Мочекаменная болезнь у мужчин

Профилактика мочекаменной болезни

При наличии камней в почках и мочевыводящих путях следует сдать анализы крови и мочи для поиска возможных проблем со здоровьем, способствующих развитию мочекаменной болезни.

Обнаруженные отошедшие камни должны быть проанализированы для определения их типа. Исходя из результатов этого исследования, могут быть даны какие-то рекомендации из числа приводимых ниже:

  • Вам может быть прописан препарат для снижения риска камнеобразования в будущем.

  • Если для Вас желательно уменьшение вероятности появления других камней, пейте больше жидкости, чтобы увеличить объем мочи, протекающей через почки, и снизить концентрацию веществ, стимулирующих камнеобразование. Существует рекомендация — выпивать в день столько жидкости, чтобы объем выделяемой мочи составлял около 2 литров в день.

  • В зависимости от типа обнаруженных камней Вам могут посоветовать внести определенные изменения в рацион.

  • Возникновение камней почек и мочевыводящих путей может происходить как при повышенном, так и при нормальном содержании в моче определенных веществ, которые могут формировать кристаллы. Кристаллы закрепляются в почке и постепенно увеличиваются в размерах, образуя камень (конкремент).

  • Как правило, со временем этот камень продвигается по мочевым путям и выходит с мочой. В ином случае он остаётся в мочевом тракте, затрудняя отток мочи, что может вызывать боль.

  • Некоторые заболевания, особенности образа жизни и ряд других факторов сказываются на увеличении опасности развития уролитиаза у того или иного человека. К таким факторам риска относятся случаи мочекаменной болезни в прошлом у данного пациента или членов его семьи, некоторые особенности привычного рациона, сопутствующие заболевания, приём определенных лекарств, обезвоживание организма.

  • Самый обычный признак мочекаменной болезни — боль. Другие симптомы включают гематурию (кровь в моче), отхождение мелких камешков, тошноту, рвоту, боль при мочеиспускании и неудержимые позывы к нему. У ряда больных симптомы отсутствуют.

  • Обычно для диагностики уролитиаза требуются исследования. Компьютерная томография (КТ) — предпочтительный диагностический метод для большинства пациентов.

  • Лечение мочекаменной болезни обычно состоит в снятии болевых ощущений и увеличенном приёме жидкости (питьё) вплоть до момента отхождения камней. Ещё в этом случае могут оказаться полезными обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта (например, ибупрофен, Advil, Motrin). При сильной неконтролируемой боли может потребоваться применение более действенного лекарства (например, одного из наркотических анальгетиков).

  • Небольшие конкременты (менее 5 миллиметров), как правило, выходят с мочой сами по себе, без лечения. Более крупные камни (свыше 9 миллиметров) реже отходят самопроизвольно; в таких случаях, как правило, проводится лечение в медицинском учреждении.

  • Пациентам, у которых в течение жизни мочекаменная болезнь проявлялась неоднократно, рекомендуется дополнительное обследование для выявления того, связано ли образование почечных камней с каким-то заболеванием. Для профилактики последующего образования камней могут быть прописаны медицинские препараты. В ряде случаев предотвратить дальнейшее камнеобразование помогает обильное питьё и изменение привычного рациона.

Фото: graur razvan ionut

ul

Что такое мочекаменная болезнь

Данная патология представляет собой состояние, при котором в мочеточниках, мочевом пузыре или почках появляются отложения, напоминающие твердые камни или песок. Эти отложения представляют собой кристаллы, оседающей из растворенной в моче соли.

Чаще всего камни появляются лишь в одной из почек, но у трети пациентов с уролитиазом может развиться двусторонний нефролитиаз. Клиническая картина мочекаменной болезни заключается в снижении функции почек, мочеиспускание затрудняется, нередко возникают воспалительные процессы.

Классификация камней при мочекаменной болезни

Существует несколько видов камней, образующихся при МКБ:

  • Оксалаты – в их состав входят соли щавелевой кислоты.
  • Фосфаты – образуются из солей фосфорной кислоты, в этом случае диагностируется фосфатный уролитиаз и моча отличается высоким содержанием щелочей.
  • Ураты – появляются из солей мочевой кислоты, в этом случае моча имеет высокую кислотность.
  • Более редкие конкременты – холестериновые, ксантиновы, цистиновые.
  • Смешанные камни – встречаются чаще всего.

ul

Причины возникновения

Мочекаменная болезнь обычно возникает не по одной, а по целому комплексу причин. Чаще всего она появляются у людей старше 20, но моложе 45 лет. При этом у мужчин заболевание диагностируется втрое чаще, чем у женщин.

К числу причин развития уролитиаза можно отнести:

  • Заболевание почек и мочевыводящих путей.
  • Нарушения метаболизма.
  • Заболевания костной системы.
  • Хроническое обезвоживание.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Вредная пища – кислая, соленая, острая.
  • Острый авитаминоз.

МКБ у мужчин

Мужчины страдают мочекаменной болезнью гораздо чаще, чем женщины. Современные исследования показывают, что распространенность МКБ среди мужчин вызвана особенностями их физиологии.

Значительно повышает риск появления уролитиаза наличие аденомы предстательной железы – заболевания, которым не страдают женщины. По физиологическим причинам симптоматика и боли при мочекаменной болезни у мужчин проявляются более ярко. Также в группу риска входят мужчины с подагрой, экзокринными заболеваниями и гипертонией.

Мочекаменная болезнь у женщин

У женщин патология может протекать в более тяжёлых формах. Камни при МКБ имеют коралловидную форму и могут разрастаться до больших размеров.  У женщин к причинам уролитиаза можно отнести цистит, уретит, пиелонефрит, а также сужение мочеточника, стеноз почечной лоханки.

ul

Симптомы мочекаменной болезни

На ранних стадиях мочекаменная болезнь выявляется практически всегда случайно. Это заболевание дает о себе знать лишь в запущенных стадиях. Нередко первым сигналом уролитиаза является почечная колика.

Среди прочих проявлений мочекаменной болезни можно выделить:

  • Ощущение рези и жжения в месте локализации камней.
  • Боли в нижней части спины, особенно при резкой смене положение тела или обильном употреблении жидкостей.
  • Повышается температура – если камень вызывает воспалительный процесс.
  • Почечные колики – резкая сильная боль в области почечной лоханки при обструкции камнем.
  • Гематурия – появление крови в моче из-за повреждений мочеиспускательных каналов.

Камни в мочеточниках

Если камни локализовались в мочеточники, симптомами могут быть:

  • Чувство не полного осушения мочевого пузыря.
  • Боли в области паха, бедер.
  • Острые боли в нижней части живота.
  • Боль отдает в ноги и промежность.
  • Рвота, тошнота.

Камни в мочевом пузыре

Симптомы при образовании камней в мочевом пузыре:

  • Тяжесть в области подреберья.
  • Наличие крови в моче.
  • Мутность мочи.
  • Дискомфорт в промежности, нижней части живота.

ul

Лечение МКБ

Для лечения мочекаменной болезни применяется консервативная терапия. Лечение подбирают в зависимости от типа камней, места их расположения, пола и возраста пациента.

Общие принципы лечения мочекаменной болезни

К общим правилам лечение уролитиаза относятся:

  • Ликвидация обезвоживания за счет обильного употребления жидкости.
  • Диета, призванная нормализовать кислотно-щелочной баланс.
  • Активный образ жизни – движение способствует выведению камней, а пассивный образ жизни – рецидивам болезни.
  • Лечение травами – отвар таких трав как зверобой.
  • Удаление крупных камней – инвазивным или неинвазивным способом.

Медикаментозное лечение уролитиаза

При лечении мочекаменной болезни могут быть назначены следующие лекарства:

  • Противовоспалительные препараты.
  • Анальгетики и спазмолитики для снятия болей.
  • Мочегонные средства.
  • Антибиотики для снятия воспаления.
  • Витамины.

Хирургическое лечение мочекаменной болезни

Операция при уролитиазе проводится в следующих случаях:

  • Камни слишком крупные, чтобы раздробить их и вывести ест венным путем.
  • Функции почек сильно нарушены заболеванием.
  • Положение камня мешает раздробить его и вывести.
  • Воспалительный процесс в почках приобрел гнойный характер.

Операция может проводиться разными методами:

  • Литротрипсия – дробление конкрементов при помощи электрогидравлической волны.
  • Лапароскопическая операция.
  • Эндоскопическое удаление.
  • Расширенная операция с резекцией почки.

Диетотерапия при уролитиазе

Правильное питание не только поможет повысить эффективность лечения уролитиаза, но и защитит от рецидивов заболевания. Диета при мочекаменной болезни основывается на обильном питье – не менее двух литров в сутки, еде небольшими порциями. Также необходимо употреблять в пищу больше клетчатки, а воли и специи свести к минимуму. Также запрещены продукты, в состав которых входят повышающие риск образования камней вещества  – пурины, животный белок, щавелевая кислота.

ul

Осложнения мочекаменной болезни

Осложнения МКБ могут проявляться в развитии заболеваний:

  • Хронический воспалительный процесс в зоне образования конкрементов.
  • Хроническое воспаление почек с осложнением до почечной недостаточности.
  • Паранефрит с гнойными поражениями почек, приводящим к заражению крови.
  • Острая задержка мочеиспускания.
  • Расплавление почечных тканей.
  • Развитие анемии из-за постоянной кровопотери.

ul

Профилактика

Чтобы избежать развития уролитиаза, профилактика МКБ включает в себя:

  • Достаточное количество физической активности.
  • Поддержание веса в норме.
  • Отказ или снижение употребление алкоголя.
  • Минимизация стрессов.
  • Обильное питье.
  • Замена части животных мелкой в пище растительными аналогами.
  • Осторожность при употреблении продуктов, содержащих кальций.

В случае появления первых признаков мочекаменной болезни необходимо как можно скорее обратиться к врачу и провести обследования. На ранних стадиях лечение проходит легче и эффективнее.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: