочих местом локализации. Когда заболевание находится в начальной стадии, припухлости могут возникать в местах с рыхлой структурой подкожной клетчатки — веках и лице. На данном этапе мало кто уделяет должное внимание появлению мешков под глазами, с прогрессированием патологии, отечность распространяется на тело, руки. Появление избытка жидкости в ногах происходит на последней стадии болезни почек, когда избавиться от нее полностью уже практически невозможно. Отеки характерны практически для всех почечных патологий.

Возможно, Вам будет интересна следующая статья: «Что делать, если болят почки во время беременности?».

Причины

Специалисты подразделяют причины образования почечных отеков на две группы. В первую входят механизмы, приводящие к накоплению жидкости в тканях. Во вторую — болезни почек, которые служат провокаторами патологических процессов.

Почечные отеки лечение

Первопричины почечных отеков:

  • повышение в плазме содержания натрия;
  • вывод с мочой большого количества белковых соединений;
  • низкая концентрация белков в крови;
  • замедление фильтрации в почках;
  • избыток жидкости, поступающей в организм;
  • увеличение проницаемости стенок сосудов.

Активацию перечисленных процессов вызывают различные воспалительные или склеротические (при которых разрастается соединительная ткань) изменения в почках. Они приводят к тому, что фильтрация останавливается, либо наоборот чрезмерно активизируется, выводя с уриной необходимые вещества до их попадания в кровеносную систему.

Болезни, которые могут вызывать почечный отек:

  • гломерулонефрит;
  • закупорка почечных вен;
  • болезнь Берже;
  • амилоидоз почек;
  • нефропатия;
  • патологии соединительных тканей;
  • синдром Гудпасчера;
  • гломерулосклероз;
  • воспаление сосудов (васкулит);
  • наличие новообразований;
  • почечная недостаточность.

Поражение почек бывает осложнением:

  • сахарного диабета;
  • пневмонии;
  • ветрянки;
  • паротита;
  • менингита;
  • гепатита В;
  • энтеровирусной инфекции.

Очень часто почечные патологии обостряются во время беременности. В период вынашивания ребенка женский организм испытывает повышенные нагрузки, значительная доля которых приходится на почки. Периорбитальная ткань накапливает соли, сдерживающие влагу.

Незначительные припухлости под глазами у беременных, появляющиеся периодически, в большинстве случаев нормальное явление. Если отечность постоянна или увеличивается — срочно проконсультируйтесь с врачом. Это может быть признаком опасного состояния — гестоза, которое означает, что организм женщины воспринимает плод как вредоносный элемент.

Важно! Гестоз во второй половине срока чреват прерыванием беременности или преждевременными родами!

У детей почечные отеки встречаются редко, но если они появились и сочетаются с болями в поясничной области, немедленно посетите педиатра.

Симптомы

Кроме отеков, заболевания почек сопровождаются симптоматикой, которая не говорит напрямую об избыточном содержании жидкости в организме, но в комплексе с другими признаками помогает установить правильный диагноз.

Симптомы заболеваний почек:

  • гипертония;
  • рвота;
  • бледность кожи;
  • боли в поясничной области;
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • ломкость волос и ногтей;
  • боль в суставах;
  • тошнота;
  • ломота в костях;
  • мигрирующие красные пятна;
  • зуд;
  • общее недомогание.

Ярким признаком проблем с почками выступает нарушение мочеиспускания. Оно становится болезненным, объем урины уменьшается, в ней могут присутствовать вкрапления крови или хлопья.

Почечная недостаточность третьей степени (из четырех возможных) может вызвать осложнения в виде: плеврита, отека легких, гингивита и т. д.

Важно! Отек ног в сочетании с резким сокращением количества мочи требует проведения гемодиализа!

Нарушение баланса калия, натрия и хлора в крови, ставшее результатом почечной болезни, часто приводит к перебоям в работе сердечной мышцы. Такая аритмия может стать причиной остановки сердца.

Перечисленные симптомы могут проявляться в разных комбинациях, в зависимости от того, какая болезнь их вызывает. Уточнить диагноз помогают лабораторные исследования.

Почечные отеки локализация

Диагностика

Отеки могут являться частью патогенеза заболеваний многих внутренних органов, поэтому определить, какая патология вызвала развитие процесса накопления жидкости очень важно. Пациенту, который обратился к доктору с жалобами на отечность, первым делом назначат общие анализы крови и мочи.

При обнаружении в них отклонений, исходя из предполагаемого диагноза, могут быть проведены следующие уточняющие исследования:

  • УЗИ почек для оценки кровотока во внутрипочечных сосудах;
  • урографию;
  • «биохимию» крови;
  • рентген;
  • расширенное изучение мочи (по Зимницкому, Нечипоренко и др.);
  • протеинограмма крови для оценки метаболизма белков;
  • МРТ;
  • липидограмма;
  • биопсия почек.

Квалифицированный специалист заподозрит отклонения уже на начальном этапе обследования по специфике отеков.

Как отличить от других

Дифференциальная диагностика проводится для исключения иных патологий со схожей симптоматикой.

Основные виды отечности:

  • сердечные отеки отличаются от почечных синюшностью и болезненностью при пальпации. Они начинаются с нижних конечностей, асимметричны (отекать может одна нога), увеличиваются к вечеру;
  • печеночная отечность характеризуется скоплением влаги в брюшине, на передней стенке которой формируется мешок с жидкостью. Дополнительными признаками выступают желтизна кожных покровов и слизистых оболочек, зуд, «звездочки» на животе;
  • лимфатические отеки формируются из-за застоя лимфы. Они плотные, увеличиваются когда конечность опущена;
  • воспалительные — окружают рану или инфекционный очаг. Горячие, плотные, на прикосновение «отзываются» резкой сильной болью;
  • отеки ног с ощущением тяжести и набухания в конечностях, краснотой стоп говорят о венозных патологиях;
  • аллергические отеки чаще сопровождаются сыпью, кожным зудом, обильными выделениями из носа или глаз. Быстро проходят после исключения контакта с веществом-провокатором и приема антигистаминных препаратов;
  • при тромбозах припухлость формируется чуть ниже места закупорки сосуда с одной стороны тела.

Скопление жировых отложений при избыточной массе тела тоже походить на отек, но имеет другую консистенцию (менее упругую).

Почечные отеки, помимо локализации, отличаются от вышеперечисленных рядом характеристик:

  • появляются с утра, к вечеру постепенно пропадают;
  • располагаются симметрично на обеих сторонах тела;
  • температура в месте отека не отличается;
  • мягкие, подвижны при пальпации;
  • кожные покровы бледные;
  • отек может сформироваться за несколько часов и также быстро исчезнуть.

После излечения основного заболевания пропадают сами.

Лечение

При возникновении отечности следует как можно быстрее обратиться за помощью в медицинское учреждение. Начать визит стоит с посещения участкового терапевта, который проведет первичное обследование. В случае подтверждения почечного характера отеков, дальнейшее лечение будет проходить под контролем специалиста-нефролога. Избавление от заболеваний почек обычно длительный процесс, требующий комплексного подхода.

Почечные отеки

В список консервативной терапии входят мероприятия направленные на:

  • нормализацию вывода мочи;
  • избавление от основного заболевания;
  • укрепление сосудистых стенок;
  • стабилизацию водно-электролитного баланса.

Непременным требованием лечения является соблюдение специальной диеты. Усилить эффект возможно при помощи фитотерапии.

В сложных случаях пациенту рекомендуется постельный режим, поскольку в горизонтальном положении уменьшается нагрузка на почки.

Прием любых фармацевтических препаратов происходит под строжайшим врачебным контролем.

Медикаментозное

Мочегонные препараты почти всегда назначают пациентам с заболеваниями почек. Они облегчают вывод жидкости, нормализуют состав крови, перенаправляя воду из тканей в кровеносную систему.

Наиболее применяемые средства этой группы:

  1. Фуросемид. Его пьют каждое утро по 40 мг. При тяжелых формах болезни, суточная дозировка может быть увеличена до 320 мг в три приема, через каждые шесть часов.
  2. Верошпирон в начале лечения назначают в дозировке от 50 до 300 мг. Количество приемов от двух до четырех в сутки. По мере стабилизации дозировку поэтапно снижают.
  3. Оксодолин пьют один раз в день перед едой, от 25 до 100 мг.
  4. Маннитол выпускается в форме раствора для инъекций. Его вводят внутривенно, от 0,5 до 1,5 г на каждый килограмм веса. Суточная доза не должна превышать 180 г.

Важно! Прием диуретиков без назначения врача недопустим! Самолечение может стать причиной тяжких последствий для здоровья.

Общие противопоказания к применению мочегонных:

  • почечная, печеночная или сердечная недостаточность;
  • анемия;
  • беременность (особенно на ранних сроках);
  • некоторые формы диабета.

Для лечения основной патологии требуются препараты нескольких фармацевтических групп.

От разных болезней могут быть назначены:

  • антибактериальные (такие, как Пенициллин, Левофлоксацин, Цефалексин);
  • противовоспалительные. Например, Индометацин или Ибупрофен;
  • глюкостероиды: Гидрокортизон, Преднизолон, Триамцинолон и т. д.

Дозировка и курс приема всех вышеперечисленных средств подбираются индивидуально. Препараты обладают большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. В особо тяжелых случаях требуется постоянный гемодиализ либо пересадка почки. Беременным рекомендован растительный препарат Фитолизин, который активирует деятельность почек. Если средство не действенно, будущую маму направляют в стационар для сохранения плода и здоровья женщины.

В лечении заболеваний почек у детей руководствуются теми же принципами, что и у взрослых. Разовая доза препарата рассчитывается с учетом возраста, а также массы тела ребенка.

Помимо фармацевтических препаратов, большую роль в успешном излечении почечной патологии играет правильный режим питания.

Диета

Диета при почечных отеках подбирается, исходя из того, какие негативные процессы провоцирует заболевание. Если для патологии характерен вывод избыточного количества белка с мочой, его потребление увеличивают до 140 г в сутки (при норме 80 г). Пациенту назначают диету №7 с пониженным содержанием соли.

При почечной недостаточности либо ярко выраженной анурии количество белковой пищи, напротив, сокращают (до 20 г в день). Также пациенту показано ограничение в потреблении жидкости. Диета №7А позволяет пить не более 1,2 л в день. В остальном эти режимы питания совпадают.

При почечных отеках разрешено есть:

  • крупяные, овощные супы на воде;
  • картофель;
  • постное мясо;
  • морковь;
  • кисломолочное;
  • фрукты;
  • капусту;
  • несоленый хлеб с отрубями;
  • помидоры;
  • яйца;
  • морскую рыбу нежирных сортов;
  • огурцы;
  • зелень;
  • тыкву;
  • неострые сыры.

Есть нужно часто, небольшими порциями. Блюда следует варить, запекать или готовить на пару, практически не подсаливая. Овощи и фрукты можно есть сырыми или вареными.

Исключить необходимо:

  • жирную жареную еду;
  • алкогольные напитки;
  • консервы;
  • маринады;
  • пряности;
  • бобовые;
  • молоко;
  • копчености;
  • орехи;
  • наваристые бульоны;
  • майонез;
  • сладости;
  • «газировки».

Очень важен питьевой режим. Организму требуется от 2 до 2,5 литров воды в сутки (если врачом не назначено ограничение жидкости).

При заболеваниях почек предпочтительны такие напитки, как:

  • компот;
  • обычная питьевая вода;
  • зеленый чай;
  • морс из клюквы.

С минеральной водой нужно быть осторожными. Напитки с натрием вообще исключены, остальные обладают физиотерапевтическими свойствами, просто пить их не желательно. Употребление крепких кофе и чая желательно ограничить.

Пить нужно часто, небольшими порциями, не дожидаясь чувства жажды. Иногда отеки бывают следствием нехватки влаги, из-за которой организм запускает защитные механизмы накопления жидкости. Можно дополнить симптоматическое лечение народными средствами.

Народная медицина

Народная медицина

Каждая женщина знает, как убрать мешки под глазами. Но, большинство из этих способов хороши, когда основной причиной отечности выступает переутомление или бурная вечеринка накануне. От почечных отеков избавиться одними народными лекарствами не получится.

Важно! Народные средства не лечат заболевание, они только снимают неприятную симптоматику, улучшают внешний вид.

Приведем несколько популярных рецептов:

  1. Кукурузные рыльца
    30 г кукурузных рылец залить 250 г кипящей воды, оставить в термосе на три часа, процедить, пить пять дней трижды в сутки за полчаса до приема пищи.
  2. Картофель
    Натереть сырой картофель, завернуть в марлю вместе с соком, использовать как компресс, прикладывая к отекшему месту на 20 минут. Между процедурами делать трехдневный перерыв. Более частое использование средства может вызвать кожное раздражение.
  3. Цикорий
    20 г размолотого цикория залить тремя стаканами кипятка, подержать 10 минут на медленном огне, процедить, остудить, пить перед едой по трети стакана, три раза в сутки.
  4. Чай
    Пропитать заваренным чаем ватные диски, накладывать на веки раз в день на 15 минут. Если заметили покраснение кожи – прекратите использование средства. Подчеркнем, эти рецепты помогают полностью убрать мешки только 30% пациентов с почечными патологиями на начальных этапах болезни. Обычно отечность вызываемая метаболическими нарушениями сходит очень медленно после улучшения работы почек.

Рекомендуем также прочитать статью: «Лечение почечной недостаточности народными средствами».

Профилактика

Лечить почечные заболевания сложно и долго. Соблюдение простых правил позволит избежать их возникновения.

Профилактические меры:

  • соблюдайте правильный питьевой режим;
  • придерживайтесь принципов здорового питания;
  • ешьте больше арбузов в сезон их созревания;
  • не пренебрегайте фитотерапией. Регулярное употребление напитков из трав с диуретическим эффектом облегчит работу почек.

Занимайтесь физкультурой. «Сидячий» образ жизни приводит к застойным явлениям, образованию жировых отложений в поясничной области, что способствует образованию камней в почках.

Отечность в любом случае должна стать поводом для обращения к врачу, особенно если она вызвана заболеваниями почек. Ранняя диагностика многократно увеличивает шансы на полное выздоровление. Отсутствие должного внимания к своему здоровью и самолечение грозят инвалидностью, в особо тяжелых случаях приводят к летальному исходу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: