Плохой анализ мочи у грудничка

О чем могут говорить плохие анализы

Плохие анализы у детей – это результаты, отличающиеся от общепринятой нормы и говорящие о наличии в организме тех или иных процессов, способных подорвать здоровье малыша.

Так, моча:

  • темного цвета может говорить о токсическом отравлении организма, болезнях печени и кровеносной системы;
  • красного цвета свидетельствует о приеме определенных препаратов или употреблении некоторых продуктов, например, свеклы;
  • с примесями (мутная) является признаком процессов воспалительного характера, а также продолжительного хранения забранного материала;
  • с примесями крови может свидетельствовать о мочекаменной болезни или же новообразованиях в мочевом пузыре.

Моча здорового ребенка должна быть прозрачной и обладать светло-желтым цветом.

Пониженная кислотность может быть признаком хронической почечной недостаточности, а повышенная – говорить о снижении уровня калия в крови.

Внимание! Кислотность мочи здорового ребенка составляет 4-7 ед.

Повышенная плотность мочи может служить признаком обезвоживания организма или же повышения массовой доли глюкозы в крови, а пониженная – являться признаком почечной недостаточности.

Внимание! Плотность мочи у новорождённого, не имеющего никаких проблем со здоровьем, составляет 1001-1005 г/л (подобные результаты могут быть получены, например, у здорового трехмесячного ребенка), у малыша от 6 месяцев – 1005-1015 г/л, а у детей, переведенных на смешанное вскармливание – 1018-1025 г/л.

Белковые соединения в моче говорят о наличии инфекций или воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

Рекомендуем по теме:

Внимание! Допустимое количество белковых соединений в моче составляет менее 0.033%.

Повышенная концентрация лейкоцитов может являться признаком цистита и болезней почек.

Внимание! Допустимая концентрация лейкоцитов в моче составляет до 3 единиц у мальчиков и до 6 единиц у девочек.

Эритроциты в моче могут говорить о патологических изменениях, происходящих в почках, снижении иммунитета, онкологических процессах.

Соли в моче могут свидетельствовать о проблемах с почками, например, обменной нефропатии.

ul

Правила сбора мочи у ребенка

Несмотря на, то что в подавляющем большинстве случаев плохие результаты анализа мочи у детей могут свидетельствовать о наличии той или иной патологии, причиной этого могут стать и огрехи, допущенные в процессе сбора материала, предназначенного для исследования.

Для того чтобы этого не произошло, желательно соблюдать следующие правила.

Во-первых, моча должна собираться в специальную стерильную емкость, купить которую можно практически в каждой аптеке.

Во-вторых, забранный у ребенка материал должен быть доставлен в лабораторию детской поликлиники не позднее чем через два часа после забора.

Рекомендуем по теме:

У грудничка забор мочи производят родители.

Ребенок, посещающий туалет самостоятельно, должен с утра произвести следующие действия:

  • ополоснуть гениталии теплой водой из-под крана и хорошо просушить полотенцем;
  • выпустить незначительное количество мочи в туалет, ванну или тазик;
  • помочиться (не до конца) в стерильный, заранее подготовленный родителями, контейнер, купленный в аптеке;
  • выпустить остаток мочи;
  • герметично закрыть контейнер.

Совет. Ускорить наступление мочеиспускания у грудного ребенка можно при помощи звука льющейся воды, а при невозможности сбора мочи в контейнер следует использовать герметичные мочеприемники, продающиеся в аптеках (конструкция мочеприемников для мальчиков и девочек отличается, а потому, при покупке следует обязательно сказать пол ребенка).

ul

Порядок действий при плохом анализе мочи

В случае когда результаты анализов мочи ребенка в той или иной степени отличаются от нормы, прежде всего необходимо произвести исследование еще раз, так как, отклонения, могут быть, обусловлены не чем иным, как неправильным забором биологического материала.

Затем, если полученные ранее результаты повторятся, следует обратиться к терапевту, способному объяснить, почему у ребенка плохие анализы мочи, назначить дополнительные диагностические обследования, позволяющие определить причины, приведшие к появлению отклонений. Так, малышу могут быть рекомендованы:

  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • биохимические анализы крови и мочи;
  • консультации с узкими специалистами для уточнения диагноза и назначения адекватного ситуации лечения.

Самостоятельно расшифровывать анализы и ставить диагноз на основании сведений, полученных от близких родственников, друзей или же, найденных в интернете, и, уж, тем более назначать схему лечения, категорически воспрещается.

Объясняется это тем, что неправильно подобранные медикаментозные средства не только нанесут огромный вред неокрепшему детскому организму, но и приведут к усугублению течения имеющегося заболевания, остающегося в этом случае не пролеченным.

ul

Профилактика

Для того чтобы избежать развития патологических состояний, способных оказать негативное воздействие на детский организм, родителям следует:

  • сдавать мочу ребенка на анализ после любых инфекционных заболеваний – это позволит избежать их рецидивов, обусловленных недостаточно продолжительным лечением (очень часто вирусы и бактерии остаются в организме после устранения симптоматики болезни и активизируются при резком снижении иммунитета);
  • обеспечить ребенку полноценное и разнообразное питание, достаточное количество чистой питьевой воды и раз в год производить его полное обследование в медицинском учреждении;
  • стараться повысить иммунитет ребенка и не допускать его снижения.

Указанные действия позволят сохранить здоровье малыша и, соответственно, предотвратить появление плохих анализов мочи.

ul

Виды анализов мочи

Кроме общего анализа, существуют еще несколько видов, отличающихся как по методу сбора, так и по параметрам исследований, однако назначаются он и при более серьезных заболеваниях или в том случае если ОАМ показал плохие результаты и малыша необходимо обследовать дополнительно.

Анализ по Нечипоренко

Стандартный анализ мочи по Нечипоренко у детей позволяет более точно определить наличие эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в собранном материале. Для проведения исследований берется средняя струя при мочеиспускании, а расшифровка анализа мочи по Нечипоренко у детей рассматривается по отношению удельного веса собранного биоматериала. Таким образом, анализ мочи по Нечипоренко более точно может показать есть ли у ребенка воспалительные процессы, норма у детей соответствует следующим показателям из расчета на 1мл:

  • Содержание эритроцитов – не более 1000;
  • Содержание лейкоцитов – не более 2000;
  • Содержание цилиндров – не более 10.

Превышение норм эритроцитов свидетельствует о расширении почечного фильтра, такое бывает при нефрите, а так же при приеме некоторых лекарств влияющих негативно на почки. Превышение норм по лейкоцитам указывает на воспалительные процессы в организме. Цилиндры же – эпителиальные клетки в зависимости от своего вида могут указывать на воспалительные процессы в почках или же на токсическое их повреждение.

Анализ по Зимницкому

При подозрении на почечную недостаточность проводят исследования по методу Зимницкого. Суть этого метода заключается в сборе восьми порций урины за сутки с интервалом в 3 часа, каждый контейнер подписывают и сдают в лабораторию не позднее 2 часов после его забора. Критерии оценки – плотность и количество материала, которые определяют работоспособность почек. Анализ мочи по Зимницкому основан так же на показаниях диуреза в дневное и ночное время, норма у детей – 1500 – 2000мл в сутки, при этом на дневное время должно приходиться до ¾ от этой цифры. При каких либо отклонениях можно говорить о возможных заболеваниях почек, в этом случае назначается УЗИ.

Экспресс анализ

Существует также экспресс анализ мочи ребенка с помощью тест-полосок можно проводить в домашних условиях, а расшифровать показатели, высвечивающиеся после контакта реагентов с уриной можно опираясь на нормы анализа мочи у детей в соответствующей таблице. Однако такие тесты не могут показать информацию достоверно, поскольку имеют большие погрешности при неправильном хранении тест-полосок.

ul

Общий анализ мочи у ребенка – расшифровка

В клинических исследованиях мочи есть масса показаний, однако лаборанты делают заключение по трем основным критериям:

  1. Физические свойства, сюда можно отнести цвет, запах, прозрачность, удельная плотность, кислотность pH.
  2. Проверка на содержание биологических веществ, таких как белок, желчные кислоты, глюкоза, билирубин.
  3. Проверка осадка на содержание лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, солей и бактерий.

Расшифровать анализ мочи общий у детей поможет специальная таблица, в которой занесены данные соответствующие нормам показателей, а так же указаны причины возможных отклонений.

Рассмотрим более детально результаты анализа мочи, его расшифровка у детей будет иметь некоторые отличия, нежели у взрослых.

Физические свойства

Прозрачность – как правило, урина должна быть прозрачной, однако при повышенном количестве лейкоцитов она приобретает мутность. Так же при длительном хранении биоматериала в урине выделяются и скапливаются соли, что значительно влияет на прозрачность. Эту особенность следует учитывать при сдаче анализа мочи у ребенка.

Цвет – насыщенность цвета зависит от количества сухих веществ растворенных в ней, так анализ мочи 3 месячного ребенка имеет практически прозрачный цвет, тогда как у детей старшего возраста в норме соломенно-желтый цвет. Слишком, темная, насыщенность цвета свидетельствует об обезвоживании организма, мутно-красная характерна при гломерулонефрите, а молочного оттенка будет анализ мочи при цистите у ребенка. На оттенок могут повлиять продукты питания или медикаменты, поэтому при любых отклонениях следует брать во внимание эти моменты.

Удельный вес – норма анализа мочи у детей показывает плотность в 1004 до 2 лет, 1020 до 5 лет, 1025 до 12 лет. При показателях отличимых от норм стоит брать во внимание диету ребенка, количество выпитой жидкости и возможные физические нагрузки накануне.

Реакция мочи – нормальный анализ мочи у детей показывает слабокислую реакцию, при которой pH равен 5,7 или кислая pH=7. Реакция может быть щелочной при вегетарианской диете и кислая при большом употреблении белка. Способность почек менять кислотность при изменении в рационе питания, свидетельствует о нормальной их работе. При инфекционных заболеваниях реакция будет нейтральная или щелочная.

Изменения биохимических показаний

Белок – в норме отсутствует. Наличие белка может быть после перенесения высокой температуры или же свидетельствует о болезни почек.

Глюкоза – в норме отсутствует. При обнаружении глюкозы в урине, назначают дополнительные исследования на сахарный диабет.

Ацетон – кетоновые тела могут проявляться после наркоза, при рвоте и поносе, при длительной без углеводной диете, а так же при тяжелой форме сахарного диабета.Наличие билирубина, уробилиногена, говорит о возможных патологиях печени и почек.

Показатели осадка под микроскопом

Для проведения данного исследования остатки материала пропускают через центрифугу и полученный осадок рассматривают под микроскопом на предмет обнаружения в поле зрения эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров и солей, а так же бактерий, и слизи. Для объективности белки и цилиндры могут присутствовать под микроскопом в поле зрения не более 2, лейкоциты не более 6. Слизи и бактерий не должно быть вообще.

ul

Наиболее распространенные вопросы родителей при сдаче анализов мочи

Сколько мочи нужно для общего анализа ребенка? Для детей от рождения и до 12 лет для проведения лабораторных исследований достаточно сдать 75 – 100мл биоматериала.

Сколько действуют анализы крови и мочи ребенка? При отсутствии, каких либо изменений в состоянии здоровья результаты исследований считаются действительными в течение 10 дней.

Почему исследования показывают плохой результат?

Плохой анализ мочи у ребенка может иметь следующие причины:

  • Наличие заболеваний воспалительного характера
  • Плохая работа почек
  • Малыш перенес инфекционное заболевание, и показатели еще не пришли в норму
  • Не соблюдение правил сбора урины
  • Употребление медикаментов или диета.

ul

Причины отклонений от нормы, не связанные с болезнями

 Если у ребенка плохой анализ мочи, это не всегда говорит о том, что малыш болен. Причины отклонения могут быть разными. Рассмотрим основные, которые чаще всего приводят к тому, что результаты анализа неверные.

  1. Мочу собирали не в стерильный контейнер, а в грязный горшок. Лучше для этого использовать специальные емкости, которые продают в аптеке. Если нужно сделать анализ мочи грудничка, то можно купить мочесборники для маленьких детей, которые можно закрепить на теле, чтобы дождаться, пока малыш сходит в туалет. Или же можно собрать мочу в стерильное блюдце.
  2. До того, как сдавать анализ мочи, ребенок неправильно питался. Нельзя менять его рацион. Так, показатель сахара будет повышен, если перед сдачей анализов он ел много пирожных, тортов, печенье, блюда из макарон или картошки.
  3. Вы давали накануне лекарственные препараты, которые отражаются и на качестве мочи.
  4. Моча была собрана не утром. Лучше всего приносить первую утреннюю мочу, и первую ее порцию выпустите в унитаз.
  5. Малыш много бегал и прыгал перед сдачей анализов или же ходил в баню. Физические нагрузки приводят к появлению эритроцитов и лейкоцитов, а также белка, т.е. получается плохой анализ мочи.
  6. Вы забыли подмыть ребенка. Половые органы должны быть чистыми, поэтому сначала нужно их тщательно помыть с мылом, а потом вытереть чистым полотенцем.
  7. Вы оставили контейнер с мочой в комнате, где он пролежал слишком долго. Мочу необходимо сразу же отнести в лабораторию, в течение 2 часов. В крайнем случае, допускается хранить ее какое-то время в холодильнике.

Если вы все сделали правильно, но все равно плохой анализ мочи у ребенка, то это может указывать на те или иные болезни. Необходимо пересдать анализы, стараясь все сделать правильно, и, если результат не улучшится, нужно пройти более тщательное обследование, чтобы врач мог поставить диагноз.

ul

Анализы грудничка

Особенно трудно бывает собрать анализ мочи у грудничка. Чтобы результат был правильным, сразу после пробуждения подмойте ребенка, а потом прикрепите мочеприемник в промежность при помощи специальных липучек. Его нужно заранее приобрести в аптеке, лучше купить несколько штук. Возьмите грудничка на руки, включите воду, чтобы он быстрее сходил в туалет. Не стоит его укладывать. Когда малыш сделает свое дело, перелейте содержимое мочеприемника в баночку. У грудничка моча в норме светлая, слегка желтого цвета, она не пахнет. Она остается прозрачной в течение 2 часов.

О чем говорит плохой анализ мочи у грудного ребенка:

  1. Мутная моча. Не исключено, что у ребенка бактериальная инфекция.
  2. Относительная плотность у грудничка должна быть 1008-1018. Если она повышена, то это указывает на наличие белка или глюкозы, а если понижена, то это говорит о болезнях почек.
  3. Уровень рН должен быть от 4,5 до 7. Если у грудничка кислая реакция рН, то ребенок ест много белковой пищи. Если же цифры завышены, то это указывает на сахарный диабет, почечную недостаточность или лихорадку. Щелочная реакция бывает, если малыш ест овощи. Но в целом щелочная среда указывает на болезни мочеполовой системы, вызванных инфекциями.
  4. Количество белка у грудничка не должно быть больше 0,002 г/л. Если его больше, то что-то не так с почками.
  5. Наличие сахара в моче —  это возможно эндокринные заболевания и даже сахарный диабет.

Врач обращает внимание и на другие составляющие. Расшифровать результаты анализа мочи может только врач, он же решит, о чем свидетельствует плохой анализ мочи.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: