УЗИ сосудов почек

УЗИ сосудов в Перми

УЗИ сосудов (ультразвуковая доплерография) — это неинвазивный способ оценки кровотока с помощью ультразвука. С его помощью специалист оценивает состояние сосудистого русла, направление, скорость движущейся крови, может заподозрить наличие препятствий (тромбы, сгустки, опухоли) и направить на консультацию к профильному специалисту. В многопрофильной клинике «Альфа-Центр Здоровья» диагностика проводится на оборудовании экспертного уровня. Пациенты быстро получают результаты расшифровки исследования и могут воспользоваться другими медицинскими услугами.

ul

Наши преимущества

Выбирая клинику «Альфа-Центр Здоровья» для проведения УЗИ сосудов, пациенты могут оценить следующие преимущества:

  • Первоклассное оборудование. Наши диагносты работают на ультразвуковых сканерах производства General Electric. Это позволяет получать сверхточные результаты обследования и выявлять признаки заболеваний на ранней стадии развития.
  • Безопасность исследования. Ультразвук признан безопасным для здоровья. Специалисты установили, что он не оказывает негативного влияния на внутренние органы и системы и может применяться без ограничений по возрасту и самочувствию.
  • Ранняя диагностика заболеваний. С помощью УЗИ можно выявлять малейшие изменения в работе мягкотканных структур, внутренних органов, не позволяя болезни незаметно прогрессировать и давать осложнения.

ul

Показания для проведения УЗИ сосудов

УЗИ сосудов рекомендуется пройти:

  • при головных болях;
  • головокружении, предобморочном состоянии;
  • развитии атеросклероза, повышении уровня холестерина;
  • болезни сердца;
  • патологии вен нижних конечностей;
  • подозрении на аневризму аорты;
  • судорогах конечностей, отеках, зябкости;
  • склонности к трофическим язвам.

Ультразвуковое обследование значительно облегчает постановку диагноза специалистам в области кардиологии и сосудистой хирургии. Некоторые заболевания напрямую угрожают жизни пациента (аневризма аорты, атеросклероз), требуют своевременного обнаружения и квалифицированной медицинской помощи. Ультразвуковая сосудистая доплерография используется в качестве профилактического метода исследования у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, атеросклерозом, болезнью Рейно, тромбофлебитом. Рекомендуется проводить УЗИ пациентам после операций на сосудах и венах.

ul

Особенности проведения УЗИ сосудов и подготовки к исследованию

Ультразвуковая доплерография сосудов проводится без сложной подготовки. Исследование проводится натощак. Если пациенту предстоит пройти УЗИ брюшной аорты, органов пищеварения, то за 3–5 дней до процедуры нельзя употреблять пищу, провоцирующую метеоризм:

  • свежую капусту;
  • бобовые;
  • выпечку, хлеб;
  • макаронные изделия;
  • газированные напитки;
  • сладости.

Дополнительно рекомендуется употреблять энтеросорбенты и средства, предупреждающие вздутие кишечника. Наличие газов может привести к получению недостоверных результатов исследования. Накануне можно сделать очистительную клизму или принять препарат, очищающий кишечник перед диагностическими процедурами. Обследование проводится в положении стоя или лежа. Специалист наносит на кожу в исследуемой области гель и с помощью датчика получает изображение доплеровской кривой. Во время исследования допустимо использование функциональных проб: врач может попросить пациента изменить ритм дыхания, покашлять, сделать поворот головой. Процедура занимает 30–40 минут. Расшифровку результатов специалист предоставляет в течение 15 минут. Выбор метода УЗИ В зависимости от области исследования кровотока выделяют следующие виды УЗИ сосудов.

  • Внутриорганная доплерография — оценка кровотока внутренних органов.
  • Доплерография магистральных сосудов включает в себя УЗИ грудной и брюшной аорты, экстракраниальных сосудов.
  • Доплерография периферических сосудов — УЗИ сосудов ног и рук.

Метод УЗИ подбирается врачом в зависимости от жалоб пациента и результатов осмотра. Доплерография часто используется в комплексной диагностике, дополняет такие исследования, как МРТ, КТ, ангиография, дуплексное сканирование.УЗИ экстракраниальных сосудов. Метод используется для оценки кровотока в сонных и позвоночных артериях. Специалист исследует кровообращение сосудов, которые расположены на уровне шеи и не входят в полость черепа. УЗИ экстракраниальных сосудов применяется при признаках сдавливания позвоночной артерии у пациентов с остеохондрозом шейного отдела, врожденными и приобретенными искривлениями, частыми головными болями, головокружениями и неустойчивостью походки.УЗИ вен нижних и верхних конечностей. Доплерографическое исследование используется при патологиях венозной системы. Метод широко применятся флебологами для постановки точного диагноза, обследования пациентов с варикозом, клапанной недостаточностью. Регулярные профилактические УЗИ сосудов ног позволяет предотвратить образование тромбозов.УЗИ брюшной аорты. С помощью ультразвука специалисты анализируют кровоток в системе брюшного и грудного отделов аорты и отходящих от них ветвей. Пациентов направляют на исследование при подозрении на аневризму, стенозирующие поражения артерий, в рамках подготовки к ангиохирургической операции.УЗИ сосудов сердца. Проводится во время сканирования структур сердца с помощью высокочастотных ультразвуковых волн (ЭхоКГ) и позволяет оценить состояние кровоснабжения, обнаружить участки с замедленным кровотоком и предпринять активные меры по устранению нарушений.Доплерография сосудов органов брюшной полости. Во время исследования специалист изучает кровообращение брюшной аорты, подвздошной артерии, нижней полой вены, печеночной и селезеночной артерий, чревного ствола. С помощью ультразвуковой диагностики удается обнаружить изменения в строении сосудистой стенки и нарушения кровообращения органов пищеварения.Доплерография почечных сосудов. УЗИ сосудов почек применяется для оценки состояния артерий почек, определения качества кровотока и функциональных возможностей органа. Наши специалисты  подберут удобное вам время проведения исследования, ответят на все вопросы и дадут рекомендации по подготовке к УЗИ

ul

Преимущества УЗИ

Почему ультразвук пользуется такой популярностью в медицине? У него есть масса преимуществ:

  • безопасность (многочисленные слухи о якобы вреде УЗИ не доказаны);
  • безболезненность (при обследовании не возникает дискомфорта);
  • отсутствие повреждений кожи;
  • визуализация «здесь и сейчас», обследование дает возможность видеть органы в реальном времени;
  • возможность увидеть ткани, неразличимые на рентгене;
  • отсутствие облучения;
  • низкая стоимость ввиду отсутствия расходных материалов.

Что касается недостатков, то, пожалуй, их почти нет. Можно лишь упомянуть, что не все органы можно рассмотреть с помощью этой методики. Например, мозг скрыт костями черепа, а кишечник виден в виде большого скопления, где трудно вычленить отдельные участки.

ul

Где сделать УЗИ в Рязани?

Если Вы ищете, где можно сделать УЗИ сердца, брюшной полости, суставов, молочных желез, сосудов шеи, почек, ног в Рязани по доступной цене, приходите в наш медицинский центр имени П. Г. Швальба. Мы гарантируем:

  • отсутствие очередей;
  • максимально быструю запись;
  • качественное оборудование;
  • опытных специалистов.

У нас Вам не придется нести с собой одноразовые пеленки, бахилы и другие расходные материалы для обследования. Мы работаем даже в выходные, так что Вам не придется отпрашиваться с работы.Наши специалисты владеют всеми видами УЗИ, включая УЗИ сосудов (дуплекс) и акушерское УЗИ. Мы также проводим скрининги беременных на предмет выявления опасных патологий у малыша на ранних сроках. Это обследование необходимо каждой женщине, ведь оно дает шанс вовремя выявить признаки синдрома Дауна и другие патологии.

Если Вам нужно качественное, быстрое и полноценное ультразвуковое обследование по доступной цене, приходите в наш медцентр!

Стоимость услуг

УЗИ органов малого таза750 руб.

УЗИ органов малого таза 2-мя датчиками 850 руб.

УЗИ на предмет определения беременности 400 руб.

УЗИ до 11 недель беременности 650 руб.

Скрининг пороков развития

С 11 до 14 недель750 руб.

С 11 до 14 недель (двойня)1200 руб.

С 14 до 40 недель 950 руб.

С 14 до 40 недель (двойня)1600 руб.

Допплерометрия 200 руб.

Допплерометрия (отдельное исследование)400 руб.

Трехмерное УЗИ (3D) акушерство 2000 руб.

Трехмерное УЗИ (3D) акушерство с фетометрией 2500 руб.

Запись на диск 100 руб.

Запись на диск пациента б/о

Фолликулогенез (1-е исследование) 400 руб.

Фолликулогенез (последующие исследования) 350 руб.

Комплексное УЗИ органов брюшной полости: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка 750 руб.

УЗИ печени, желчного пузыря 450 руб.

УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи 800 руб.

Трансректальное УЗИ предстательной железы (+УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи) 900 руб.

УЗИ предстательной железы (трансабдомиально) 550 руб.

УЗИ предстательной железы (трансректально) 700 руб.

УЗИ мошонки600 руб.

УЗИ органов мочевыделительной системы (почки, надпочечники, мочевой пузырь) 600 руб.

УЗИ почек 400 руб.

УЗДГ ЛПИ нижних конечностей 500 руб.

Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты подвздошных артерий 1500 руб.

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей 1500 руб.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей 1500 руб.

Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей 1500 руб.

Дуплексное сканирование вен верхних конечностей 1500 руб.

Дуплексное сканирование интра- и экстракраниальных сосудов шеи (сонных) 1500 руб.

Дуплексное сканирование нижней полой вены, подвздошных вен 1500 руб.

УЗИ лимфатических узлов (одна область 400 руб.

УЗИ слюнных желез 500 руб.

УЗИ молочных желез 700 руб.

УЗИ мягких тканей 400 руб.

Эхокардиография (УЗИ сердца) 1000 руб.

УЗИ щитовидной железы 500 руб.

ul

Доплер при стенозе почечной артерии

Стеноз почечной артерии можно встретить при атеросклерозе или фибромышечной дисплазией. При атеросклерозе чаще страдает проксимальный сегмент почечной артерии, а при фибромышечной дисплазии — средний и дистальный сегменты.

Прямые признаки стеноза почечной артерии

Элайзинг указывает место турбулентного высокоскоростного потока, где следует производить измерения. В зоне стеноза PSV >180 см/сек. У молодых на аорте и ее ветвях в норме может быть высокая PSV (>180 см/сек), а у пациентов с сердечной недостаточностью PSV низкая даже в области стеноза. Эти особенности нивелирует почечно-аортальное соотношение RAR (PSV в зоне стеноза/PSV в брюшной аорте). RAR при стенозе почечной артерии >3,5.

Таблица. Критерии стеноза почечной артерии на УЗИ

Стеноз почечной артерии PSV в месте стеноза RAR
Норма <180 см/сек <3,5
<60% >180 см/сек <3,5
≥60% >180 см/сек ≥3,5
Окклюзия Нет сигнала

Косвенные признаки стеноза почечных артерий

Прямые критерии является предпочтительными, диагноз не должен быть основан исключительно на косвенных признаках. В постстенотическом отделе поток затухает — tardus-parvus эффект. При стенозе почечной артерии на внутрипочечных артериях PSV слишком поздний (tardus) и слишком маленький (parvus) — АТ >70 мс, PSV/АТ <300 см/сек². Настораживает значительная разница между двумя почками — RI >0,05 и PI >0,12.

Таблица. Критерии стеноза почечной артерии на УЗИ

Признаки Главная почечная артерия Сегментарные или междолевые артерии
Прямые PSV >180 см/сек, RAR >3,5
Косвенные AT >70 мс, AI <300 см/сек²
Сочетание PSV в междолевых артериях <15 см/сек, RIR (PSV почечная артерия в месте стеноза/PSV междолевая артерия) >5

Рисунок. Пациентка 60-ти лет с рефрактерной артериальной гипертензией. PSV на брюшной аорте 59 см/сек. В проксимальном отделе ППА при ЦДК элайзинг (1), PSV значительно повышен 366 см/сек (2), RAR 6,2. В среднем сегменте ППА при ЦДК элайзинг, PSV 193 см/сек (3), RAR 3,2. На сегментарных артериях без существенного увеличения времени ускорения: верхняя — 47 мс, средняя — 93 мс, нижняя — 33 мс. Заключение: Стеноз в проксимальном отделе правой почечной артерии.

Рисунок. Пациент с острой почечной недостаточностью и рефрактерной артериальной гипертензией. УЗИ брюшной аорты и почечной артерий затруднено из-за газа в кишечнике. На сегментарных артериях слева RI о,68 (1), справа RI 0,52 (2), разница 0,16. Спектр правой сегментарной артерии имеет форму tardus-parvus — время ускорения увеличено, PSV низкий, вершина округлая. Заключение: Косвенные признаки стеноза правой почечной артерии. КТ-ангиография подтвердила диагноз: в устье правой почечной артерии атеросклеротические бляшки с кальцификацией, стеноз умеренной степени.

Рисунок. Пациент с артериальной гипертензией. PSV в аорте 88,6 см/сек (1). В проксимальном отделе ППА элайзинг, PSV 452 см/сек, RAR 5,1 (2). В среднем отделе ППА элайзинг, PSV 385 см/сек, RAR 4,3 (3). В дистальном отделе ППА PSV 83 см/сек (4). На внутрипочечных сосудах tardus-parvus эффект не определяется, справа RI 0,62 (5), слева RI 0,71 (6), разница 0,09. Заключение: Стеноз в проксимальном отделе правой почечной артерии.

ul

Что показывает УЗИ

Кровоснабжение почек осуществляется за счет слаженной работы сосудов (артерий и вен). Артерии отходят от аорты, затем делятся на более мелкие ветви. Переработанная кровь уходит от почек по венозным путям.

Если эти процессы будут нарушены, то пострадает функция органа. А т. к. почки отвечают за электролитный и водный обмены, то это грозит серьезными системными нарушениями. Поэтому важно своевременно проходить диагностику при подозрении на какие-либо изменения.

При обследовании больше всего внимания уделяется состоянию артерий.

Есть три основных разновидности диагностики сосудистой системы почек:

  1. ЦДК почечных вен и артерий. Суть цветового допплеровского картирования в том, что врач получает цветное изображение, по которому оценивает кровоток. Чем ярче цвет, тем лучше кровоснабжение.
  2. УЗДГ – это исследование почечных сосудов с помощью ультразвукового аппарата с эффектом допплера, получение графиков кровотока. Этот метод позволяет узнать особенности кровотока в графическом виде.
  3. УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) – изображение сосуда выводится на экран, благодаря чему можно изучить его характеристики.

Принцип допплерографии сосудов почек состоит в том, что волны ультразвука, которые посылаются через датчик, способны отражаться от эритроцитов. Благодаря сканированию артерий и вен на экран проецируется преобразованное изображение, по которому можно судить о:

  • диаметре просвета сосудов (норма или имеются сужения, расширения);
  • присутствии патологических изменений (тромбов, атеросклеротических бляшек, выпячиваний сосудистой стенки);
  • характеристиках кровотока (объеме, скорости, признаках отсутствия кровотока);
  • эффективности лечения, назначенного ранее.

Дополнительно читайте статью про УЗИ почек, показания и проведение процедуры.

ul

Показания

УЗДГ почечных вен и артерий проводят при жалобах человека на проблемы с мочевыделительной системой (боли, изменения мочи), а также при некоторых заболеваниях или подозрении на них.

Исследование сосудов почек с помощью УЗИ проводят по следующим показаниям:

  • боль в пояснице;
  • отечность конечностей, лица или всего тела;
  • изменение объема, характеристик выделяемой мочи;
  • изменения по результатам анализов крови или мочи;
  • артериальная гипертензия;
  • почечная колика;
  • травма поясницы;
  • заболевания почек;
  • токсикоз беременных;
  • болезни, вызывающие поражения сосудов (сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани);
  • перед хирургическим вмешательством на почках;
  • подозрение на онкопатологию;
  • после трансплантации, чтобы оценить, насколько эффективно прижилась донорская почка.

ul

Правила подготовки к обследованию

Подготовка к УЗИ сосудов почек у женщин и мужчин проводится одинаково. Подготовка к УЗИ почечных вен и артерий включает:

  • диету;
  • очищение кишечника;
  • гигиену тела.

Диету начинать нужно за 3 дня до даты исследования. Нельзя есть продукты, которые повышают образование кишечных газов (молоко, клетчатка, газированные напитки, хлебобулочные изделия, жирное, копченое, жареное, алкоголь). Разрешены только легкоусвояемые блюда.

В день УЗИ есть нельзя, обследование проводят натощак. Если же УЗИ назначено после обеда, то за 6 часов допускается легкий перекус.

Чтобы уменьшить количество газов непосредственно в день обследования нужно принять адсорбенты: «Уголь активированный», «Смекту», «Эспумизан».

Очищение кишечника проводят естественным образом, если нет никаких проблем со стулом. Если беспокоят запоры, то накануне или утром нужно сделать очистительную клизму или микроклизму «Микролакс».

Если в кишечнике будут присутствовать излишние газы или каловые массы, то доктор может ошибиться при УЗИ. Поэтому подойдите ответственно к процедуре, чтобы не пришлось ее проводить повторно.

Учтите, что нельзя делать УЗИ после колоноскопии, рентгенографии кишечника с контрастированием, т. к. кишечник наполняют газами, что затруднит осмотр. Поэтому нужно сделать интервал 3 дня.

Перед посещением врача обязательно нужно принять душ, надеть свежее белье, взять с собой полотенце, чтобы вытереть гель.

В видео смотрите, как правильно подготовиться к УЗИ почек, об этом расскажет врач высшей категории в области лучевой диагностики:

ul

Расшифровка результатов

В результатах дуплексного сканирования почечных артерий указаны данные, которые специалист выявил при исследовании.

Нормальные показатели

Образец протокола УЗИ в норме:

  1. Характеристики сосудистой стенки: ровная, не утолщена, целостность не нарушена, каких-либо отложений не имеется.
  2. Индекс резистентности (параметр, определяющий соотношение скоростей кровотока): основная артерия 0,69–0,71; междолевые артерии 0,36–0,74.

Примерные значения скорости кровотока:

  • Основного ствола: систолическая 47-99 см/сек; диастолическая 36-38 см/сек.
  • Междолевых артерий: систолическая 29-35 см/сек; диастолическая 9-17 см/сек.

В видео наглядно показано, как выглядят сосуды почек при дуплексном сканировании:

Варианты изменений

Из изменений по УЗИ могут быть выявлены:

  • уменьшение толщины сосудистой стенки за счет истончения слоев;
  • увеличение толщины за счет пристеночного тромба, холестериновых бляшек, кальцинатов или разрастания тканей;
  • выпячивание участка сосудистой стенки;
  • спазм;
  • блок на пути кровотока.

Эти изменения специалист определяет по изменению размеров и при визуальном обнаружении препятствий или изменений на экране.

Пример отклонения сосудов почек на видео:

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: