Что такое гипостенурия

Плотность или удельный вес мочи характеризует количество веществ, растворенных в ней. Основными компонентами этой жидкости, которые обуславливают увеличение удельного веса, являются соли и мочевина, в некоторых патологических случаях и другие вещества (например, глюкоза). Также по плотности мочи определяется эффективность концентрационной работы почек – их способность выделять более концентрированную мочу.

Норма плотности мочи составляет 1,012 – 1,022 г/мл. Этот показатель способен незначительно изменяться в течении суток, а также при воздействии некоторых внешних факторов (питьевого режима, усиленного потоотделения).

Удельный вес мочи и его нарушения определяют относительно плотности плазмы крови, которая составляет 1,010 г/мл. При этом выделяют три основных патологических состояния:

  • Гипостенурия – снижение плотности менее 1,010 г/мл.
  • Гиперстенурия – увеличение удельного веса свыше 1,025 г/мл.
  • Изостенурия – значение плотности мочи на уровне 1,010 г/мл.

ul

Почему меняется плотность мочи?

Гипостенурия развивается в тех случаях, когда с мочой выделяется больше воды. Причиной этого является усиленное потребление жидкости, спадение обширных отеков, при голодании и дистрофии. Также снижение удельного веса может возникать в случае поражения почек и эндокринных нарушениях:

  • В третьей (полиурической) стадии почечной недостаточности, когда нарушается работа практически всех процессов образования мочи в почках – фильтрации, секреции и реабсорбции. При этом на фоне гипостенурии наблюдается сильное увеличение суточного диуреза (количества выделяемой мочи).
  • Остром интерстициальном нефрите.
  • Несахарном диабете – эндокринном заболевании, которое характеризуется нарушением работы гипоталамуса и гипофиза. При этом наблюдается нехватка гормона вазопрессина, который контролирует поглощение воды в канальцах почек. В такой ситуации плотность мочи падает до 1,004 г/мл и сильно увеличивается суточный диурез (до 10-15 литров в сутки).

Изостенурия говорит от том, что почки практически не работают и прогоняют сквозь себя кровь, отделяя только форменные элементы. При этом моча по составу во многом аналогична плазме крови.

Гиперстенурия говорит о значительной концентрации различных веществ в моче и может наблюдаться в виде двух основных клинических картин:

  • Увеличение удельного веса на фоне олигурии (малого количества выделяемой мочи). Это состояние возникает при поражении почек, образовании отеков, потери жидкости другими путями (усиленное потоотделение, диарея).
  • Гиперстенурия в сочетании с полиурией – увеличением диуреза. Практически единственной причиной такого явления является сахарный диабет – выделяющиеся с мочой глюкоза и кетоновые тела сильно повышают плотность этой биологической жидкости.

В общем анализе мочи удельный вес является важным показателем, отражающим работу почек. Более детально он исследуется в рамках такого анализа, как тест по Зимницкому.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: