Песок в моче

Чтобы не загружать пациентов хитросплетениями минерального обмена и премудрыми механизмами его нарушений, доктора нередко сообщают о появлении «песка в почках». Это означает, что полноценных камней там еще нет, но уже имеются признаки образования солевых кристаллов. И если продолжать наплевательски относиться к ним, то возможно развитие мочекаменной болезни. Одним из мероприятий ее предотвращения является специальная диета. Статистики подсчитали, что порядка 7 % взрослых в мире имеют почечные камни (конкременты). Некоторые счастливчики совершенно их не ощущают, другим же заболевание причиняет сильнейшие боли, которые настигают в самое неподходящее время. При этом недуг дебютирует у людей трудоспособного возраста (в среднем в 20–50 лет), существенно нарушая привычный ход жизни.

В основе нефролитиаза, или мочекаменной болезни с локализацией конкрементов в почках, лежит перенасыщение мочи солями мочевой кислоты, кальция, цистина и других веществ. Они образуют сначала растворимые, а потом и нерастворимые соединения, откладывающиеся в мочевых путях и почечных тканях. Они постепенно увеличиваются, превращаясь в камни.

Для профилактики нефролитиаза придуманы разные способы, в их числе находится и диетотерапия. Но необходимо заметить, что возможности лечебного питания варьируют в зависимости от причин патологии и химической структуры солевых кристаллов. Поэтому перед началом коррекции рациона следует определиться с доминирующим видом солей. Для этого надо видеть результаты нескольких последовательных анализов мочи, забранных на протяжении месяца с интервалом в 7–10 дней. Если во всех них указаны одни и те же соли (например, ураты), то можно приступать к соответствующим диетическим изменениям. Важны и значения рН мочи.

Существует несколько универсальных правил для всех больных с «песком в почках». Желательно, чтобы в питании предусматривалось:

  • увеличение суточного количества потребляемой жидкости (ее объем должен быть таким, чтобы за сутки выделялось около 1,5–2,5 литров мочи, тогда жидкость будет мешать выпадению солей в осадок), для этого пациентам нужно пить не только при приемах пищи, но и между ними, перед сном и даже перед каждым предстоящим мочеиспусканием;
  • ограничение суточной квоты поваренной соли (содержащийся в ней натрий усиливает экскрецию кальция – основного компонента почечных конкрементов с мочой);
  • дозированное употребление излишне сладких напитков (сахар тоже повышает экскрецию кальция);
  • повышение до 2–3 г/сут. содержания витамина А, способствующего быстрому восстановлению тканей, поврежденных кристаллами и камнями.

Кроме того, такое питание должно быть физиологичным (соответствовать нормам по всем основным показателям: калорийности, содержанию углеводов, белков, жиров и др.).

ul

Профилактика мочекаменной болезни

При наличии камней в почках и мочевыводящих путях следует сдать анализы крови и мочи для поиска возможных проблем со здоровьем, способствующих развитию мочекаменной болезни.

Обнаруженные отошедшие камни должны быть проанализированы для определения их типа. Исходя из результатов этого исследования, могут быть даны какие-то рекомендации из числа приводимых ниже:

  • Вам может быть прописан препарат для снижения риска камнеобразования в будущем.

  • Если для Вас желательно уменьшение вероятности появления других камней, пейте больше жидкости, чтобы увеличить объем мочи, протекающей через почки, и снизить концентрацию веществ, стимулирующих камнеобразование. Существует рекомендация — выпивать в день столько жидкости, чтобы объем выделяемой мочи составлял около 2 литров в день.

  • В зависимости от типа обнаруженных камней Вам могут посоветовать внести определенные изменения в рацион.

  • Возникновение камней почек и мочевыводящих путей может происходить как при повышенном, так и при нормальном содержании в моче определенных веществ, которые могут формировать кристаллы. Кристаллы закрепляются в почке и постепенно увеличиваются в размерах, образуя камень (конкремент).

  • Как правило, со временем этот камень продвигается по мочевым путям и выходит с мочой. В ином случае он остаётся в мочевом тракте, затрудняя отток мочи, что может вызывать боль.

  • Некоторые заболевания, особенности образа жизни и ряд других факторов сказываются на увеличении опасности развития уролитиаза у того или иного человека. К таким факторам риска относятся случаи мочекаменной болезни в прошлом у данного пациента или членов его семьи, некоторые особенности привычного рациона, сопутствующие заболевания, приём определенных лекарств, обезвоживание организма.

  • Самый обычный признак мочекаменной болезни — боль. Другие симптомы включают гематурию (кровь в моче), отхождение мелких камешков, тошноту, рвоту, боль при мочеиспускании и неудержимые позывы к нему. У ряда больных симптомы отсутствуют.

  • Обычно для диагностики уролитиаза требуются исследования. Компьютерная томография (КТ) — предпочтительный диагностический метод для большинства пациентов.

  • Лечение мочекаменной болезни обычно состоит в снятии болевых ощущений и увеличенном приёме жидкости (питьё) вплоть до момента отхождения камней. Ещё в этом случае могут оказаться полезными обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта (например, ибупрофен, Advil, Motrin). При сильной неконтролируемой боли может потребоваться применение более действенного лекарства (например, одного из наркотических анальгетиков).

  • Небольшие конкременты (менее 5 миллиметров), как правило, выходят с мочой сами по себе, без лечения. Более крупные камни (свыше 9 миллиметров) реже отходят самопроизвольно; в таких случаях, как правило, проводится лечение в медицинском учреждении.

  • Пациентам, у которых в течение жизни мочекаменная болезнь проявлялась неоднократно, рекомендуется дополнительное обследование для выявления того, связано ли образование почечных камней с каким-то заболеванием. Для профилактики последующего образования камней могут быть прописаны медицинские препараты. В ряде случаев предотвратить дальнейшее камнеобразование помогает обильное питьё и изменение привычного рациона.

Фото: graur razvan ionut

ul

Диета при оксалатах

Оксалатами называют соли щавелевой кислоты. Считается, что до 75 % почечных конкрементов образовано из оксалата кальция. К их появлению приводят многие причины (болезни тонкой кишки, дефицит магния, недуги поджелудочной железы, избыток потребления аскорбиновой кислоты и др.). И только 10–15 % количества всех оксалатов в моче зависит от особенностей питания пациентов. Однако доктора традиционно рекомендуют этим пациентам:

  • ограничить употребление продуктов с большим количеством щавелевой кислоты или ее солей (свекла, щавель, ревень, шпинат, бобы, петрушка, кабачки, цитрусовые, сельдерей, красный виноград, зеленая фасоль, крыжовник, инжир, голубика, ежевика и др.);
  • обогатить свое питание продуктами, способствующими устранению оксалатов, уже имеющихся в организме (белый виноград, айва, груши, кизил, яблоки, сливы и др.);
  • увеличить магний-содержащие продукты (сухофрукты, пшеничные отруби, овсянку, гречку, пшено и др.);
  • исключить блюда с желатином (заливное, желе и др.), содержащим гликокол – биохимический источник образования щавелевой кислоты;
  • повысить количество продуктов, богатых витамином В6 (черный хлеб, овсяная крупа, гречка и др.).

ul

Диета при уратах

Перенасыщение мочи производными мочевой кислоты во многом связаны с низким уровнем ее рН (с кислой средой). Другими причинами оказываются пурины пищи, ожирение, алкоголь, подагра. Поэтому диетологическое лечение достаточно эффективно. Оно предусматривает:

  • отказ или значительное ограничение продуктов с большим количеством мочевой кислоты и пуринов (мясо, птица, дрожжи, рыба, бобовые, грибы, крабы, креветки и др.);
  • употребление «щелочных» продуктов (молочные продукты, сладкие фрукты, овощи и др.) и минеральных вод («боржоми» и др.);
  • ограничение животных жиров (сливки, жирная сметана, кондитерские изделия и др.) и простых сахаров (белый хлеб, выпечка, сладости и др.) для борьбы с лишней массой;
  • ограничение подкисляющих мочу кислых ягод (брусника, клюква и др.);
  • дозированное потребление кофеин-содержащих напитков (2 чашки в день) из-за стимулирующего влияния на экскрецию мочевой кислоты.

ul

Диета при фосфатах

Фосфатный нефролитиаз вызван расстройством фосфорно-кальциевого обмена. Формированию конкрементов (нерастворимых фосфатов магния и кальция) благоприятствует щелочной уровень рН мочи, большое количество фосфора и его солей в питании (порядка 70 % пищевого фосфора всасывается из кишечника), патология костей, гиперфункция паращитовидной железы. Диетотерапия этих больных заключается в:

  • подкислении мочи, для чего следует есть зерновые, яйца, мясные продукты, рыбу, кислые ягоды;
  • уменьшении подщелачивающих продуктов (молока, сладких плодов и ягод, молочных изделий);
  • запрете строгого вегетарианства;
  • ограничении пищевых источников витамина D (печень, икра и др.);
  • индивидуальном подборе допустимого объема жидкости (он должен определяться не только количеством мочи, но значениями рН, которые могут увеличиться из-за чрезмерного мочевыделения).

Лучше заблаговременно начать непримиримую борьбу с недугом в самом его начале, когда отдельные микрокристаллы солей еще не выросли в камни, и приступить к диетотерапии. Но при уратных и фосфатных солях длительность строгой диеты должна быть не дольше месяца, затем нужно делать небольшой перерыв, иначе рН мочи станет слишком кислой или слишком щелочной. А эти изменения приведут к образованию новых солей, но уже иного химического состава.

Телепередача «Малахов +», сюжет на тему «Что любят почки»:

https://www.youtube.com/watch?v=hTmpv2t-d8o

ul

Полезная информация

При мочекаменной болезни камешки могут образоваться в любых отделах выделительной системы: почки, мочевой пузырь, каналы. Камни образуются в результате накопления определенных веществ, последующего отвердевания, кристаллизации. В норме моча имеет около нейтральные показатели. Заболевание смещает водородный показатель в кислотную, щелочную сторону. Незначительное химическое смещение приводит к образованию мелкодисперсного песка, который обычно самостоятельно выводится наружу. Иногда отмечаются неприятные ощущения при прохождении твердых частиц, но в целом состояние собаки остается удовлетворительным.

Возможно образование следующих видов камней:

  • Цистины: передаются через поколения определенных пород. Страдают обычно таксы, бульдоги, корги. Остальные породы собак редко заболевают подобным типом мочекаменной болезни.
  • Оксалаты представляют собой самые противные камни, быстро растут, имеют разнообразную форму, трудно поддаются лечению.
  • Фосфатные камешки также отличаются интенсивным ростом, успешно ликвидируются точным соблюдением лекарственной схемы, предложенной врачом.
  • Струвиты становятся следствием воздействия различных бактериальных болезней.

мкб у собакиУ одного животного может встретиться несколько разновидностей камней. Терапевтические процедуры осложняются подбором разных схем лечения для устранения каждого типа уролита. Уролит – мочевой камень. Опасность нахождения камней внутри полости органов заключается в следующем. Камни, проходя по мочевыделительным каналам, царапают стенки сосудов, животное ощущает сильную боль. Особо крупные камни способны застрять, закупорить просвет канала. Тогда в организме собаки будет накапливаться моча, отравляя токсинами тело. Закупорка может закончиться разрывом стенок канала, истечением жидкости в брюшную полость. Самостоятельно вывести образовавшиеся камни народными средствами нереально. Допустимо использование нелекарственных средств на ранних стадиях, для скорейшего выведения песка. Но камни представляют слишком серьезную угрозу здоровью собаки, чтобы шутить, заниматься самолечением.

ul

Причины мочекаменной болезни

Серьезное заболевание требует серьезного подхода, многие ветеринарные врачи годами изучают приводящие к МКБ причины, факторы. Удалось установить следующие закономерности:

  • Различные инфекции, особенно меняющие структуру крови, могут вызывать изменение состава мочи. Баланс содержания определенных мочевых элементов определяет нейтральность реакции жидкости. Любое превышение, уменьшение концентрации неизбежно приводит к излишнему отвердеванию компонентов. Особенно опасны заболевания половой сферы, выделительной системы. Панкреатит способен вызывать осложнение подобного рода.
  • Неправильное кормление приводит к развитию заболевания. Сочетание обычной (натуральной) еды с консервированными, сухими кормами оказывает большое давление, нагрузку на пищеварительные органы. Организм собаки вынужден годами подстраиваться, работать на износ. Избыточное количество белка дает нагрузку на печень, почки, сдвигает PH в кислую сторону. Обратный эффект оказывает превышении доли углеводов в рационе. В кормлении собаки нужно придерживаться определенного режима, тогда фактор риска уйдет.
  • Часто песок образуется вследствие использования некачественной воды. Давать воду напрямую из-под крана возможно, если точно известно содержание солей. В противном случае рекомендуется предварительно очищать жидкость. Использование банальных фильтров отлично поможет справиться с ситуацией. Также нерегулярный доступ к чистой питьевой воде может вызывать накопление труднорастворимых веществ.
  • Отсутствие регулярного постоянного моциона. Выгуливая пса дважды в день, хозяева невольно вызывают застой мочи. Длительное удержание жидкости провоцирует абсорбцию. Компоненты мочи кристаллизуются, чтобы удержать естественный порыв животного. Пожилые собаки не могут долго терпеть, поэтому мочекаменная болезнь часто диагностируется именно в подобном возрасте.
  • Следующий фактор вытекает из предыдущего пункта – недостаточная физическая активность вызывает ожирение. Проблемный вес угроза сердцу животного, всем системам организма. Повышенная масса тела нуждается в большой работе выделительной системы, которая банально не справляется, возникают застойные явления, моча портится.
  • Генетические особенности конкретной собаки оказывают большое влияние. Также врожденные изменения существенно осложняют жизнь животному. К мочекаменной болезни могут привести дегенеративные изменения сосудов, выделительных каналов. Неправильная работа печени, почек вследствие аномального строения, нарушение обменных процессов.

Обычно сочетание нескольких причин приводит к мочекаменной болезни. Особенно опасно подобное сочетанное воздействие у предрасположенных особей. Хотя другие породы также имеют определенные проблемы, риск возникновения заболевания резко увеличивается, если наблюдаются проблемы содержания, выгуливания собаки. Незначительные мелочи, косяки владельцев неизбежно приводят к развитию различных недугов. Большая часть подобных заболеваний подстерегает домашних любимцев на закате жизни.

ul

Симптомы мочекаменной болезни собак

Начальное изменение структуры мочи обычно остается неувиденным. Собака меняется, когда образование камней уже произошло. Предупредить опасное становление болезни возможно, если хозяева регулярно проходят профилактические осмотры в ветеринарной клинике. Проведение узи поможет своевременно определить зачатки будущей проблемы. Не пренебрегайте визитом к врачу, если пес находится в группе риска!

Наблюдаются следующие неопровержимые свидетельства образования камней:

  • Собака часто ходит в туалет. Животное просто не в состоянии удержать позыв, поливая ковры, обувь, углы.
  • Количество мочи различно, зачастую объем чересчур маленький.
  • Цвет жидкости становится темнее, возможны примеси крови.
  • Животное испытывает болезненные ощущения, дрожит, может принимать странные, необычные, нехарактерные позы.
  • Если произошла закупорка камнем мочевыделительного канала, собака испытывает сильную боль. Живот становится болезненным, тугим, животное избегает прикосновений. Стремительно растет температура тела, появляется сильная жажда, собака отказывается есть.

Закупорка каналов представляет угрозу жизни собаки, поэтому наблюдение подобных симптомов сигнал владельцу о необходимости принятия срочных мер. Первичные же изменения в моче должны насторожить внимательного хозяина: жидкость начинает неприятно пахнуть, наблюдается периодические снижение объема выделяемой мочи. Вообще, мочекаменная болезнь характеризуется длительным течением. Животные живут годами, испытывая временные затруднения выделительной сферы, проявление симптомов носит скрытное течение.

ul

Профилактика МКБ

Включает в себя соблюдение простых правил здоровой собаки:

  • Поить собаку следует чистой, фильтрованной водой.
  • Кормить следует либо натуральной пищей, либо придерживаться сухого режима, периодически разбавляя консервами. Не рекомендуется смешивать разные типы кормления.
  • Прогулки должны быть длительными, не менее получаса, желательно трижды в день.
  • Обеспечение регулярных адекватных физических нагрузок.
  • Периодические профилактические сдачи анализов мочи. Особенно важно для предрасположенных особей.

Соблюдение перечисленных правил позволит сохранить здоровье собаки на долгие годы. Здоровья вашим питомцам!

YouTube Трейлер

[Всего голосов: 8    Средний: 3.1/5]

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: