Что такое олигурия у женщин и мужчин?

Олигурия – не самостоятельное заболевание, а следствие воспалительных процессов в организме. Выявление причинно-следственной связи и устранение причины приводит к полной ликвидации патологии. Что это такое за болезнь, почему возникает и чем отличается проявление олигурии у женщин, у мужчин и у детей?

Что это такое?

Термин «олигурия» заимствован из греческого языка и означает уменьшение количества урины, выделяемой почками. Возникновение олигурии имеет физиологический (ограничение количества потребляемой жидкости, выведение с потом) и патологический (различные заболевания) характер.

Виды

Если малый объем мочи формируется вследствие физиологических факторов, то олигурия называется ложной. Истинная форма – результат воздействия болезней на организм.

В зависимости от спровоцировавших факторов, образование подразделяется на три вида:

  1. Преренальная олигурия – снижение общего кровотока в почках в результате различных клинических расстройств, не имеющих прямого отношения к почечным заболеваниям.
  2. Ренальная олигурия – следствие почечных болезней или негативного воздействия ряда лекарственных препаратов.
  3. Постренальная олигурия – состояние в результате нарушений проходимости мочевого пузыря и мочеточников.

Нормы

За сутки здоровый взрослый человек выделяет порядка 1,5 л мочи, продуцируемой почками. Данный объем составляет 75% употребленной жидкости. Оставшиеся 25% выделяются через кожу, дыхательные пути и фекалии.

Количество производимой суточной урины зависит от возраста и полового признака:

  • у мужчин – до 2 л;
  • у женщин – до 1,6 л;
  • у детей – ежемесячное увеличение от 0,2 л до 0,8 л в первый год жизни, до 0,9 л к пяти годам, до 1,2 л к десяти годам, далее ребенок приравнивается к взрослым.

Важно! При олигурии уровень выделяемой урины снижается в три раза.

Мочевыводящие пути

Причины

В зависимости от вида олигурии различают причины появления. Преренальная – основная причина, приводящая к нарушению водно-электролитного баланса и дегидратации организма.

Способствующие факторы:

  • диарея и рвота при тяжелом шоковом состоянии;
  • сильные кровопотери при травмах и операциях;
  • длительный прием диуретиков;
  • ожоги обширных участков;
  • сепсис;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • тромбоз почечной артерии;
  • резкое снижение артериального давления.

Важно! У детей в первые дни жизни наблюдается физиологическая олигурия – приспособление почек к новым условиям. В дальнейшем родителям важно следить за водно-электролитным балансом, поскольку ребенок не может попросить воды самостоятельно.

К ренальным причинам относятся непосредственно дисфункции почек:

  • острый и хронический пиелонефрит – поражение канальцевой системы почек бактериальной этиологии;
  • гломерулонефрит – воспалительный процесс в клубочках почек;
  • почечная недостаточность – патологическое состояние, характеризующееся утратой способности почек образовывать и выделять мочу;
  • дисфункция почек вследствие интоксикации лекарственными средствами и ядовитыми веществами;
  • эмболия почечных вен – результат травм и воспалительных процессов.

Постренальные причины напрямую связаны с малым оттоком мочи в результате следующих патологических изменений:

  • новообразований в мочевыводящих путях;
  • появления мочекаменной болезни;
  • сужения диаметра мочеиспускательного канала в результате механического сдавливания;
  • образования кровяных сгустков с последующим закупориванием мочевыводящих путей.

Важно! У беременных в последнем триместре олигурия может возникать в результате давления матки на мочевыводящие пути. Мужчины подвержены патологии при хроническом простатите и аденоме простаты. Несвоевременное обращение за медицинской помощью способно привести к полному отсутствию выработки мочи почками.

Симптомы

Независимо от пола и возраста симптоматика проявляется одинаково. Основной симптом – малый объем выводимой из организма жидкости. В силу естественных физиологических факторов количество выделяемой мочи может отличаться (в зависимости от времени года, комплекции, уровня физической нагрузки и употребляемого объема жидкости).

Дополнительные симптомы олигурии:

  • редкие позывы к мочеиспусканию;
  • болевой синдром при посещении туалета;
  • дискомфорт в области малого таза;
  • наличие крови и гноя в урине;
  • общая слабость и недомогание;
  • отечность лица;
  • изменение цвета, появление запаха в моче;
  • помутнение и осадок в урине;
  • повышение температуры;
  • болевой синдром в области почек.

При возникновении вышеперечисленных симптомов нужно обратиться в медицинское учреждение для прохождения комплексного обследования и постановки диагноза.

Важным симптомом является боль в области спины. Стоит ли волноваться можно узнать из следующей статьи: «Как понять, болит спина или почки?».

Забор мочи

Диагностика

Цель диагностических мероприятий заключается в выявлении причины, вызвавшей олигурию, отличии истинной формы от ложной.

Иногда для постановки диагноза достаточно общих анализов, но чаще для установления причины необходимо комплексное обследование, включающее:

  1. Скрупулезное изучение анамнеза, которое позволит выяснить предварительную картину (подозрение на конкретный вид олигурии).
  2. Сбор общих анализов крови и мочи. Наличие белка, повышенное количество эритроцитов – свидетельство почечных заболеваний. Для постановки окончательного диагноза назначается анализ по Зимницкому, позволяющий оценить концентрационную функцию почек, то есть, способность почек собирать и выводить мочу. Проба Нечипоренко выявляет конкретный воспалительный процесс, дает возможность поставить определенный диагноз.
  3. При подозрении на преренальную форму выявляются факторы, стимулирующие уменьшение объема циркулирующего кровотока. В процессе исследования изучается деятельность сердечно-сосудистой системы (контроль артериального давления, электрокардиограмма) и интоксикационные процессы.
  4. Ультразвуковое исследование почек (УЗИ) – информативный способ, позволяющий обозначить точные размеры почек, расположение, выявить мочекаменную болезнь.
  5. При подозрении на олигурию, вызванную непроходимостью мочевыводящих путей, часто назначают компьютерную томографию (КТ) органов мочеобразования и мочевыведения – метод, характеризующийся высокой точностью.
  6. Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза с контрастным веществом позволяет оценить работу почек в полном объеме.

С целью недопущения искажения результатов за 2 дня перед диагностическими процедурами необходимо отказаться от приема алкоголя, употребления острой и соленой пищи, большого количества жидкостей и приема диуретиков.

Лечение

Лечение направлено на ликвидацию заболевания, спровоцировавшего олигурию, поскольку она представляет собой симптом, а не причину. При устранении болезни олигурия проходит без дальнейшего лечения.

Особый подход требует терапия у беременных и детей. В случае несвоевременного врачебного вмешательства возможно осложнение – почки полностью перестанут выделять мочу.

Медикаментозное лечение

В процессе медикаментозной терапии используют:

  1. Диуретики (Фуросемид, Гидрохлортиазид) – средства, тормозящие реабсорбцию воды и солей, повышая скорость образования мочи. Назначаются для снятия отечности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и почек.
  2. Препараты для разжижения крови (Варфарин, Аспекард) при тромбозе почечной артерии. Снижение вязкости способствует увеличению кровяного русла.
  3. Цитостатики (Бусульфан, Нимустин) – препараты, назначаемые при выявлении новообразований. Нарушают процессы роста бесконтрольно делящихся клеток, вызывая их гибель.
  4. Антибиотики (Ампициллин, Цефазолин) назначаются для снятия воспалительных процессов при обострении пиелонефрита и воспалений непочечного характера.
  5. Противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен) для снятия воспалений в организме.
  6. Средства, стабилизирующие сердечную деятельность (Кардиомагнил, Ацекардин) выписываются при обнаружении кровяных сгустков в моче.
  7. Дезинфицирующие средства (Гемодез, Реополиглюкин) назначаются при острых инфекционных заболеваниях, послеоперационных осложнениях.

Важно! Самолечение при олигурии противопоказано, поскольку несвоевременное выявление истинной причины чревато осложнениями.

Лекарство фуросемид

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается при:

  • наличии камней в почках и мочеточниках;
  • отсутствии результата медикаментозной терапии;
  • доброкачественных и злокачественных новообразованиях.

К осложнениям послеоперационного периода относится потеря крови, анемия, перитониты. Если оперативное вмешательство не принесло желаемых результатов, то у больного происходит нарушение функций структур головного мозга, приводящих к состоянию комы. Уремическая кома способна спровоцировать неврологические последствия и летальный исход.

Народная медицина

Народные средства используются в качестве дополнительного лечения:

  1. Сбор из трав
    Сухоцвет, листья толокнянки и цветки василька по 1 ст. л. измельчить и растворить в 0,5 л кипящей воды, потом настоять сутки, затем принимать по 50 мл четыре раза в день.
  2. Шиповник
    Емкость, наполовину заполненную плодами шиповника разбавить водкой до верха, настоять неделю и употреблять по 10-15 капель дважды в сутки.
  3. Грецкий орех
    Объем мочи способна увеличить измельченная кора грецкого ореха, настоянная в кипящей воде в пропорции: 1 ст. л. на 0,2 л. Принимать по одной столовой ложке трижды в течение суток.
  4. Плоды аниса
    1 ст. л. настоять в 1 стакане крутого кипятка на протяжении 30 минут, затем процедить. Пить по 50 мл 4 раза в день до еды.

Подробнее о диетах при других заболеваниях: «Диета при пиелонефрите почек у женщин».

Диета

Соблюдение диеты рекомендуется при ренальной олигурии, то есть при непосредственном заболевании почек.

В рацион следует включить:

  • рыбу и мясо нежирных сортов;
  • творог и сыр;
  • яйца;
  • овощи и фрукты.

В основе подхода к диете при заболеваниях почек лежит отказ от копченостей, острых, соленых и маринованных продуктов.

Запрещается употребление:

  • алкоголя;
  • кофейных напитков;
  • крепкого чая;
  • концентрированных мясных бульонов.

Совет! При почечных заболеваниях рекомендуется употреблять большое количество жидкостей.

Чай из шиповника

Профилактика

Лучшее лечение от всех болезней – профилактика. В качестве профилактики олигурии важно снизить риски возникновения заболеваний почек.

Для этого необходимо:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • не употреблять алкогольные напитки и табачные изделия;
  • отказаться от занятий самолечением при обострении хронических заболеваний и возникновении новых;
  • по мере возможностей стараться предотвращать травмы, ожоги, болезни желудочно-кишечного тракта;
  • соблюдать диету при выявлении почечных заболеваний.

Олигурия — тревожный симптом развивающегося в организме заболевания. Своевременная диагностика и лечение – путь к исцелению и повышению качества жизни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: