Анализ мочи по Нечипоренко: норма у женщин, мужчин и детей

Выявить воспаление в мочевыделительной системе у женщин, мужчин и детей можно при помощи клинического анализа мочи по Нечипоренко. Чаще всего его назначают пациентам, у которых в ОАК обнаружено превышение эритроцитов, цилиндров или лейкоцитов. Данный метод также позволяет выявить осадок в урине, поэтому его относят к развернутым анализам.

Показания

Каждый человек раз в год должен сдавать общий анализ крови и мочи. При наличии воспаления в организме в ОАК обнаруживают превышенное количество эритроцитов и лейкоцитов, а в урине — цилиндры. В таком случае пациенту назначают обязательный анализ мочи по Нечипоренко. Очень часто этот вид исследования проводят при беременности, что позволяет своевременно диагностировать заболевания мочевыделительной системы.

Основными показаниями к данному виду исследования служат:

  • воспалительный процесс в почках (пиелонефрит);
  • уретрит;
  • инфекция в мочевике (цистит);
  • наличие патогенов в половых органах;
  • почечная недостаточность;
  • наличие минеральных конкрементов в почках и мочевом пузыре.

Также мочу этим методом исследуют при наличии кровянистых выделений в урине (гематурия) и при наблюдении за процессом назначенного пациенту лечения.

Лабораторный анализ урины по методу Нечипоренко проводится для постановки или подтверждения диагноза, а также для отслеживания динамики назначенного больному лечения.

Рекомендуем также прочитать статью: «Анализ мочи по Зимницкому: норма».

Что показывает

Данный анализ является одним из самых простых: из оборудования необходим только микроскоп. Основным отличием от общего анализа мочи (ОАМ) является то, что лаборант изучает все посторонние примеси и микроэлементы в 1 мл биоматериала, а не в поле зрения микроскопа. Пробу Нечипоренко не проводят в экстренных случаях, так как анализ требует от пациента специальной подготовки при сдаче биоматериала.

Анализ мочи

В 1 мл урины определяют такие форменные элементы:

  1. Лейкоциты — это элементы, которые постоянно циркулируют в крови человека, отвечают за иммунный ответ организма, при попадании инфекционных микроорганизмов именно белые тельца вступают в борьбу с ними. Превышение нормы лейкоцитов свидетельствует о воспалении в почках или лоханках, мочеточниках, уретре, предстательной железе (у мужчин).
  2. Эритроциты — тельца красного цвета небольшого размера, отвечают за транспорт кислорода по крови по всему организму. В норме допускается их отсутствие или небольшое количество (≤ 3-х единиц). При повышении эритроцитов можно говорить о развитии патологии в почках и органах мочевыделительной системы.
  3. Цилиндры — это клетки, которые образуются в почечной лоханке при наличии воспалительного процесса. Они могут быть различными по составу и размеру, включать в себя эритроциты, белковые соединения и прочее.

По внешнему виду различают:

  • зернистые — имеют в составе красные тельца и клетки почечных канальцев;
  • гиалиновые — состоят из белковых веществ и клеток почечных каналов;
  • эритроцитарные — преимущественно состоят из красных телец.

Превышение нормального количества данных форменных элементов свидетельствует о серьезных заболеваниях почек и органов мочевыделительной системы. В норме эти клетки должны полностью отсутствовать в моче или находиться там в небольшом количестве.

Длительность выполнения анализа урины по Нечипоренко составляет 24 часа.

Как подготовиться

Анализ мочи по Нечипоренко требует специфической подготовки от пациента, от этого напрямую зависит достоверность полученных результатов. Пациентам, которым назначили анализ, необходимо за несколько дней до сдачи мочи отказаться от спиртного и повышенных физических нагрузок. Запрещается употреблять продукты, которые могут окрасить урину (свекла, крепкий чай, ягоды).

Важно! Если больной принимает мочегонные средства, то за несколько дней нужно прекратить употребление. Запрещается сдавать мочу на анализ женщинам в течение недели после цистоскопии или в период менструации.

К остальным требованиям относятся:

  1. Отказ от приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на состав мочи.
  2. Свести к минимуму нервные расстройства.
  3. За несколько дней до сдачи анализа исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу.
  4. Оптимальным временем для сдачи анализа женщинам считается двухнедельный промежуток после окончания месячных.
  5. Не рекомендуется собирать мочу непосредственно после установки катетера или проведения исследований мочевого пузыря. В противном случае не стоит рассчитывать на достоверность полученных результатов.
  6. Собирают биоматериал в чистую стерильную аптечную тару. Для этого лучше всего приобрести специальные емкости в аптеках. Очень важно не вскрывать крышку контейнера до сбора мочи, в противном случае нарушается стерильность.

Важно! Доставить собранный материал необходимо в течение нескольких часов после забора, в противном случае снижается достоверность результатов.

Сам сбор мочи также проводится по определенным правилам:

  • первую порцию мочи необходимо обязательно слить;
  • собирают для анализа только так называемому «среднюю».

Для проведения анализа достаточно объема в 30 мл. Исследования по этому методу необходимо проводить 1 раз в год, это позволит контролировать состояние работы почек и своевременно выявить возможные патологии.

Как сдается анализ мочи

Зачастую родители интересуются, как собрать мочу у ребенка. Методика ничем не отличается от сбора материала у взрослых пациентов. Для грудничков используют специальные мочеприемники, из которых полученную мочу переливают в емкость с крышкой.

Забор урины во время беременности проходит так же, как и у других пациентов. Обязательным условием является пропуск первой порции мочи, именно там содержится большое количество примесей, которые влияют на достоверность результатов.

Пациентам рекомендуется перед сбором урины тщательно помыть половые органы мылом и теплой водой (детям можно ополоснуть просто теплой водичкой). Это поможет избежать попадания в контейнер с биоматериалом посторонних соединений.

Нормы

Исследование проводится в специализированных медицинских лабораториях, получить результаты можно уже на следующий день после сдачи анализа. Нормы для мужчин и женщин одинаковые, во время беременности возможно незначительное превышение.

Форменные клетки Результат, ед./мл
Красные тельца ≤2000
Белые тельца ≤1000
Цилиндры ≤20

В норме в период вынашивания ребенка белые тельца могут повышаться до 4000. Если эта цифра в результатах значительно выше, то можно судить о наличии серьезной патологии в организме. Элементы цилиндрического типа в идеале должны отсутствовать, допускается их небольшое количество. Это считается нормальным физиологическим процессом, который не должен вызывать беспокойства.

У детей показатели нормы зависят от возраста. У грудничков (до 12 месяцев) эти цифры следующие:

  • красные тельца ≤ 800 ед./мл;
  • белые тельца от 1000 до 15000 ед./мл;
  • цилиндры ≤ 8 ед.

У детей после года нормальными результатами считаются:

  • красные тельца ≤ 1000 ед./мл;
  • белые тельца ≤ 2000 ед./мл;
  • цилиндры ≤ 10.

Превышение этих значений свидетельствует о развитии серьезных патологий органов мочеполовой
системы.

Возможно, Вам будет интересна следующая статья: «Что значит аскорбиновая кислота в моче у ребенка?»

Отклонения

Иногда отклонение от нормы может возникнуть из-за несоблюдения требований забора урины (использовалась нестерильная тара, не слилась первая порция мочи). Поэтому пациенту назначают повторный анализ, при повторном превышении нормативов можно судить о наличии патологии. Расшифровку полученных результатов проводит лечащий врач.

Превышение лейкоцитов у взрослых свидетельствует о наличии:

Превышение лейкоцитов

Очень часто повышение этих телец связано с наличием инфекции в половых органах (вагиниты у женщин), а также с переходом инфекционного процесса из острой стадии в хроническую. У мужчин повышение лейкоцитов может свидетельствовать о прогрессии воспаления предстательной железы или инфекционном процессе половых органов.

При повышении красных кровяных телец врачи говорят о развитии почечных патологий и органов мочевыделительной системы (гломерулонефрит, злокачес твенные опухоли, травмы, минеральные конкременты). Превышение цилиндров свидетельствует об остром или хроническом пиелонефрите, гидронефрозе и нефрозе, сахарном диабете, почечной недостаточности.

По результатам анализа врач назначает пациенту дополнительные исследования, с помощью которых можно установить точный диагноз. Нужно вовремя провести диагностику и выявить патологию. Это позволит подобрать эффективное лечение.

Анализ мочи по Нечипоренко является важным показателем при диагностике почечных и других патологий. Такое исследование проводят для контроля эффективности назначенного пациенту лечения. Нужно соблюдать правила сбора биоматериала, это позволит получить достоверные результаты.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: