Почечная колика: код по МКБ-10

Почечная колика (по МКБ-10 коды N20-N23)острый болевой синдром, являющийся признаком ряда урологических заболеваний. Нарушения в этом органе оказывают негативное влияние на самочувствие человека. Поэтому при обнаружении признаков недуга необходимо оказать первую помощь на месте, а после обратиться к врачу для проведения диагностики и лечения причины заболевания.

Симптомы

Главным симптомом почечной колики является сильная боль. В некоторых случаях она может сопровождаться тошнотой, рвотой или ложными позывами к опорожнению. Кроме этого, признаки патологии следующие:

  1. При образовании почечных камней в области лоханки боль ощущается в нижней части поясницы, отдает в область живота и прямой кишки.
  2. При поражении мочеточника болевой очаг находится в области пораженной почки, отражается в паху, половых органах.
  3. При камнях в нижней части почки боль будет особенно явной в паху с распространением в промежность.

Особенностью болевых ощущений при почечной колике является то, что на ее интенсивность не влияет положение тела больного или физические нагрузки. Если болезнь спровоцирована воспалительным процессом, основные симптомы дополняются повышением температуры, гипертермией тела, сильной рвотой, остановкой мочеиспускания.

В статье «Белок в моче у ребенка» вы узнаете какие патологии в организме вызывают наличие молекул белка в моче у детей.

Причины

Заболевания, которые приводят к возникновению почечной колики:

  • мочекаменная болезнь (в запущенном состоянии);
  • нарушенный обмен минералов в организме;
  • пиелонефрит в острой или хронической форме;
  • нефроптоз (блуждающая почка);
  • гидронефроз (расширение лоханки почки, приводящее к атрофии органа);
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в тканях почек;
  • нарушения функционирования мужской предстательной железы.

Так как путем внешнего осмотра невозможно выявить все эти заболевания, важно обратиться к врачу для проведения комплексной диагностики. Сделать это нужно, даже если боль утихла сама, спустя короткое время.

Первая помощь

При проявлении симптомов не стоит терпеть боль. Рекомендуется применять следующие действия:

  1. Самым простым средством снять неприятные ощущения является теплый компресс. К пораженной области необходимо приложить грелку или пластиковую бутылку с теплой водой.
  2. При отсутствии высокой температуры больному можно принять горячую ванну в сидячем положении. Но этого не стоит делать, если у него есть нарушения в работе сердечно-сосудистой системы или другие противопоказания принимать горячую ванную.
  3. Попутно можно выпить препараты для снятия боли: «Баралгин», «Но-шпа» или «Папаверин». Если боль невозможно снять простыми средствами, врач может назначить уколы, включающие медикаменты из группы морфинов.

Все эти меры допустимы, если диагностика подтвердила отсутствие пиелонефрита или других тяжелых заболеваний организма.

Почечная колика независимо от вызывающих ее болезней, является достаточным основанием, чтобы настоятельно рекомендовать пациенту госпитализацию с последующим оперативным лечением.

Хотя часть терапии после проведения обследования можно проводить в домашних условиях, некоторым категориям пациентов строго показано лечение в медицинских учреждениях.

К таким пациентам относят:

  • дети до 7 лет;
  • беременные женщины;
  • лица преклонного возраста;
  • люди с одной почкой, или у которых есть признаки заболевание обоих органов.

Диагностика

Диагностика почечных заболеваний производится методом исключения почечной патологии от заболеваний других органов брюшной полости:

  1. Аппендицит. Почечная колика отличается от аппендицита по следующим параметрам. Патология аппендикса выражается в болевых ощущениях около пупка и правой подвздошной области. Яркими признаками аппендицита являются приступы тошноты (рвоты) и затверделость брюшной стенке при пальпации.
  2. Воспаления придатков матки. Схоже с почечной коликой, если очаг воспаления размещен рядом с мочевым пузырем. При почечных коликах боль не распространяется на весь низ живота с отдачей в крестцовую область. Почечные боли возникают внезапно в виде приступов, которые сменяются периодами затихания. Боли в области матки проявляются в виде слабых неприятных ощущений, которые с течением времени постоянно нарастают, иногда повышается температура.
  3. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. При наличии тошноты или рвоты помимо почечной колики врачи могут подозревать наличие язвы в ЖКТ. Однако это заболевание сопровождается побледневшей кожей в зоне поражения, холодным потом, резкой болью, напоминающей удар при напряжении брюшной стенки. Причем симптомы усиливаются при любом движении тела. При патологиях в почках ничего подобного не наблюдается.
  4. Кишечная непроходимость. Отличается от почечной колики вздутием живота, задержкой газов и изменением стула. Острый панкреатит проявит себя в виде интенсивной постоянно боли опоясывающего характера. Также симптомы, схожие с почечными коликами, могут свидетельствовать о тромбозе почечной артерии или аневризме брюшной аорты.

При подозрении на вышесказанные заболевания врач назначает такие методы исследования в клинике:

  • анализ мочи (помогает обнаружить эритроциты или сгустки крови, белок, соли, лейкоциты);
  • обзорная рентгенография брюшной полости (выявляет пневматоз кишечника – это плотная тень пораженной почки и «ореол» в области околопочечных тканей);
  • внутривенная урография (показывает изменения контуров чашечек и лоханки, смещение почки, характер изгиба мочеточника);
  • хромоцистоскопия (проводится преимущественно во время приступа почечной колики, помогает обнаружить отек, кровоизлияние или защемленный в устье мочеточника камень) УЗИ почек, мочевого пузыря, брюшной полости и малого таза;
  • томографические исследования (КТ почек, МРТ).

Лечение

Терапия при почечных коликах включает в себя 2 направления:

  1. Купирование приступа (решается путем назначения обезболивающих препаратов и дальнейшего медикаментозного лечения). Этот способ также показан при наличии новообразований в области почек.
  2. Устранение причины, вызывающей боль, к которым относится удаление или дробление камней.

Важно! Лечить необходимо именно заболевание, которое приводит к почечной колике, а не просто устранить болевой приступ обезболивающими лекарствами.

В зависимости от причины патологии медикаментозное лечение включает в себя лекарственные препараты и фитотерапию, для улучшения циркуляции крови в сосудах, снятия воспаления и стабилизации работы мочевыделительной системы.

Свой вклад в лечение почечных колик вносит и народная медицина. Однако использовать данные рецепты стоит после консультации врача:

  1. Побеги хвоща
    Обладает успокоительным и противовоспалительным действием. Для приготовления лечебного средства требуется заварить траву из расчета: стакан на 2 литра кипятка. Когда средство настоится 2 часа, его выливают в ванну, которую необходимо принимать 15 минут.
  2. Арбуз
    Очищает почки. Для достижения эффекта их необходимо употреблять по 300-700 гр в сутки.
  3. Капустный лист
    Его прикладывают к почке и фиксируют теплой тканью, предварительно помяв в руках. Капуста успокаивает и снимает острую боль.
  4. Березовые почки
    Защищают от появления песка, и помогают вывести образовавшиеся камни из почек. Для приготовления настоя необходимо залить ложку средства 300 мл кипятка, и оставить на час. Принимают состав по 100 мл три раза в день. Для достижения эффекта необходимо соблюсти курс в 7-10 дней.

Питание

Частью терапии при почечных коликах является соблюдение диеты, которая включает в себя следующие пункты:

  • увеличение потребляемой жидкости на 1 литр больше нормы;
  • выбор блюд с более низкой энергетической ценностью;
  • употребление меньшего количества соли;
  • ограничение в специях, по возможности полное их исключение;
  • включение в рацион большего количества овощей;
  • строгие ограничения в жирных и жареных сортах мяса и рыбы;
  • исключение копченостей и пищи быстрого приготовления (фастфуд).

Все это позволяет активировать естественные процессы нормализации работы почек. Также соблюдение диеты во многом послужит защитой от образования камней в почках.

Рекомендуем к прочтению статью «Брусничный лист при цистите«, в которой вы узнаете полезные свойства брусники и ее применение при воспалении мочеполовой системы.

Профилактика

В заключении стоит рассмотреть простые меры, которые помогут защитить от проявления признаков почечной колики и сопутствующих заболеваний почек и мочевыделительной системы.

К мерам профилактики относятся:

  • ежедневное употребление достаточного количества жидкости (1,5-2 л);
  • регулярное и здоровое питание, исключающее большого количества жареных, жирных, чрезмерно соленых блюд;
  • полный отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
  • укреплять иммунитет, заниматься спортом (особенно полезно плавание, посещение сауны, йога);
  • избегать переохлаждения, что позволит свести к минимуму риск начала воспалительного процесса;
  • при наличии воспалений почек или мочеполовой системы, до конца долечивать заболевания;
  • проходить профилактическую диагностику у врача и с помощью инструментальных приборов (УЗИ), минимум 1 раз в год.

Почечные колики являются следствием ряда патологий в почках. А поскольку симптомы заболевания могут перекликаться с признаками других недугов брюшной полости, определение причины боли требует профессиональной диагностики.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: