Что такое ангиомиолипома левой почки?

Несмотря на то, что медицине известно множество доброкачественных образований, возникающих в организме, механизм развития ангиомиолипомы левой почки остается малоизученным. Опухоль, которая со временем может поражать соседние структуры, носит врожденный либо приобретенный характер. В крайних случаях ангиомиолипома перерождается в злокачественное новообразование.

Что это такое?

Ангиомиолипома (АМЛ, код по МКБ-10 D30.0) — опухолевидное разрастание доброкачественного характера, которое формируется из жировой и мышечной тканей. Отличительным признаком новообразования считается наличие кровеносных сосудов. Опухоль почки отделяется от соседних структур соединительнотканной оболочкой.

Важно! Приобретенные ангиомиолипомы диагностируются у 80% пациентов. Остальные опухоли носят врожденный характер.

Общий размер новообразования редко превышает 40 мм. Но у некоторых людей может развиваться опухоль до 200 мм.

АМЛ часто диагностируется у женщин. У мужчин новообразование выявляется в 4 раза реже. Объясняется такая разница тем, что женщины в течение жизни несколько раз сталкиваются с гормональными расстройствами, обусловленными беременностью и менопаузой.

Рекомендуем к прочтению полезную статью: «Аденома надпочечника».

Виды

Примерно в 80% случаев диагностируется ангиомиолипома с левой стороны. Образования в правой почке встречается достаточно редко. Локализация опухолевого процесса практически никак не влияет на характер проявлений ангиомиолипомы. При правостороннем расположении не исключен зажим печени и аппендикса.

Наиболее опасным видом считается ангиомиолипома, прорастающая из тканей обеих почек. Этот случай несет прямую угрозу жизни пациента.

Классификация

В зависимости от причинного фактора выделяют 2 формы АМЛ:

  1. Наследственная (врожденная). Развивается вследствие генетического сбоя. Обычно прорастает в тканях обеих почек. Наследственный тип характеризуется множественным поражением.
  2. Спорадическая (приобретенная). При этой форме ангиомиолипомы поражается преимущественно одна почка.

Важно! В отдельный вид выделяют болезнь Бурневилля-Прингла (туберкулезный склероз). Эта патология поражает почки и ряд других структур организма.

В зависимости от особенностей строения ангиомиолипома бывает следующих типов:

  1. Типичная. Эта форма опухоли включает жировую ткань. Новообразование всегда носит доброкачественный характер.
  2. Атипичная. АМЛ может состоять из различных тканей, но не включает жировую прослойку. Это обстоятельство усложняет дифференцировку добро- и злокачественных опухолей.

Выделение отдельных форм ангиомиолипомы позволяет подбирать наиболее оптимальную схему лечения в зависимости от особенностей каждого случая.

Опасна ли?

Развитие опухолевого процесса вызывает дисфункцию почек. Крупные новообразования сдавливают соседние структуры и кровеносные сосуды. Из-за компрессии последних, ткани не получают в достаточном количестве питательные вещества, что провоцирует некроз.

Ангиомиолипома почки

При крупных новообразованиях иногда происходит разрыв пораженной почки либо сосудов, пролегающих в органе. Это приводит к обильному внутреннему кровотечению. Аналогичные последствия возникают из-за разрыва АМЛ.

Наличие ангиомиолипомы не несет серьезной угрозы жизни пациенту при условии своевременного вмешательства. Данный диагноз опасен в тех случаях, когда произошло перерождение тканей опухоли.

Причины

Выделяют несколько причин появления ангиомиолипомы:

  1. Гормональный дисбаланс, обусловленный беременностью. В этот период женский организм вырабатывает в большом количестве эстроген и прогестерон, которые способствуют развитию опухолевого процесса.
  2. Генетическая предрасположенность. АМЛ возникает как осложнение синдрома Бурневилля-Прингла, который передается по наследству.
  3. Течение опухолевых процессов в организме. Это касается как добро-, так и злокачественных образований.

Спровоцировать появление ангиомиолипомы способны заболевания эндокринной системы (сахарный диабет), а также патологии мочеполовой системы (инфекционно-воспалительные, почечная недостаточность и другие).

Симптомы

Ангиомиолипомы отличаются медленным развитием. Первые симптомы, свидетельствующие о поражении почек, возникают, когда опухоль достигает 4 см в диаметре и более. Причем при таких размерах рост новообразования сопровождается выраженными клиническими явлениями у 18% пациентов.

Болит левая почка

На наличие ангиомиолипомы в левой почки указывают следующие симптомы:

  • боли разной степени интенсивности, локализующиеся в пояснице (обычно слева) и нижней части живота;
  • повышенное артериальное давление, что вызывает частые головокружения и головные боли;
  • тахикардия;
  • побледнение кожи, снижение аппетита;
  • сгустки крови в моче.

Важно! Клинические проявления, возникающие при ангиомиолипоме, беспокоят при различных почечных патологиях.

Последний симптом указывает на разрастание опухоли, что несет серьезную опасность, так как крупные АМЛ нередко разрываются.

Диагностика

Крупные ангиомиолипомы выявляются посредством пальпации. В остальных случаях при подозрении на поражение почек назначаются анализы крови и мочи, которые сдаются натощак.

Также при подобных опухолях показаны:

  1. УЗИ почек. Позволяет выявить наличие новообразования в органах размером 5-8 см.
  2. КТ. Метод помогает визуализировать и определить точную локализацию новообразования.
  3. МРТ. Применяется для визуализации АМЛ в различных плоскостях.
  4. Ангиография. Метод предусматривает введение контрастного вещества в сосуды проблемной почки. Ангиография помогает дифференцировать ангиомиолипому с некоторыми другими опухолями.
  5. Экскреторная урография. Применяется с целью оценки состояния и работоспособности почек.

Важным условием для постановки правильного диагноза считается проведение биопсии. Последняя применяется с целью подтверждения доброкачественного характера образования.

Ангиомиолипомы хорошо поддаются дифференцированию. В отличие от других почечных образований эта опухоль состоит из множества сосудов.

Лечение

Терапевтические методики при АМЛ подбираются индивидуально в зависимости от особенностей каждого конкретного случая. Опухоли, размер которых не превышает 4 см, не требуют удаления. На начальных стадиях развития образования показано динамическое наблюдение за пациентом.

Медикаментозное

Медикаменты при АМЛ не применяются ввиду низкой эффективности. Лекарственные препараты назначаются при выраженных болях (анальгетики) либо с целью лечения сопутствующих патологий. Иногда, чтобы замедлить развитие опухолевого процесса, применяются цитостатики.

Хирургическое

Операции применяются при крупных образованиях, гематурии (кровяные сгустки в урине), подозрении на злокачественную опухоль.

Хирургическое вмешательство

Удаление ангиомиолипомы проводится с помощью следующих методик:

  1. Эмболизация. Метод предусматривает введение в кровеносные сосуды, питающие АМЛ, специальные препараты, вследствие чего образуется закупорка и приостанавливается рост опухоли.
  2. Энуклеация. В рамках этой процедуры проводится удаление новообразования. Ткани почки остаются незатронутыми.
  3. Резекция. Метод предполагает частичное удаление почки вместе с ангиомиолипомой. Резекция проводится через открытую полость, сформированную на спине, либо через микроскопические отверстия (лапароскопический метод).
  4. Криоаблация. Применяется при незначительных опухолях. В ходе криоаблации проблемные ткани подвергаются воздействию холодом, что приводит к отмиранию новообразования.
  5. Нефрэктомия. Процедура предусматривает полное удаление проблемной почки. Показанием к нефрэктомии служат крупные новообразования. К этому хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях, когда велик риск развития осложнений.

Оптимальными для пациента считаются криоаблация или лапароскопическое удаление опухоли. После обеих операций сокращается продолжительность реабилитационного периода.

Диета

При АМЛ вне зависимости от размеров последней назначается специализированная диета, предотвращающая развитие опухолевого процесса.

Для этого необходимо отказаться от потребления:

  • крепкого чая и кофе;
  • острых, жирных и копченых продуктов;
  • бобовых.

Также рекомендуется снизить ежесуточный объем потребляемой соли. В рацион следует включить блюда, сваренные или приготовленные на пару. Пациенту необходимо отдавать предпочтение молочные продукты с низким содержанием жира, сухофрукты, яйца и другой пищи, определенной врачом.

Народная медицина

Лечение народными средствами при АМЛ не применяется. Подобные препараты используются при опухолях незначительного размера.

Чтобы предотвратить разрастание ангиомиолипомы, рекомендуется принимать:

  1. Сок из лопуха
    В первые два дня средство рекомендуется принимать по 2 ст. л. В дальнейшем следует увеличить дозировку до 3 ст. л. Сок нужно пить 2 раза в сутки примерно за полчаса до приема пищи.
  2. Отвар из веток и ягод калины, цветков календулы
    Потребуется одинаковое количество ингредиентов. Из смеси компонентов нужно взять 250 г и залить литром кипятка. Средство следует нагревать в течение 5 минут на медленном огне. Полученный состав рекомендуется пить на протяжении дня.
  3. Сосновые шишки
    10 штук сосновых шишек следует залить 1500 мл кипятка и варить на протяжении 40 минут. После остывания в средство нужно добавить столовую ложку меда и принимать по стакану каждый день.

Средства, применяемые в лечении АМЛ, следует предварительно согласовать с врачом.

Также советуем Вам прочесть данную статью: «Диета для растворения фосфатных камней в почках».

Профилактика

Специфические меры профилактики ангиомиолипомы не разработаны.

Чтобы предупредить развитие опухолевого процесса в почках, рекомендуется вести здоровый образ жизни:

  • пить не менее 1,5 литра жидкости в сутки;
  • избегать переохлаждения мочевыводящих органов;
  • отказаться от спиртного;
  • своевременно лечить сопутствующие патологии.

Также не существует препаратов для профилактики АМЛ, за исключением тех, что назначаются при гормональном дисбалансе.

Ангиомиолипома левой почки носит доброкачественный характер, но в отсутствии адекватного лечения опухоль дает тяжелые осложнения. Появление подобных образований крупного размера требует хирургического вмешательства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: