Склероз шейки мочевого пузыря

Причины

Выделяют следующие причины заболевания:

  • Операционные осложнения.

После хирургического или эндоскопического вмешательства открытого типа по удалению аденомы предстательной железы (подробнее здесь) начинается рубцевание. В некоторых случаях осложнения могут нарушить восстановление и спровоцировать образование спаек. Иногда такое осложнение возникает из-за индивидуальной предрасположенности организма к рубцеванию.

Также причиной болезни могут стать осложнения после операции по удалению простаты, тканей, семенных пузырьков и тазовых лимфоузлов. У больного образуются рубцы, сужается проток и формируется склероз.

  • Продолжительные и часто повторяющиеся воспаления простаты.

Если мужчина страдает от простатита, он подвержен патологическим нарушениям мочевыводящей системы, которые провоцируют склероз шейки. Одновременно нарушения распространяются на другие органы: предстательную железу и уретру;

  • Болезнь Мариона.

Этот недуг также называют идиопатическим склерозом шейки. Он диагностируется при отсутствии других явных причин.

Данное заболевание зависит от типа операции. Существуют медицинские статистические исследования, которые показывают вероятность возникновения рубцевания после разных операций, например:

  • чрезпузырная аденомэктомия – вероятность развития склероза составляет 1,7 — 3,9% от общего числа оперируемых;
  • ТУР – 2 — 10%;
  • ТУР с применением гольмиевого лазера – 0,5 — 3,8%.

В редких случаях болезнь может иметь врожденный характер, но такие случаи встречаются очень редко.

ul

Склероз мочевого пузыря симптомы и стадии

Ключевой особенностью развития болезни считается усложнение мочеиспускания. По мере протекания недуга фиброзные ткани в пораженном органе разрастаются, и симптоматика проявляется сильнее. В результате от медленнотекущей струи мочи происходит закупорка протока мочевого пузыря, которая может быть экстренно устранена хирургическим путем.

Одновременно усиливаются болевые ощущения, которые носят периодический характер. Вначале развития болезни боли проявляются слабо, а по мере ухудшения состояния – становятся острыми и сопровождаются остановкой процесса опорожнения.

При задержке урины следующим этапом развития недуга становится пиелонефрит, цистит и уретрит.

Если заболевание формируется после оперативного вмешательства, то под давлением мочи в воспаленных органах начинают ощущаться сильные боли. У пациента наблюдаются признаки интоксикации организма и лихорадка.

В зависимости от механизма зарождения недуга, процесс делится на три стадии:

  1. Мужчина не чувствует явных симптомов, кроме редких случаев затруднения освобождения мочевого пузыря.
  2. В органах мочевыделительной системы начинают зарождаться поражающие процессы. Их можно выявить при помощи обследования больного. По лабораторному анализу крови специалисты определяют увеличение мочевины и креатинина.
  3. Объем мочи увеличивается и начинается заброс урины из мочевого пузыря в мочеточники и почки, что способствует формированию гидронефроза и дисфункции почек.

ul

Лечение склероза шейки мочевого пузыря

От правильности обследования зависит успех от назначенных терапевтических процедур. Прежде всего необходимо восстановить работу мочевыводящей системы и единственным вариантом в данном случае является хирургическое вмешательство

Склероз шейки мочевого пузыря у мужчин, лечение которого выполняется с помощью операции требует также предварительной подготовки.

Терапия пациента с помощью специальных медикаментов позволяет не только подготовиться к операции, но также благоприятно пройти адаптацию организма.

На данном этапе врач назначает следующие процедуры:

  • инфузионное лечение;
  • коррекция pH;
  • лечение электролитных нарушений.

Одновременно больному назначаются антибиотики, блокирующие воспалительные процессы.

При диагностировании заболевания склероз шейки мочевого пузыря у мужчин операция практически неизбежна. Хирургическое лечение может проводиться одним циклом или делиться на два этапа. При остром течении болезни и задержки мочи больному сначала устанавливают временную цистостому в виде выводящей трубочки для экстренного выведения накопившейся урины.

Лечение склероза шейки мочевого пузыря в Москве цена Если лечение проводится в один этап, пациенту делает эндоскопическую процедуру, которая позволяет корректировать зарубцевавшийся проток. Эта процедура называется трансуретральной резекцией (ТУР) и выполняется под наркозом. Во время процедуры пациенту вводят эндоскоп, который удаляет образовавшиеся рубцы. В некоторых случаях для достижения максимального результата оперируемому устанавливают стент.

После выполнения операции пациенту на время ставиться катетер, с помощью которого организм может реабилитироваться. Катетер стоит до полноценного восстановления функции мочевыведения.

Для контролирования реабилитационного процесса проводится послеоперационное УЗИ. На данном этапе пациенту назначаются антибиотики и обезболивающие средства. 

Важно осознавать, что все рекомендации лечащего врача должны выполняться в полном объеме. Несоблюдение назначений доктора может привести к рецидивам и осложнениям, которые спровоцируют недержание мочи.

ulЛечение склероза шейки мочевого пузыряЛечение склероза шейки мочевого пузыря

Медицинский центр «OnisClinic» проводит лечение склероза шейки мочевого пузыря у мужчин в Москве с использованием современного оборудования, методов и подходов к лечению мужчин в индивидуальном порядке.

Данное заболевание возникает в результате продолжительного воспалительного процесса простаты, перешедшего на мочевой пузырь и заключающегося в развитии соединительнотканного рубцового процесса вследствие воспаления в области шейки мочевого пузыря с частичным вовлечением стенки органа.

Калайчев Онис Владимирович

Сертификаты

Обратный звонок

Записаться на прием

Диагностика, лечение

Лечение склероза шейки мочевого пузыря назначается по результатам диагностики, которая основывается на первичных жалобах больного на затруднённое мочеиспускание или невозможность опорожнения мочевого пузыря естественным путём, ранее перенесённая операция и/или осложнение в послеоперационном периоде.

Для определения применяют такие методы, как:

  • Восходящая контрастная уретрография;
  • Уретроскопия;
  • Трансректальная эхо допплерография.

Стоимость услуг

Прием уролога 1 500 руб.

Консультация по бесплодию 2 500 руб.

УЗИ почек и надпочечников 1 800 руб.

УЗИ мочевого пузыря и простаты 1 500 руб.

УЗИ мочевого пузыря 800 руб.

УЗИ простаты трансректальным датчиком (ТРУЗИ) 1 200 руб.

УЗИ органов мошонки 1 200 руб.

Допплер органов мошонки (сосуды мошонки) 1 200 руб.

Мазок на заболевания передающиеся половым путем (13 позиций) 3 500 руб.

Сок простаты на микроскопию 1000 руб.

Сок простаты на бактериальный посев

Анализы крови (все виды анализов)

Общий анализ мочи

Моча по Нечипоренко

Суточная моча

Операция Мармар 45 000 руб.

Лечение может быть как медикаментозным, так и операбельным. Чаще всего применяется второй способ, так как он позволяет полностью избавиться от патологии. Записаться на приём к специалистам нашей клиники для получения консультации можно по телефону или через форму на сайте.

photo

Часы приёма

ПН — ПТ с 9:00 до 19:00

Записаться на прием

ul

КонтрактураСклероз шейки мочевого пузыря называют еще её контрактурой. Суть этой патологии в том, что в силу разных причин на внутренней поверхности шейки мочевого пузыря начинает формироваться соединительная ткань в виде рубцов, спаек. Это приводит к уменьшению просвета шейки, вплоть до полного перекрытия. В результате сначала нарушается, а потом и совсем прекращается отток мочи из пузыря. Причиной разрастания соединительной ткани могут быть повторяющиеся воспалительные патологии мочевыводящих путей, спаечный процесс после операции на аденоме простаты. Возможен вариант идиопатической (без диагностированной причины) контрактуры мочевого пузыря (болезнь Мариона).

Симптомы сужения шейки мочевого

Проявления патологии заключаются в разной степени нарушениях мочеиспускания:

  • затруднение мочеиспускания;
  • болезненность;
  • частые позывы в туалет из-за невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь за одно мочеиспускания;
  • мочеиспускание маленькими порциями;
  • отсутствие мочевыделения (в поздних стадиях);
  • патологические изменения параметров анализов мочи.

Коварность патологии в том, что она является постепенно, но неуклонно прогрессирующей. И частое посещение туалета, в начале, заканчивается, в поздней стадии, критическим для жизни состоянием полного прекращения оттока мочи. Тогда единственным вариантом лечения остается дренирование в ургентном порядке мочевого пузыря через брюшную полость (цистостомия). Менее критичными, но тяжелыми осложнениями являются хронический пиелонефрит, сморщенный мочевой пузырь, хронический цистит.

Наши врачи

Диагностика

Чрезвычайно важны беседа с пациентом с выяснением жалоб и анамнеза болезни, наличие в прошлом воспалений и операций на органах мочеполовой системы. Информативные методы исследования:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультрасонография и ультразвуковая микционная цистоуретроскопия;
  • уретерография.

Лечение склероза шейки мочевого пузыря

Резекция мочевого Сужение просвета шейки мочевого пузыря эффективно лечится только хирургическим путём.

К врачу за помощью, как правило, обращаются тогда, когда нарушения мочеиспускания уже значительны и консервативное лечение не только не эффективно, но и опасно.

Трансуретральная резекции рубцовой ткани является распространённым и оптимальным методом лечения. Операция проводится без разрезов кожи. Цистоскоп с камерой вводится через уретру. После этого разросшаяся соединительная ткань срезается электропетлей. Так восстанавливается просвет шейки пузыря и по нему нормализуется отток мочи. Визуально наблюдается ход операции на мониторе. На ранний послеоперационный период в мочевой пузырь устанавливают мочевой катетер.

Обезболивание проводится с помощью спинномозговой анестезии. При этом чувствительность нижней части тела отключается на несколько часов. Этого хватает на время операции и часть раннего послеоперационного периода. После операции в послеоперационном периоде чувствительность постепенно восстанавливается. Обезболивание продолжается путём применения обезболивающих внутримышечно или перорально. В среднем через 2-3 дня больной может отправляться домой.

Наша клиника урологии им. Р.М. Фронштейна имеет все возможности для достоверной диагностики и лечения сужения шейки мочевого пузыря.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: