Прерывистое мочевыделение

Симптом: Затрудненное мочеиспускание, причины и лечение в Воронеже

Затрудненное мочеиспускание, прерывистое выделение мочи, малые порции выделяемой мочи или выделение мочи по каплям, слабая струя мочи – все эти симптомы и у мужчин, и у женщин, объединяет одно – препятствие току мочи расположено в месте выхода уретры из мочевого пузыря (инфравезикальная обструкция). Поэтому все эти признаки объединяют в группу обструктивных симптомов или симптомов препятствия (по научному симптом фазы опорожнения).

Содержание

Причины затрудненного или прерывистого мочеиспускания:

1. Сильный воспалительный процесс в шейке мочевого пузыря или простате  – цистит, простатит.  Зачастую при этих диагнозах имеет место сочетание с болями при мочеиспускании, учащенным мочеиспусканием и частыми позывами к мочеиспусканию.2. Камень мочевого пузыря или уретры. Может присутствовать такой симптом, как боли внизу живота или над лобком.3.Аденома простаты4. Рак мочевого пузыря или простаты. Очень часто сочетается с гематурией.5. Стриктура (сужение) уретры вызванная ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея)

С практической точки зрения важно детализировать симптом «задержка мочеиспускания»:

1. По степени тяжести:— легкая – незначительные затруднения; иногда мочеиспускание затруднено утром; напор струи сохранен; порции мочи обычные— тяжелая – мочеиспускание значительно затруднено, пациенту приходится тужиться для опорожнения мочевого пузыря, принимать вынужденные позы (полусидя и т. п.); акт мочеиспускания занимает длительное время; напор струи мочи настолько слаб, что она падает практически отвесно (симптом «носков ботинок»); мочеиспускание малыми порциями или вообще по каплям

2. По длительности: чем дольше сохраняются эти симптомы, тем сложнее их убрать. Развитие признаков имеет тенденцию к неуклонному прогрессированию, вплоть до полного прекращения мочеиспускания естественным образом – острая задержка мочи.

Народные средства для лечения затрудненного мочеиспускания

На сегодняшний день клиническая эффективность таких методов лечения, как гирудотерапия (лечение пиявками), фитотерапия и т.п. не доказана.

Как я лечу затрудненное мочеиспускание

Для того чтобы полностью убрать затрудненное мочеиспускание необходимо обратиться за консультацией к урологу. Я провожу обследование для выявления причин, вызвавших этот симптом.  Сначала определяется причина заболевания и ставится диагноз, а только потом назначается лечение. Лечится болезнь в целом, а не каждый симптом в отдельности (так называемое патогенетическое лечение). Именно этот путь дает максимальную результативность.

Стоимость лечения

В 80% случаев стоимость лечения выглядит так.• Первичный прием (сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, постановка предварительного диагноза, назначение программы обследования)— 1500 руб.• Обследование (ОАК, ОАМ, б\х крови, УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ, урофлоуметрия, ПЦР на ЗППП) — 3000 руб.• Повторный прием (анализ результатов обследования, постановка окончательного диагноза, назначение схемы лечения) — 1000 руб.

Однако существуют ситуации, когда у пациента абсолютно нет возможности посетить уролога в ближайшее время. Для облегчения состояния и возврата пациента к трудоспособности хотя бы на короткое время я даю такие рекомендации (все пункты выполняются одновременно):1. Обильный прием жидкости (2-3 литра в день). Предпочтительна обычная вода (без газа), травяные чаи. Смысл: максимально «вымывать» из мочевых путей инфекцию и продукты воспаления, раздражающие слизистую мочевого пузыря.2. Но-шпа — 1 таб. 2 раза в день (утро и вечер). Эта минимальная терапевтическая доза данного спазмолитика обеспечит наилучший отток мочи, расширив мочевые пути.3. Канефрон — 2 таб. 3 раза в день (утро, обед и вечер независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды). Мягкий, хороший уросептик, обладающий оптимальным, в данной ситуации, противомикробным и противовоспалительным действием.4. Омник – 1 таб. 1 раз в день на ночь. Селективный альфа-адреноблокатор, расширяющий мочевые пути.

Подчеркну ещё раз, что данная схема лечения позволяет лишь тактически выиграть время и не заменяет полноценную консультацию уролога.

Когда нужно обратиться к врачу

Мужчина, 38 лет, обратился с жалобами на затрудненное, прерывистое мочеиспускание в течение года. При обследовании была диагностирована опухоль мочевого пузыря, как клапан перекрывшая вход в уретру. Была проведена эндоскопическая операция по удалению опухоли. 5 — летнее наблюдение показало полное отсутствие рецидивов заболевания.

Отзывы о моем лечении затрудненного мочеиспускания

Другие симптомы категории «Мочеполовые»

  • Выделения: причины, диагностика, лечение
  • Нарушение мочеиспускания: причины, признаки (тест IPSS), лечение
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря, причины и лечение в Воронеже
  • Кровь в моче. Гематурия. Кровь при мочеиспускании у женщин и мужчин.
  • Боль при мочеиспускании
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Частое или учащенное мочеиспускание

Полный список симптомовul

Возможные причины слабой струи

Ослабление струи мочи чаще всего происходит из-за патологий простаты.

Изменение напора мочи свойственно мужчинам среднего и пожилого возраста, что объясняется функциональными и гормональными процессами организма. Среди молодых пациентов явление свойственно приверженцам случайных половых связей, которые становится причиной развития у них простатита инфекционного происхождения.

Определяющее значение для качества мочеиспускания у мужчины имеет состояние простаты. Анатомически, предстательная железа расположена вокруг мочеиспускательного канала, поэтому воспалительный процесс, возникший в ее тканях, способен распространиться на этот орган. Чаще всего ослабление напора мочи возникает вследствие развития доброкачественной опухоли предстательной железы — аденомы. По мере прогрессирования, она оказывает давящее воздействие на мочеиспускательный канал, что значительно сужает его просвет, становясь причиной слабой струи при мочеиспускании.

Слабый напор мочи сопровождает следующие заболевания:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования предстательной железы;
  • нарушения обменных процессов организма: в частности, при сахарном диабете нарушается нервная регуляция как самого мочевого пузыря, так и сфинктера, контролирующего истечение мочи;
  • склеротические изменения мочевого пузыря;
  • половые инфекции: особенно часто воспалительные сужения (стриктуры) уретры вызывают гонорея и сифилис;
  • нарушения регуляторной деятельности головного мозга.

Прием определенных групп медикаментозных средств также способен повлиять на напор мочи. Поэтому, озвучивая жалобы специалисту, мужчина должен сообщить и обо всех принимаемых лекарственных средствах.

ul

Причины развития недуга

Патологические факторы

Почему мочеиспускание у пациентов затруднено? У мальчика или мужчины трудности с мочеиспусканием появляются из-за разных факторов. В большинстве случаев в качестве причины прерывистого мочеиспускания выступает серьезная болезнь, вследствие чего усложняется процесс обследования пациента, потому что врачу нужно поставить точный диагноз. К основным патологическим факторам развития затрудненного мочеиспускательного акта относят:

  • Аденому простаты, при которой наблюдается искривление и сужение уретры. Это происходит из-за давления предстательной железы на область уретры, в которой находится переход в зону мочевого пузыря. В результате пациент сильно напрягается в процессе мочеиспускания.
  • Мочекаменный недуг, который появляется из-за образования камней, вследствие чего мочевыводящий канал закупоривается твердыми частицами, и у мужчины появляются болевые ощущения.
  • Прерывистое мочеиспускание у мужчин Затрудненное мочеиспускание может быть сигналом опасной болезни.

Злокачественные новообразования простаты, которые опасны для жизни человека. При заболевании происходит разрастание предстательной железы, изменение ее формы и структуры. Из-за того, что пациенты путают рак с аденомой, они начинают самостоятельно лечиться, что в результате приводит к серьезным осложнениям.

Другие патологические причины

  • Стриктура каналов мочевыделительной системы, при которой сужаются стенки путей. Чаще недуг развивается из-за воспалений половой системы и диагностируется больше у мужчин, чем у женщин. Это обусловлено строением уретры.
  • Уретрит, при котором воспалительные процессы мочеиспускательного канала приводят к сужению уретры, вследствие чего моча не выходит из организма. При этом у мужчин наблюдается боль.
  • Простатит, для которого характерно появление воспалительных процессов в простате. Для развития заболевания характерно заражение половой системы микробами, из-за которых при простатите мочеиспускательный канал воспаляется и отекает. Это приводит к проблемам при посещении туалета.

Непатологические причины

Прерывистое мочеиспускание у мужчин Неконтролируемое применение мочегонных средств может стать причиной патологии.

Не всегда проблемы с мочеиспусканием у мужчин связаны с серьезными заболеваниями. Разные механические факторы также ведут к развитию недуга. К ним относится сужение просвета мочевыводящего канала, появление инородных предметов в полости мочевого пузыря (слизистых или кровяных сгустков), защемление уретры. К другим непатологическим факторам относят:

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • долгое употребление мочегонных препаратов и средств для возбуждения;
  • растяжение мочевого пузыря после полового акта;
  • тяжелые травмы позвоночника;
  • проведенные ранее операции.

ul

Какие наблюдаются симптомы?

Прерывистое мочеиспускание у мужчин Процесс мочеиспускания сопровождается слабой струей урины даже при полностью наполненном мочевом пузыре.

При заболевании у мужчины возникает желание произвести акт мочевыделения, что объясняется переполненностью мочевого пузыря. Но, несмотря на наличие позыва, наблюдается затруднение при мочеиспускании, при котором моча выделяется малыми порциями, нет напора струи. Струя может быть двойная и тонкая. Замедленное, тяжелое, прерывистое мочеиспускание у мужчин проявляется как по утрам, так и в дневное и вечернее время. При затрудненном мочеиспускании увеличивается время посещения туалета.

Из-за наличия позывов к мочеиспусканию пациенту приходится напрягать мышцы живота, и только тогда он мочится. Человеку тяжело мочиться из-за того, что вялая плохая струя быстро прерывается и мочевой пузырь остается недостаточно опорожненным. Чтобы вызвать первые капли мочи мужчина сильно напрягается мышцы брюшного пресса и промежности. Но после этого струя все равно раздваивается и разбрызгивается. При закупорке уретры у человека появляются болевые ощущения, повышается температура тела, появляется кровь в моче. Если пациент вовремя не обратился к врачу, возникают сложности при подборе лечебного комплекса.

ul

Диагностические мероприятия

Прерывистое мочеиспускание у мужчин Инструментальная диагностика установит причину и стадию болезни.

Чтобы исследовать затрудненное мочеиспускание, мужчине нужно пройти ряд исследований, с помощью которых определят причины недуга, признаки и подберут подходящее лечение. Прежде всего, врач общается с пациентом, который описывает появляющиеся симптомы затрудненного мочеиспускания. Затем мужчину направляют на МРТ и КТ. С помощью прокола в поясничной зоне определяют клинико-неврологическую симптоматику. При проведении УЗИ проявляется стадия течения основной болезни.

С помощью урографии оценивается уровень нарушений функционирования внутренних органов. Для нахождения причины, из-за которой мочеиспускание прерывается, врач берет мазок. Процедура урофлоуметрии подразумевает исследования объема мочи, скорости потока урины и продолжительности акта мочевыделения. Чтобы исследовать состояние мочевого пузыря в целом проводят цистоскопию. Используя цистоскоп, врач выявляется причины, из-за которых у мужчины плохое прерывающееся мочеиспускание. Обследование пациента невозможно без общего и бактериологического анализов крови, которые позволяют определить факторы развития недуга. На основе результатов анализов урологу удается подобрать подходящее лечение, которое будет соответствовать индивидуальным показателям человека.

ul

Что включает в себя лечение?

Медицинские препараты

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин подбирается в зависимости от индивидуальных показателей и направляется на устранение причин, из-за которых появился недуг. Необходимые препараты направленного действия сведены в таблице:

Лечат трудности при мочеиспускании у мужчин

Прерывистое мочеиспускание у мужчин Вид медикаментозной терапии зависит от причины заболевания.

В зависимости от того, какие проявляются симптомы, назначают спазмолитические, противовоспалительные, обезболивающие препараты. Для повышения уровня защитных сил пациенту выписывают комплекс витаминов и минералов, который подкрепит действие основного лекарства и повысит иммунитет. Если с помощью медикаментозной терапии не получается прерывать течение заболевания, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Особенно это касается случаев, когда причиной выделения мочи частями является злокачественное новообразование или аденома.

Лечение народными средствами

Прерванное, медленное мочеиспускание у мужчин лечат и фитотерапией. Но чтобы такое лечение народными средствами не было вредно для организма и не вызывало осложнения, перед применением требуется консультация с врачом. Чтобы улучшить состояние пациента и убрать нарушение мочеиспускания, употребляют народное лекарство с плодами можжевельника, которые способны обеззараживать. Настой из плодов шиповника обладает мочегонными свойствами, в результате чего у мужчины исчезнет трудное мочеиспускание. Для этого смесь из измельченных плодов и водки настаивают 7 дней, при этом смесь временами встряхивают для получения однородного светло-коричневого цвета. Если пациенту трудно произвести акт мочеиспускания, применяют настой из грецкого ореха или березовых листьев.

ul

1 Факторы, провоцирующие патологию

Странгурия является следствием различных явлений и факторов. Обычно задержка выделения мочи возникает на фоне основного заболевания. Триггером развития патологии нередко являются:

  • хирургическое вмешательство;
  • повреждение связочного аппарата пузыря;
  • тупая травма;
  • камни в дивертикуле уретры;
  • острое воспаление простаты;
  • онкология предстательной железы;
  • доброкачественное новообразование простаты.
  1. Застойные явления в простате и формирование хронического простатита. Пожилые мужчины с симптомом задержки мочи страдают этой патологией чаще других представителей сильного пола. У мужчин с нарушением опорожнения пузыря мочеиспускательный канал сдавливается увеличенной простатой .
  2. Аденома простаты — гиперплазия железистого эпителия мужского органа. Опухоль препятствует оттоку урины, ослабляет напор мочи. Акт мочеиспускания удлиняется. Опухоль в железе закупоривает просвет мочеиспускательного канала.
  1. Затруднение мочеиспускания развивается вследствие проникновения в канал уретры инородного тела.
  2. Мышцы сфинктера работают неадекватно, поскольку они чрезмерно напряжены. Сбой сложного механизма в организме вызывает проблемы мочеиспускания. Препятствие оттоку мочи нарушает связь сфинктера мочевого пузыря с центральной нервной системой.
  3. Возникновение стриктуры уретры. Это сужение мочеиспускательного канала. Вялая струя мочи истончается, если происходит анатомическое уменьшение его просвета. Мочеиспускание становится многоактным.
  4. В результате травмирования позвоночника, агрессивного полового поведения, вследствие чрезмерной мастурбации возникает слабый напор урины. Его интенсивность снижается. Больной с симптомом задержки урины способен с затруднениями выделять лишь часть мочи.
  1. Проблемы с мочеиспусканием у мужчин могут быть спровоцированы различными поражениями органов мочеполовой системы. Мочекаменная болезнь, поражение почечных клубочков — нередкие причины развития мужской патологии.
  2. Снижается эвакуаторная способность органа мочевыделительной системы.

Нарушения эндокринной системы. У больных сахарным диабетом значительно затруднен процесс мочеиспускания. Такая проблема усугубляет состояние мужского организма.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство от хронического ПРОСТАТИТА есть! Достаточно просто пить. Читать далее>9gt;9gt;

  1. У больных с нейромышечной болезнью, инсультом, повреждением спинного мозга, поствакцинальной нейропатией нередко развивается нейрогенный мочевой пузырь.
  2. Пациент ощущает боль в мочеиспускательном канале, имеет серьезные проблемы с мочеиспусканием, поскольку повреждены нервы. Это негативно сказывается на работе мочевыделительной системы.

Представители сильного пола, перешагнувшие рубеж 50 лет, страдают этой патологией чаще всего.

ul

3 Диагностические исследования

Больной проходит комплексное обследование:

  1. При первичном обращении пациента врачи назначают информативные исследования с помощью МРТ и КТ. Внизу спины выполняется поясничный прокол, который позволяет выявить клинико-неврологические синдромы. УЗИ органов брюшной полости дает подробную картину развития основного недуга.
  2. Оценить степень нарушения функций внутренних органов, диагностировать патологию позволяет урография. Уролог берет мазки, чтобы найти причину затрудненного мочеиспускания у мужчин. Во время процедуры урофлоуметрии специалисты исследуют объем урины, продолжительность опорожнения, скорость потока мочи.
  3. Состояние органа для выведения урины выявляется с помощью цистоскопии. Современный мощный медицинский прибор цистоскоп позволяет решить многие диагностические задачи, выявить причины препятствия оттоку мочи.
  4. Специалисты тщательно выявляют природу воспаления, изучают результаты общего и бактериологического анализа урины. Исследуется ее чувствительность к различным антибиотикам.

ul

4 Лечение затрудненного оттока мочи

В зависимости от характера поражения и результатов диагностических исследований доктор выбирает тактику лечения, индивидуальный курс терапии.

Необходимо решать сложные задачи:

  1. Уменьшить выраженность симптоматики. Определить характер патологического процесса.
  2. Устранить существенные патологические изменения, расстройства мочеиспускания. Восстановить эвакуаторную функцию резервуара для мочи.

Прерывистое мочевыделение

Процесс опорожнения мочевого пузыря является физиологическим явлением и не должен доставлять человеку абсолютно никаких неприятных, болевых или дискомфортных ощущений. Прерывистое мочеиспускание довольно неприятный симптом, который отражается не только на функциональной активности мочевыделительной системы, но и на общем самочувствии пациента.

Чаще всего именно мужчины сталкиваются с проблемой прерывистого мочеиспускания, что обусловлено наличием у них такого органа, как предстательная железа, патологические процессы в которой становятся причиной нарушения проходимости просвета мочеиспускательного канала .

Несмотря на то что данная проблема является уделом представителей мужского пола, у женщин прерывистое мочеиспускание также свидетельствует о начале ряда серьезных заболеваний, о которых поговорим ниже.

ul

Анатомические аспекты

Для того чтобы понимать все возможные механизмы нарушения акта мочеиспускания, необходимо вкратце рассмотреть процессы образования мочи и опорожнения мочевого пузыря.

Как известно, моча (урина) образуется благодаря фильтрации в клубочковом аппарате почек. Через него ежесекундно «прогоняется» сыворотка крови, которая очищается от вредных компонентов и ненужных шлаков.

Далее моча поступает в чашечно-лоханочную систему обеих почек, после чего постепенно выходит через мочеточники в просвет мочевого пузыря. До тех пор, пока рецепторный аппарат органа не получит сигнал о достаточном наполнении пузыря, сфинктеры уретры (мочеиспускательного канала) остаются закрытыми.

Как только объема мочи будет достаточно, запускается нервный импульс от рецепторов в стенках пузыря до вышележащих отделов центральной нервной системы. Это приводит к раскрытию сфинктеров, и одновременному сокращению мышечного аппарата пузыря, что помогает моче беспрепятственно выйти наружу через мочеиспускательный канал.

Прерывистое мочеиспускание у мужчин Физиологические аспекты процесса мочеиспускания

Разбирая вопросы анатомии органов мочевыводящей системы, необходимо сделать акцент на следующих фактах, которые играют немалую роль в прерывании струи у представителей мужского пола, а именно:

  • уретра мужчины довольно узкая и длинная, при этом она имеет несколько анатомических изгибов (у женщин, наоборот, уретра широкая и короткая);
  • верхнюю часть мочеиспускательного канала плотным кольцом охватывает предстательная железа, вот почему проблемы с ней напрямую ведут к нарушению процесса опорожнения.

ul

Основные причины патологического процесса

Исходя из физиологии акта опорожнения, становится понятным, что причина прерывистого мочеиспускания может быть связана с непосредственным поражением мочевого пузыря, уретры или предстательной железы.

Более подробно поговорим о самых распространенных заболеваниях.

Прерывистое мочеиспускание у мужчинПочему после мочеиспускания выделяется моча у мужчин?

  1. Воспалительные процессы в тканях предстательной железы (острый или хронический простатит). За счет воспалительного компонента, орган значительно увеличивается в размерах, что приводит к сужению просвета мочеиспускательного канала, и порционному поступлению мочи.
  2. Новообразование в тканях предстательной железы. Первое место среди онкологических процессов у мужчин занимает именно опухоль железы, которая довольно легко становится злокачественной. До тех пор, пока размеры опухолевого очага не станут большими, заболевание может протекать со скудной симптоматикой, которой мужчины, как правило, не придают должного значения.
  3. Мочекаменная болезнь. Закупорка выводного протока из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал, или закрытие просвета уретры на любом уровне. Если размер конкремента небольшой, то он способен выйти самостоятельно, что восстанавливает акт мочеиспускания и характер струи.
  4. Воспалительный процесс, локализованный в шеечной части мочевого пузыря (шеечный цистит, который чаще всего встречается у женщин и сопровождается всей типичной клиникой заболевания).
  5. Нарушение иннервации стенок мочевого пузыря, в результате чего происходит неравномерное сокращение разных мышечных волокон, и порционное поступление мочи в просвет уретры (например, на фоне черепно-мозговой травмы или при повреждении поясничного отдела позвоночника).
  6. Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (острый или хронический уретрит). Нарушение выделения мочи происходит на фоне резкого воспалительного компонента и отека тканей.
  7. Стриктуры уретры. Чаще всего причина этого процесса связана с длительно или вялотекущими воспалительными процессами в мочеиспускательном канале, которые вовремя не лечатся. При этом клетки эпителиального слоя заменяются соединительнотканным компонентом, что значительно сужает просвет уретры.
  8. Новообразование в просвете уретры. Опухолевый процесс способен полностью перекрыть просвет органа и стать причиной острой задержки мочи (встречается довольно редко).

Прерывистое мочеиспускание у мужчин Такое заболевание, как простатит, нередко встречается у пациентов молодого возраста (20-25 лет)

ul

Симптомы, на которые необходимо обратить внимание

Как правило, прерывистое мочеиспускание является не единственным проявлением патологического процесса, оно сопровождается рядом других симптомов, которые наблюдаются как у взрослых мужчин, так и мальчиков младшего возраста.

  • несмотря на желание помочиться, больному приходится прилагать усилие для опорожнения (моча появляется не сразу, а через определенное время, постепенно длительность акта значительно увеличивается);
  • наблюдается ослабление напора струи мочи, вплоть до выделения ее каплями или очень маленькими порциями («вялая» струя);
  • после похода в туалет остается чувство неопорожненного мочевого пузыря, неприятное ощущение дискомфорта и т.д.;
  • во время опорожнения могут появляться рези, жжение и боли разной выраженности;
  • увеличивается количество походов в туалет в ночное время;
  • появляются неприятные ощущения внизу живота или периодические ноющие тянущие боли, которые усиливаются в процессе мочеиспускания;
  • повышается температура тела, у больного имеются проявления синдрома интоксикации (слабость, апатия, недомогание, снижение аппетита и т.д.);
  • возможна беспричинная потеря веса, повышенная потливость по ночам и на фоне минимальной физической активности;
  • мочевой осадок меняет свой цвет или запах, в ней появляются следы гноя, крови, сгустки и т.д.

Прерывистое мочеиспускание у мужчин Уретрит — одна из причин нарушений мочеиспускания

ul

Алгоритм диагностики

Прерывистое мочеиспускание всегда требует диагностики, независимо от общего состояния больного, а также от того, у кого возник этот симптом: у взрослого пациента или ребенка.

Лабораторно-инструментальное обследование включает в себя следующие процедуры:

  • общеклинические исследования крови и мочи;
  • биохимический анализ крови и мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • трехстаканная проба мочевого осадка;
  • определение маркеров, специфичных для онкологических процессов в тканях предстательной железы (ПСА);
  • посев мочи на питательные среды и определение антибактериальной чувствительности выявленного инфекционного агента;
  • общая и экскреторная урография;
  • УЗИ органов мочевыводящей системы и предстательной железы (с использованием трансректального датчика);
  • цистоскопия и уретроскопия;

КТ или МРТ органов мочевыделительной системы и предстательной железы обладают преимуществом перед другими инструментальными исследованиями благодаря своей высокой информативности и неинвазивности.

Прерывистое мочеиспускание у мужчин Урофлоуметрия — процедура, позволяющая оценить параметры и основные характеристики акта мочеиспускания

ul

Тактика ведения больных

Лечение прерывистого мочеиспускания, должно быть, направлено на полное устранение основного заболевания, которое стало причиной этого неприятного симптома. Если речь идет о воспалительных процессах в мочевом пузыре, уретре или тканях предстательной железы, то основу лечения будет представлять антибактериальные препараты.

Мочекаменная болезнь требует от пациента соблюдения специальной диеты, целью которой является расщепление конкрементов, а также предупреждение их дальнейшего формирования. В случае крупных камней, производят их хирургическое удаление (например, ударно-волновой литотрипсией).

Рубцовые сужения уретры устраняют путем эндоскопического рассечения спаек, а также проведения процедуры бужирования.

Доброкачественную опухоль предстательной железы лечат консервативно, для этого назначают препараты, обладающие противоопухолевым эффектом.

Прерывистое мочеиспускание у мужчин Благодаря методам современной хирургии возможно лазерное удаление опухоли

Новообразования злокачественной природы устраняют только путем операции, объем которой определяется размерами патологического очага, его прорастанием в окружающие ткани и лимфатические узлы, запущенностью процесса, общим состоянием больного и т.д.

ul

Меры профилактики

Для того чтобы обезопасить себя от любых проблем с мочеиспусканием, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • своевременно диагностировать и лечить заболевания органов мочеполовой системы, ежегодно проходить плановые медицинские осмотры, особенно если у ближайших родственников имелись схожие проблемы;
  • полноценно питаться, вести активный образ жизни, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, придерживаться принципов ЗОЖ;
  • рекомендовано избегать переохлаждений, купаться в холодной воде и находится на сквозняках;
  • половая жизнь должна быть регулярной, при этом необходимо практиковать секс с одним половым партнером, а также не пренебрегать правилами контрацепции.

Прерывистое мочеиспускание у мужчин Здоровый образ жизни — профилактика нарушения мочеиспускания

ul

Клиническая картина

Жалобы мужчины зависят от этиологического фактора развития прерывистого мочеиспускания. Для каждой конкретной патологии характерен особенный симптомокомплекс. Однако существуют проявления, которые наблюдаются у всех мужчин с прерывистым мочеиспусканием. К ним относятся:

  • Увеличение временного промежутка между началом мочеиспускания и непосредственным появлением мочи;
  • Ослабление струи мочи;
  • Струя при мочеиспускании прерывистая, может раздваиваться, характерно разбрызгивание;
  • Моча выделяется вертикально вниз;
  • Иногда выделение мочи происходит каплями;

Прежде чем обратиться к доктору проанализируйте свои ощущения во время мочеиспускания. Обратите внимание на наличие или отсутствие болезненности, жжения. Внимательно рассмотрите выделяющуюся мочу на предмет слизистых, гнойных или кровянистых примесей. Эта информация очень важна для постановки диагноза и дальнейшей лечебной тактики.

ul

Диагностика

Поиском причин возникновения дизурических расстройств и их лечением занимается врач-уролог. Обращаться к специалисту желательно сразу после того, как у вас появились симптомы заболевания. В зависимости от ваших конкретных жалоб и предполагаемой причины прерывистого мочеиспускания, вам будут назначены диагностические мероприятия. В их перечень входят:

  1. Сбор анамнестических данных: основные жалобы, сведения о ранее перенесенных инфекционных заболеваниях мочеполовых органов, оперативных вмешательствах на органах малого таза, наличии или отсутствии нарушений сексуальной функции;
  2. Осмотр и пальпация наружных половых органов;
  3. Клинический анализ крови: для определения изменений форменных элементов и обнаружения признаков общевоспалительного процесса (повышение уровня лейкоцитов, СОЭ);
  4. Клинический анализ мочи: проводится с целью оценки функции почек, а также наличия в моче форменных элементов крови, белка, эпителиальных клеток;
  5. Трехстаканная проба: для подтверждения воспалительного процесса в предстательной железе;
  6. Исследование эякулята: для проверки функциональных возможностей предстательной железы при подозрении на простатит;
  7. Биохимический анализ крови: при подозрении на мочекаменную болезнь определяют уровень уратов, мочевины, минеральных солей кальция;
  8. Рентгенологическое исследование: для обнаружения по ходу мочевыводящего тракта камней, новообразований;
  9. УЗИ-диагностика: проводится при воспалениях в предстательной железе, почках. Позволяет оценить размеры, форму и структуру органа, наличие новообразований, камней;
  10. Выявление онко-маркеров: исследование назначается при подозрении на развитие новообразования в паренхиме предстательной железы;
  11. Цистоскопия, уретроскопия: доктор визуально с помощью специального прибора оценивать проходимость канала уретры и стенки мочевого пузыря;

При воспалительных заболеваниях предстательной железы широко применяется антибактериальная терапия. Хронический простатит намного сложнее поддается лечению, чем острая форма болезни. Поэтому важно своевременно обращаться к доктору. Если существует подозрение на рак предстательной железы, то вас направят на консультацию к онкологу, который подберет для вас наиболее эффективный курс лечения.

Лечение прерывистого мочеиспускания у мужчин направлено на устранение основной причины появления этого симптома. Терапию должен назначать исключительно врач после проведения и получения результатов всех исследований. Комплекс лечебных мероприятий будет зависеть от того, какой именно патологический процесс у вас развился.

В случаях, когда мочеиспускание прерывается из-за механической обструкции камнем или новообразованием нередко прибегают к оперативным методам лечения, которые восстанавливают адекватный отток мочи.

ulУродинамическая диагностика в клинике мужского здоровья 

Уродинамические исследования остаются одним из приоритетных направлений в диагностике заболеваний нижних мочевых путей (аденома, простатит, стриктура уретры, гиперактивный мочевой пузырь и т.д.). Информативность и простота проведения данного метода на столько высока, что в течение нескольких минут доктор может судить о степени нарушения процесса мочеиспускания, о причине возникновения заболевания, а также о выборе тактики лечения и сроков. 

В каких случаях рекомендуется пройти уродинамическое исследование? 

  • Затрудненное мочеиспускание. 
  • Учащенное мочеиспускание. 
  • Прерывистое мочеиспускание. 
  • Императивные позывы (повелительные). 
  • Недержание мочи при позыве к мочеиспусканию. 
  • Ослабление ощущения наполненности мочевого пузыря или его отсутствие. 
  • При наличии стриктуры. 
  • После операций (радикальная простатэктомия, ТУР простаты, ТVТ и др). 

Из чего состоит уродинамическая диагностика? 

«Клиника Мужского Здоровья» предлагает Вам пройти уродинамическое исследование (урофлоуметрию). Амбулаторное исследование занимает несколько минут, при этом все необходимые процедуры проводятся под контролем Вашего персонального врача-уролога, что существенно повышает уровень диагностики и эффективность последующего лечения, если таковое понадобится. 

Уродинамическое исследование может включать: 

  • Урофлоуметрия. 
  • УЗИ мочевого пузыря. 
  • Исследование объема остаточной мочи. 

Как правильно подготовиться к урофлоуметрии? 

К подготовке в проведении урофлоуметрии необходимо подойти тщательно, потому как от качества наполнения и позыва будет зависеть результат проводимого исследования. И так, во первых мочевой пузырь должен быть хорошо наполнен (эффективный объем должен быть в пределах 150-400 мл), во вторых пациент должен ощущать достаточный позыв на мочеиспускание, при правильной подготовке погрешность измерения не превышает 1-2%. 

В «Клинике Мужского Здоровья»  Вы можете пройти уродинамическое исследование (урофлоуметрию) в комфортных условиях и если нет достаточного наполнения мочевого пузыря, Вы можете подготовиться в зоне отдыха, выпить кофе или чай. 

Как проводится урофлоуметрия? 

По достижении позыва на мочеиспускание пациенту предлагают опорожнить мочевой пузырь в воронку урофлоуметра в привычном для него положении (мужчины стоя). Урофлоуметр включается самостоятельно, соответственно с начала и выключается по завершении мочеиспускания. Динамика объемной скорости потока мочи регистрируется в автоматическом режиме с последующей распечаткой графики и цифровых данных. 

Интерпретация результатов 

Для расшифровки результатов необходим опыт и знания врача, на основании которых ставится тип мочеиспускания (нормальный, прерывистый, прерванный, обструктивный, стремительный, депрессивный). В зависимости от типа мочеиспускания назначается определенное лечение. 

Уродинамическое исследование в клинике мужского здоровьяНе стоит стесняться или бояться визита к врачу «Клиники Мужского Здоровья» и прохождения уродинамического исследования. Современные методы диагностики и лечения, профессионализм врачей, тактичность персонала позволяют провести комплексное уродинамическое исследование с минимальным дискомфортом. В результате — правильно подобранный курс лечения навсегда избавит Вас от неприятных проблем.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: