Что такое олигурия

Каждый раз, попадая в больницу, мы сдаем, как правило, стандартный набор анализов: кровь, мочу, кал. Кровь исследуется по целому ряду показателей, в зависимости от предполагаемого диагноза. Другие два анализа обычно делаются по общему стандарту. Но не всегда. Иногда моча, к примеру, проверяется не только на наличие тех или иных веществ в ее составе, но и на объем, выводимый за сутки, либо за минуту. Это называется «диурез». 

Согласно стандартным учебникам по нефрологии, в сутки взрослый здоровый человек выделяет от 67 до 75 процентов мочи от объема выпитой жидкости. Нормой считается объем в пределах от 800 миллилитров до полутора литров. Минимальным является объем в 500 миллилитров, меньше – уже патология. 

Как поясняет главный уролог минздрава и социального развития РФ Дмитрий Пушкарь, отклонения объема мочи от суточной нормы является патологией. Патологий существует множество. Например, если объем мочи меньше половины литра в сутки – это олигурия. Есть три вида этой патологии: перенальная, ренальная, постренальная. Первая возникает, когда через почки проходит малое количество жидкости. Это может быть последствием диареи, рвоты, высокой температуры тела. Также перенальную олигурию могут вызвать ожоги, кровопотери и даже сердечные заболевания. Причиной ренальной может стать почечная недостаточность.  А постренальную олигурию вызывают такие причины, как наличие камня, пережавшего мочевые пути, либо перекрытие этих путей образовавшейся опухолью или сгустком. Обычно это бывает при заболеваниях предстательной железы или сужении мочевого канала.   

Журнал «Экспериментальная и клиническая урология» подробно описывает такой вид патологии, как полиурия. Причины слишком обильного выделения мочи могут быть патологическими (последствия перенесенных заболевания) или физиологическими (огромное потребление воды в силу разных причин, часто проявляется у беременных женщин).  

Анурия – еще один вид патологии, характеризующийся крайне малым выделением мочи: не более 50 миллилитров за сутки. Причинами данной патологии может стать резкая потеря крови, нефрит в острой форме, шоковые состояния и заболевания почек в тяжелой форме. У анурии есть такая разновидность, как ишурия. При ней жидкость задерживается в мочевом пузыре, из-за того, что человек не может сам помочиться. Это часто случается с мужчинами, больными простатитом. 

Учебник «Урология» под редакцией Н.А. Лопаткина описывает еще один вид патологии: никтурию. Это когда ночное мочеиспускание значительно превосходит дневное. Такое происходит, когда у человека имеются сердечно-сосудистая либо хроническая почечная недостаточность. В норме соотношение дневного и ночного диуреза у здорового человека составляет 3:1 или 4:1. 

Нефрологи просят особое внимание обращать на диурез детей. Если есть отклонения в ту или иную сторону, необходимо срочно обращаться к врачам. Наличие патологии может свидетельствовать об очень серьезных заболеваниях, среди которых цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала, уретры), пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы почек), гломерулонефрит –двустороннее заболевание с поражением клубочкового аппарата почек, нефроптоз – опущение почки или чрезмерная ее подвижность (блуждающая почка). 

Для детей нормальные величины суточного диуреза составляют: в возрасте от одного до трех месяцев – 180–600 мл, от четырех до шести месяцев – 260–690 мл, от семи до девяти месяцев –285–750 мл, у детей до года 350-820 мл, от одного до пяти лет – 620–900 мл, от шести до десяти – 710–1250, от 11 до 14 лет – от литра до 1400 мл, и от 15 до 18 лет – от 1200 до полутора литров. 

LoveWowPoopHeartYaySadAngry

Voted Thanks!

ul

Причины олигурии

Олигурия классифицируется по нескольким параметрам. Во-первых, она может быть физиологической или патологической. Физиологическая олигурия возникает тогда, когда человек потребляет недостаточное количество жидкости, а также в случае потерь большого количества жидкости с потом.

Патологическая олигурия возникает при различных заболеваниях.

В зависимости от патологического очага олигурия может быть преренальной (проблема находится выше почек), ренальной (проблема в самих почках), постренальной (проблема находится на уровне мочеточников, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала).

Причины преренальной олигурии:

  • сердечная недостаточность;
  • микседема.

Причины ренальной олигурии:

  • воспалительные заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • нефротический синдром;
  • почечная недостаточность.

Причины постренальной олигурии:

  • камни, опухоли нижних отделов мочевой системы;
  • гиперплазия предстательной железы и простатит.

Симптомы олигурии

Основной клинический симптом олигурии – снижение количества выделяемой мочи до 500 мл в сутки. На первый план обычно выходят симптоматика основного заболевания, которое вызвало олигурию. Снижение суточного диуреза до 50 мл или полное отсутствие выделения мочи называется анурией. Иногда анурию относят к осложнениям олигурии, хотя, по сути, она таковым не является.

Диагностика олигурии

Урологи медицинского центра «Медклиника» соберут анамнез и жалобы пациента, проведут физикальное обследование, УЗИ почек и нижележащих отделов мочевой системы с целью определения локализации патологического очага.

Для того чтобы определить уровень возможной обструкции мочевыводящих путей, используется рентгенконтрастное исследование – экскреторная урография.

Для точного определения суточного диуреза используется анализ мочи по Зимницкому (на протяжении суток каждые 3 часа собирается порция мочи больного, всего должно получиться 8 порций).

Лечение олигурии

При олигурии необходимо выявить и вылечить основное заболевание. Если олигурия вызвана сердечной недостаточностью, назначаются препараты, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы.

Медикаментозное лечение олигурии, вызванной проблемами в почках, направлено на снятие воспаления. Камни и опухоли мочевыводящих путей нередко требуют хирургического  вмешательства.

Часто назначаются диуретические препараты для лечения олигурии с целью стимуляции образования и выделения мочи.

В медицинском центре «Медклиника» созданы все условия для лечения олигурии, включая опытный кадровый состав и современное диагностическое оборудование.

Профилактика олигурии

Чтобы не допустить возникновения олигурии, врачи рекомендуют своевременно выявлять и лечить заболевания почек и сопутствующие патологии, а также употреблять достаточное количество жидкости и ограничить поступление соли в организм.

Источник:

ul

Что такое олигурия: как избавиться от проблем с образованием урины и восстановить здоровье мочевыводящих путей

Неправильное функционирование почек в сочетании с фоновыми патологиями провоцирует проблемы с образованием мочи. Один из признаков поражения тканей мочевого пузыря – олигурия.

Что это такое? Каковы причины снижения объёма урины? Как устранить проблему, восстановить здоровье мочевыводящих путей? Ответы в статье.<\p>

Что такое олигурия

Этим термином обозначают не заболевание, а один из признаков неправильной работы органов мочевыделительной системы. При олигурии наблюдается снижение темпа образования урины.

Продуцирование мочи происходит при фильтрации жидкости в почечных клубочках, дальнейшей реабсорбции (обратном всасывании) в канальцах.

Нарушение процесса приводит к потере жидкости (дегидратации) либо наводнению организма (гипергидратации).

В первом случае моча становится более концентрированной, повышается плотность урины, во втором – удельный вес снижается, при здоровье почек должен появиться повышенный объём суточного диуреза.

Об олигурии медики говорят в случае, если нет связи изменения объёма урины с избыточным потреблением или потерей жидкости. Важно вовремя распознать причины нарушение реабсорбции, фильтрации либо развитие патологических процессов.

Почему это явление опасно для организма? Замедленное выведение продуктов распада приводит к интоксикации. Не стоит путать задержку удаления урины с олигурией. Важно учесть возраст, пол пациента, вес, состояние здоровья.

При незначительном выделении урины появляется слабость (действуют продукты распада, токсины, накапливается креатинин, мочевина, азотистые соединения), развивается дискомфорт в области живота, появляются неприятные ощущения при опорожнении пузыря. При олигурии человек редко посещает туалетную комнату, объём урины уменьшается. Если подобное состояние длится три дня и дольше, без визита к урологу не обойтись.

Источник:

ul

Олигурия

Олигурия

Олигурия – симптом заболевания мочевыделительной системы, при котором резко замедляется образование мочи.

В норме почке образуют 1,5 л жидкости в сутки. При олигурии образуется лишь 400-500 мл мочи.

Причины возникновения

Причины олигурии условно делят на три типа: преренальные, ренальные и постренальные.

Преренальная олигурия развивается при недостаточном прохождении жидкости через почки. Это состояние встречается при рвоте, высокой температуре, поносах, кровотечениях, обширных ожогах. Преренальная олигурия может сопровождать заболевания сердца, при которых снижается сердечный выброс и ухудшается кровоснабжение в почках.

Уменьшение образования мочи также может вызвать патология почечных сосудов.

Причины ренальной олигурии находятся непосредственно в почках. Она развивается при болезнях почек (гломерулонефрит, острый нефрит), при травмах почек, тромбозах или эмболиях артерий почек, токсическом действии лекарств, отравлениях. Ренальная олигурия является симптомом хронической почечной недостаточности в конечной фазе.

Постренальная олигурия появляется при нарушениях вне почки, например, при пережатии камнем мочевых путей, кровяным сгустком, опухолью, при сужении мочеиспускательного канала, заболеваниях предстательной железы.

В период беременности физиологическая олигурия бывает вызвана сдавливанием мочеточников увеличенной маткой; повышенной гидрофильностью тканей.

Симптомы

Главный признак олигурии – малое количество выводимой из организма мочи. Этот симптом может сопровождаться другими симптомами, характерными для заболеваний, вызвавших олигурию.

Диагностика

Причина олигурии устанавливается в стационаре с помощью клинических анализов мочи и крови, рентгенологических и радиоизотопных методов исследования. Врачи собирают анамнез и проводят физикальное обследование.

Иногда достаточно сделать общий анализ мочи и крови. При нарушении работы почек в моче пациента обычно обнаруживается повышенное содержание белка, лейкоциты, эритроциты, эпителий, выстилающий стенки почек.

Олигурию необходимо дифференцировать от задержки вывода мочи из организма. В первом случае моча образуется в недостаточном количестве, а во втором она плохо выводится из-за нарушения работы мочевого пузыря.

Виды заболевания

В зависимости от причины появления выделяют преренальную, ренальную и постренальную олигурию

Действия пациента

Если в течение нескольких дней вы замечаете, что редко ходите в туалет, мочевой пузырь пуст, однако при этом вы пьете нормальное количество жидкости и мало потеете, необходимо посетить врача и пройти обследование организма.Недопустимо принимать мочегонные препараты без согласования с врачом, поскольку они показаны только при преренальной олигурии, а также меняют клинические показатели крови и мочи, что затрудняет диагностику.

Терапия олигурии направлена на лечение основного заболевания, нормализацию циркуляции крови и устранение возможных осложнений.

Пациент должен придерживаться специальной диеты. При тяжелых формах может быть назначен гемодиализ.

Олигурия – обратимый процесс. Образование мочи в организме восстанавливается после излечения вызвавшего ее заболевания.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения олигурия постепенно усугубляется и преобразуется в анурию (см. анурия) – полное прекращение образования мочи в организме. Данная патология сопровождает многие тяжелые заболевания почек (почечную недостаточность, злокачественную опухоль).

Профилактика

Основным средством профилактики олигурии является контроль за количеством выпиваемой жидкости и количеством выделяемой мочи. Одновременно нужно обращать внимание на цвет и запах мочи. Здоровые почки выводят 80% поступившей в организм жидкости. При обнаружении несоответствия необходимо обратиться к врачу.

Первичная профилактика олигурии включает:

  • Профилактика и своевременное лечение воспалительных, инфекционных заболеваний
  • Соблюдение правил личной гигиены
  • Прием лекарств только под наблюдением врача
  • Отказ от курения, алкоголя.

Источник:

ul

Олигурия

Олигурия – это симптом некоторых заболеваний. Выражается он в том, что из организма выводится недостаточное количество жидкости. Но не нужно сразу подвергаться панике.

Возможно вынаходитесь в чересчур жарких условиях (жидкость уже вышла с потом) или выпили недостаточно воды сегодня, но при систематических нарушениях мочеиспускания и дискомфорте после него, стоит обратиться к специалисту, который после обследования подскажет вам способы лечения.

Обычно у взрослого человека в день выводится от 1 до 2 литров жидкости с мочой. Но на это влияет достаточно много факторов, таких как: пол, возраст, уровень физической нагрузки, количествопотребляемой жидкости. Самой опасной стадией симптома является анурия. В этом случае лишь 100 мл мочи выводится из организма за сутки или не выводится вовсе.

Причины возникновения

Еще к ложной олигурии причисляют последствия таких болезней как: синдром Бартера, гипокалиемия, синдром Кона. Такие проблемы как правило сопровождаются резким сокращением объемовмочи, но впоследствии нормализуется самостоятельно.

Периренальные или функциональные причины

В эту группу входят любые резкие потери жидкости в организме такие как:

  • Снижение артериального давления: потеря крови (операция, травма), нарушения кардио системы (аритмия, инфаркт миокарда), инфекции (сепсис, перитонит).
  • Уменьшение количества циркулирующей крови и шоковые состояния организма: рвота, острая экзема, ожоги, влажный дерматит, недостаток адреналина, альдостерона, и другие.

Ренальные (патологические) причины

В этом случае олигурия говорит о наличии поражений почек и говорит о возможном присутствии таких заболеваний как:

  • Тубуло-интерстициальный нефрит.
  • Заболевания сосудов почек (атеросклероз сосудов почек и другие).
  • Заболевания клубочков почек (гломерулонефрит и другие).
  • Отравления нефротоксическими (вредными для почек) веществами.

Постренальные причины (повреждения почек)

Возникновение олигурии также может стать симптомом непроходимости мочевых путей и таких болезнях как:

  • Обструкция мочевыводящих путей (опухоль, мочекаменная болезнь и прочее).
  • Сужение мочеиспускательного канала (опухоль,киста).
  • Родовые травмы (гематомы и другие повреждения).
  • Аденома простаты (у мужчин).

Ложная олигурия

Ложная олигурия – это уменьшения диуреза (суточного выделения мочи), причина которого не связана с патологиями.

Основой такого изменения в организме может стать нехватка жидкости ворганизме в купе с резкой ее потерей. Также, при несоблюдении водного баланса возможна постановка диагноза – почечная недостаточность.

Читайте также:  Урография почек с применением контрастного вещества

Но самыми распространенными причинамивозникновения ложной олигурии являются диарея, рвота и подобные неприятные явления.

Плюс ко всему, для лиц женского пола характерна психогенная олигурия. В погоне за уменьшением массы тела, снижением отёчности век женщины сокращают количество потребляемой жидкости. Но обычно факт намеренного избавления себя от «лишней» жидкости тщательно скрывается от специалистов, поэтому сложно диагностируется.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей!Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия.

Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Избавиться от боли в почках…»

Также существует ятрогенная олигурия.

Она возникает, когда количество жидкости в организме ограничено в ходе лечения, допустим, при панкреатите. Существует вероятность наличия аллергиина ряд мочегонных препаратов и сульфаниламидов.

Диагностика

Источник:

ul

Олигурия — что это такое, симптомы, причины и лечение

Олигурия — это не отдельное заболевание, а состояние человеческого организма, при котором отмечается выделение недостаточного объема мочи. Нормой считается выведение 1.5 литра урины в сутки. Уменьшение этого объема на 500 мл требует тщательного разбирательства, так как считается серьезным отклонением.

Диагностировать состояние можно в двух случаях: когда нарушается работа почек, в следствие чего вырабатывается меньшее количество мочи, а также при появлении сбоев в работе мочевого пузыря.

Причинами олигурии могут быть различные факторы, которые делятся на две группы.

В первую группу входят состояния, при которых может происходить дополнительное выведение жидкости из организма. Это могут быть:

  • диарея;
  • повышенное потоотделение;
  • рвота;
  • различные кровотечения.

К этой же группе относятся: болезни сердца, заражение крови, васкулит, ожоги, некоторые типы инфекций. При выявлении таких причин говорят о преренальной олигурии.

Вторая группа включает патологические изменения в почках:

  • гломерулонефрит;
  • острый пиелонефрит;
  • эмболия вен почек;
  • почечная недостаточность;
  • гематологические нарушения.

В некоторых случаях патология мочеиспускания может возникнуть из-за образования камня, который перекрывает мочеточник. К другим факторам стоит отнести опухоли, крупные сгустки крови, болезни простаты и мочевого пузыря, сужение уретрального канала, травмы почек и прием некоторых препаратов. В таком случае медики употребляют термин «постренальная олигурия».

Также существует и ложная олигурия, которая представляет собой уменьшение объемы выделяемой урины по причинам, которые не связаны с проблемами в почках. Самым распространенным примером является уменьшение потребляемой жидкости. Причинами такой патологии могут стать:

Источник:

ul

Как лечить олигурию народными средствами

Олигурия – это уменьшение количества выделяемой мочи, хотя количество потребляемой жидкости остается неизменным. Возникновение олигурии – это не самостоятельный патологический процесс, а признак какого-либо заболевания, чаще всего патологии мочевыделительной системы.

Наиболее частые причины олигурии: снижение кровяного давления, значительные потери жидкости при кровопотере, рвоте, диареи, обширные ожоги, нарушения нормальной работы почек и мочевыводящей системы: инфекционный процесс, мочекаменная болезнь, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Лечение болезни зависит от ее причин. Особенно внимательным следует быть при терапии заболевания у детей, поскольку организм ребенка особенно хрупок, и нарушить баланс его работы очень легко. Для терапии нарушений работы почек можно применять народные средства. Такая терапия более безопасна и не вызывает негативных побочных эффектов.

Что такое олигурия и каковы ее причины?

Вызывающие олигурию причины могут быть самыми разнообразными. Чаще всего это нарушения нормальной работы органов мочевыделительной системы.

Существует истинная и ложная олигурия. Истинная форма заболевания вызвана патологическими процессами в организме.

Истинная олигурия

Выделяют три группы причин истинной формы олигурии:

  • преренальные;
  • ренальные;
  • постренальные.

Преренальная олигурия

Это заболевание делят на две группы:

Источник:

ul

Причины

Симптомы многих заболеваний могут включать олигурию. Если это состояние не вызвано почечной патологией (преренальная олигурия), его причинами могут являться:

  • обезвоживание из-за недостатка потребляемой жидкости, диареи, рвоты, сильного потоотделения, неадекватного использования диуретиков;
  • снижение артериального давления, обусловленное кровотечениями, шоковым состоянием, сердечной недостаточностью;
  • снижение почечного кровотока стеноза в результате нефросклероза, атероматоза аорты, почечной артерии, васкулита.

При почечных поражениях, приводящих к развитию такой проблемы, как почечная недостаточность острая или хроническая, (ренальная олигурия) причинами служат:

  • тубулоинтерстициальные заболевания такие, как острые интерстициальный нефрит или канальцевый некроз;
  • гломерулярные заболевания, включая нефриты при системных заболеваниях, гломерулонефриты;
  • сосудистые заболевания, например, системные васкулиты, склеродермия.

Обусловленная нарушением оттока от почек мочи олигурия (постренальная) может провоцироваться:

  • опухолями или камнями мочеточника;
  • забрюшинным фиброзом (ретроперитонеальным фиброзом, так называемой болезнью Ормонда);
  • опухолями забрюшинного пространства из-за сдавливания мочеточника.

Длительное вертикальное нахождение приводит к ортостатической олигурии, сопровождающей портальную гипертензию.

ul

Причинами возникновения хронической почечной недостаточности могут быть:

  • Необратимая острая почечная недостаточность
  • Хронические заболевания почек
  • Врожденные патологии почек. Например у кошек встречается врожденный поликистоз почек.
  • Хроническая и острая закупорка мочевыводящих путей
  • Новообразования, например лимфосаркома
  • Инфекционные и паразитарные заболевания: инфекционный перитонит кошек, боррелиоз, лептоспироз, пироплазмоз
  • Гипертиреоз у кошек
  • Сахарный диабет у кошек
  • Повышенная концентрация кальция в крови

Однако в большинстве случаев выяснить первопричину заболевания не представляется возможным.

ul

Стадии почечной недостаточности.

Существует 4 стадии хронической почечной недостаточности:

  1. Стадия компенсации, когда болезнь никак не проявляется.
  2. Стадия субкомпенсации — начинают появляться симптомы заболевания.
  3. Стадия декомпенсации — болезнь прогрессирует.
  4. Терминальная стадия — на этом этапе никакое лечение неэффективно.

Симптомы заболевания начнут проявляться, только после того, как 70% нефронов потеряют способность функционировать. Это связано с тем, что здоровые нефроны способны компенсировать работу почки. Поэтому на ранних стадиях болезни заметить, что с животным что-то не так, достаточно сложно.

Обычно самые ранними симптомами заболевания являются обильное мочеиспускание (полиурия) и повышенная жажда (полидипсия). С течением болезни начинают появляться и другие симптомы: пониженный аппетит или его полное отсутствие; потеря веса; возможна рвота; иногда возникает диарея; шерсть становится тусклой, свалявшейся, усиленная линька; появляется неприятный запах изо рта; животное пассивно, много спит, возможны даже судороги. У животных, страдающих почечной недостаточностью, часто бывает повышено артериальное давление, что может привести к резкой потере зрения.

Следует знать, что при почечной недостаточности происходит отравление организма собственными продуктами обмена, которые не выводятся из организма. Это может привести к поражениям всего желудочно-кишечного тракта. Поражается ротовая полость, на слизистой оболочки появляются язвы, десны воспаленны.

ul

Диагностика почечной недостаточности.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность

На ранних стадиях заболевания его обычно обнаруживают случайно, во время планового осмотра животного у ветеринарного врача.

Животное с подозрением на хроническую почечную недостаточность должно пройти полное обследование, которое включает в себя осмотр ветеринарного врача и различные лабораторные и инструментальные методы исследования.

Для диагностики хронической почечной недостаточности обычно проводят следующие методы исследований:

  1. Общий клинический анализ крови.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Возможны дополнительные методы исследования, например УЗИ или рентгенография, при необходимости с введением контрастного вещества.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: