Что такое ЧЛС почки

Общие сведения

Почки – это орган парного типа. Он расположен по обеим сторонам позвоночника над поясницей. Нормой считается ассиметричное расположение, когда правая почка немного ниже левой.

Почки остаются неподвижными относительно других органов за счет толстого слоя жира и аппарата связок. Под слоем жира размещена фиброзная капсула, перегородки которой делят почку на доли и сегменты. Внутри капсулы находится паренхима – почечная ткань. Она разделяется на корковый слой и мозговое вещество и содержит нефроны, которые отвечают за фильтрационную функцию.

После фильтрации моча переходит в ЧЛС. Чашечно-лоханочная система почек включает в себя малые чаши, имеющие бокалообразную форму. В почке их может насчитываться от 8 до 12 шт. Они соединяются в 2-3 чаши большего размера, которые затем соединяются в лоханку. Из нее моча переходит в мочевой пузырь.

ЧЛС имеет несколько слоев оболочки – слизистый слой изнутри, гладкая мускулатура в середине и слой соединительной ткани на внешней стороне. Это обеспечивает продвижение мочи. Дилатация ЧЛС почек подразумевает увеличение размеров чашек почки, что вызывает нарушение функционирования.

Нормальными размерами лоханок считаются:

  • у взрослого человека – около 10 мм;
  • у беременных – до 18 мм в первый триместр и до 27 в период второго и третьего триместра;
  • у ребенка – до 8 мм;
  • у грудничков — до 10 мм.

Важно! Почки являются одним из главных органов выделительной системы организма человека. От их функциональных способностей зависит работа других органов.

Различные патологические процессы почек вызывают нарушения в функциях ЧЛС, чаще всего ее расширение. В результате этого возникает нарушение кровотока, сжатие и уплотнение тканей почек, не способных к растяжению.

Расширение ЧЛС почек может развиваться в двух видах:

  • одностороннее (затрагивает только одну почку);
  • двустороннее (поражаются оба органа).

Процесс расширения имеет определенные этапы:

  1. Начальная стадия – расширение незначительное, особых изменений не вызывает.
  2. Средняя стадия – расширение достигает определенных размеров и начинает доставлять больному трудности в процессе мочеиспускания.
  3. Хроническая стадия – размеры ЧЛС досягают максимальных размеров, что проявляется в яркой симптоматике и ухудшении самочувствия больного.

Рекомендуем также прочитать статью: «Гидронефроз почек: что это такое? Исход заболевания».

Расширение ЧЛС не относится к самостоятельным заболеваниям. Такое состояние обычно служит симптомом развития серьезной патологии.

Выделяют врожденный тип патологии и приобретенный. Первый появляется вследствие аномального почечного строения, которое возникло в процессе формирования внутри утробы. Второй возникает в результате возникновения травм или заболеваний.

Обе формы в свою очередь делятся на органический и динамический вид. Органическая форма проявляется в сужении просвета мочеточников или формировании камней в почках. Динамическая форма проявляется в образовании опухолей или инфекционно-воспалительных заболеваний.

Среди причин можно выделить:

  • частые случаи накопления большого объема мочи и редкого опустошения мочевого пузыря;
  • длительный период приема мочегонных средств;
  • употребление большого объема жидкости в сутки;
  • травмы в области почек;
  • неправильное питание с преобладанием острой и соленой пищи;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • поднятие тяжестей;
  • врожденное аномальное строение ЧЛС;
  • чрезмерный избыточный вес;
  • гиперплазия предстательной железы у мужчин;
  • беременность;
  • образование камней или опухоли в тканях почек;
  • воспалительные процессы в почках;
  • интоксикация организма, воздействующая на гладкую мускулатуру;
  • опущение почек;
  • сбои в гормональном балансе.

Важно! Любая из указанных причин оказывает негативное влияние на мочевыделительную систему и может приводить к последствиям.

ul

Симптомы

Патология расширения чашечно-лоханочной системы часто протекает без ярко выраженной симптоматики. Больной может ощущать другие признаки основного заболевания, которое и вызвало данное состояние.

В большинстве случаев люди не обращают должного внимания на появление боли ноющего характера в области поясницы и не считают это причиной для обращения к врачу.

Первый явные признаки расширения ЧЛС начинают проявляться уже при значительном скоплении мочи и возникновении инфекционного воспаления.

В данном случае могут появляться такие симптомы:

  • болезненные ощущения в районе поясницы;
  • изменение запаха мочи;
  • слабость;
  • отеки конечностей;
  • трудности и боль в процессе мочеиспускания.

При отсутствии необходимого лечения патологический процесс переходит в тяжелую стадию. Добавляются следующие проявления:

  • высокая температура тела;
  • изменение окрас мочи;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • головокружение.

Чем больше расширение ЧЛС, тем сильнее проявляются признаки патологии. У маленьких детей даже при значительном увеличении могут полностью отсутствовать какие-либо симптомы. Это осложняет процесс диагностирования и может привести к необратимым последствиям.

Важно! Необходимо внимательно следить за состоянием ребенка и немедленно обращаться к врачу при проявлении малейших признаков патологии.

ul

Диагностика и лечение

При подозрении на расширение ЧЛС почки необходимо немедленно обратиться к врачу. Специалист проводит осмотр и опрос больного и назначает обследование.

Среди методов диагностики можно выделить:

  • общий анализ мочи – позволяет выявить патологические процессы в почках;
  • общий анализ крови – необходим для оценки общего состояния здоровья больного;
  • УЗИ почек – дает возможность увидеть расширение размеров ЧЛС почек;
  • цистография – после введения контраста в мочевой пузырь делается рентген снимок, который показывает нарушения в работе мочевыводящей системы;
  • урография – дает подробную информацию о процессе выведения мочи из организма и позволяет выявить точные места нарушений мочевыделительной системы.

Дополнительно могу назначаться МРТ, КТ или допплерография. Чаще всего такие процедуры назначают в случае, когда расширение ЧЛС имеет тяжелую стадию и требуется определить степень поражения тканей.

На основе полученных данных врач ставит диагноз и определяет тяжесть патологии.После этого подбирается лечение.

При легкой дилатации почек терапия может вообще не назначаться, а только осуществляется периодический контроль за состоянием мочевыделительной системы.

Главным условием лечения является диетическое питание. Оно заключается в уменьшении количества соли, а также острых, жирных и копченых продуктов, консервации и сладостей. Ограничение распространяется также и на употребление кофе. В сутки разрешается выпивать не боле 1,5 литров жидкости, включая чай, сок, суп.

Основное лечение заключается в приеме медикаментозных препаратов:

  • антибиотики и уроантисептики помогают снять воспаление и уничтожить бактерии («Цефтриаксон», «Кларитромицин», «Ампициллин»);
  • НПВС применяются при выраженном воспалителньом процессе с сильной болью («Вольтарен», «Диклофенак», «Индометацин»);
  • БАД на растительной основе дополнительно помогают снять воспаление, а кроме этого выводят песок из почек («Цистон», «Канефрон», «Фитолизин»);
  • иммуномодуляторы и витаминные комплексы назначаются для повышения защитных сил организма и минимизации риска рецидивов.

Важно! После курса медикаментозной терапии необходимо повторное обследование. В случае отсутствия улучшений назначается повторный курс лечения или применяются другие методы лечения.

Хирургическое вмешательство является крайней мерой. Она необходима в том случае, когда возникли трудности в оттоке мочи.

Важно! Метод лечения назначается только врачом. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.

Исходя из причины развития расширения ЧЛС применяются следующие виды операций:

  1. Измельчение и выведение камней.
  2. Удаление опухолей.
  3. Расширение просвета мочеточников.
  4. Устранение врождённых аномалий строения.
  5. Пересадка почек.

Успех лечения зависит от быстроты выявления патологии и своевременности лечения. Тяжелая форма патологии приводит к отмиранию тканей и потере почки.

Советуем Вам также прочесть данную статью: «Три почки вместо двух: причины аномального развития, симптомы, диагностика, осложнения».

ul

Профилактика

Подобная патология может возникать в любом возрасте. Соблюдение мер профилактики поможет поддерживать здоровье мочевыделительной системы и избежать развития серьезных осложнений.

Действия по профилактике состоят в следующем:

  1. Своевременно опорожнять мочевой пузырь при позывах.
  2. Вести активную физическую деятельность.
  3. Правильно и сбалансированно питаться.
  4. Поддерживать защитные силы организма.
  5. Избавится от вредных привычек.
  6. Соблюдать питьевой режим.
  7. Проводить своевременное лечение возникающие заболевания.
  8. При первых симптомах патологии обращаться к врачу.

ul

Патология чашечно-лоханочной системы

Как это происходит и в любом другом органе, все заболевания ЧЛС могут быть врожденными и приобретенными. Если речь идет о врожденных аномалиях, то обычно говорят о пороках лоханок и мочеточников, т. к. эти две анатомические структуры взаимосвязаны. Итак, к врожденной патологии относятся:

Сужение канала мочеточника

  1. гидронефроз, представляющий собой расширение чашечек и лоханок с атрофией паренхимы обеих почек. Обычно это вторичный порок, развившийся в связи со стриктурами (сужениями) мочеточника или уретры, реже его причиной является мегауретер и врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда моча забрасывается обратно;
  2. стриктуры (сужение и полное заращение), возникающие вследствие нарушения или отсутствия канализации растущего мочеточникового ростка во внутриутробном периоде развития. Процесс бывает одно- и двусторонним, сопровождается гидронефрозом. Мочеточник заканчивается слепо;
  3. удвоение ЧЛС, также возникающее в процессе внутриутробного развития и характеризующееся увеличенным числом лоханок, чашечек и мочеточников. Существует два варианта болезни, когда из каждой лоханки выходит отдельный мочеточник, и когда несколько мочеточников соединяются в один общий проток, впадающий в мочевой пузырь. Данный порок не влияет на здоровье человека, и можно прожить всю жизнь, даже не догадываться об аномалии.

ul

Гидронефроз

Лечились без доктора?

Это заболевание считается самой распространенной патологией ЧЛС. Оно развивается в результате хронического нарушения оттока мочи, возникшего вследствие:

  • закупорки камнем на уровне чашечки или лоханки;
  • онкологического процесса в чашечно-лоханочной системе, когда рост опухоли мешает нормальному оттоку мочи либо вообще перекрывает отверстие мочеточника;
  • различных структур, обычно развивающихся после затяжного запущенного воспалительного процесса;
  • травмы почки.

Что же происходит в ЧЛС при нарушении оттока мочи? Сначала повышается давление в чашечках и лоханках. За счет гладкомышечного слоя эти структуры могут незначительно растягиваться, в первое время компенсируя переполнение жидкостью. Но в дальнейшем постоянное перерастяжение приводит к расширению чашечек и дилатации лоханок. Если на данном этапе начать соответствующее лечение, то такое состояние будет называться каликоэктазией и еще не приведет к развитию гидронефроза.

Если же патологический процесс пойдет дальше, то в него вовлечется и паренхима почки. Канальца и клубочки из-за постоянного переполнения ЧЛС мочой подвергаются деформации и вскоре атрофируются, переставая выполнять свои функции. Ткань органа начинает как бы «усыхать» и уменьшаться. Одновременно с атрофией продолжает нарастать дилатация чашечно-лоханочной системы, что приводит к полной деформации органа.

Наиболее характерными признаками данной патологии являются боль в пояснице различной интенсивности и гематурия. В начале болезни почечные колики могут быть единственным симптомом, беспокоящим больного. Как правило, они очень сильные и требуют медикаментозной анальгезии. Пациенты связывают их появление с мочекаменной болезнью и могут не догадываться о развитии гидронефроза обеих почек.

На более поздних этапах, когда расширение ЧЛС уже значительно, к боли присоединяется гематурия, возникающая из-за микротравм слизистой оболочки камнями или ее разрывов вследствие повышенного давления.

Из-за особенностей анатомического строения гидронефроз чаще развивается в правой почке, однако не исключено двустороннее поражение, которое затем приводит к хронической почечной недостаточности и инвалидности.

Гидронефроз выявляется на УЗИ, когда врач видит уменьшение мозгового слоя почки и сильную дилатацию чашечно-лоханочной системы. Лечить его необходимо только в стационаре, устраняя причину, вызвавшую нарушение оттока мочи.

ul

Патологические состояния

Воспалительные процессы

Воспаление почек, пиелонефрит, протекает в системе чашечек и лоханок, и влияет на работу всего органа. Причиной чаще служит восходящая инфекция, попадающая из мочеполовых путей. Реже бактерии попадают через кровь из других воспаленных очагов. Течение пиелонефрита может быть острым и хроническим. Обе эти формы опасны.

Острое течение характеризуется стремительным развитием серозно-гнойного воспаления, сильной интоксикацией всего организма. Среди основных симптомов:

  • сильное повышение температуры;
  • резкая боль в области поясницы;
  • вздутие живота;
  • тошнота и сухость во рту;
  • слабость.

Появление на фоне этих признаков тахикардии, резкое снижение давления, потеря сознания требует экстренного вмешательства. Через почку проходит около 25% крови и попадание бактерий из воспаленного органа в кровь может привести к генерализации процесса в организме. При отсутствии надлежащего лечения заболевание грозит летальным исходом, или тяжелыми последствиями для всего организма.

Хронический пиелонефрит протекает вяло, без проявления специфических симптомов. Фазы обострения сменяются длительными периодами ремиссии. Могут наблюдаться слабые проявления симптомов, таких как небольшое повышение температуры, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, дискомфорт или тупая боль в пояснице. Каждое обострение сопровождается образованием рубца. Со временем рубцовая ткань полностью замещает весь орган, что приводит к потере его функциональности. Кроме этого, повышается риск развития почечной недостаточности.

Деформация чашечно-лоханочной системы почки

Возникает при длительном воспалительном процессе — пиелонефрите. Отсутствие лечения приводит к гибели паренхимы, ретракции почечных сосочков, сплющиванию и стриктурам почечных канальцев. В результате чашечная система деформирована, а в тканях развиваются склеротические процессы. Нарушение более характерно для взрослых, чем для детей, и в любом возрасте требует обстоятельного исследования почек и грамотного лечения.

Гидронефроз

Бывает врожденный и приобретенный. Наиболее распространен односторонний, и лишь до 9% случаев — двусторонний. Причины разнообразны и условно делятся на 2 группы:

  • нарушения в работе клапанов мочевого пузыря и обратный ток мочи;
  • нарушение вывода мочи из-за препятствий или обструкций.

При хроническом гидронефрозе наблюдаются невыраженные общие симптомы, такие как быстрая утомляемость, дискомфорт в пояснице, или периодические боли после нагрузок, артериальная гипертензия, гематурия. Это осложняет своевременную диагностику и может привести к необратимым нарушениям тканей почки. При остром гидронефрозе наблюдаются ярко выраженные симптомы:

  • приступы острой боли в пояснице, отдающие в область промежности и бедра;
  • учащение и болезненность мочеиспускания;
  • примесь крови в моче;
  • тошнота;
  • рвота.

Игнорирование признаков хронического гидронефроза и промедление в лечении острой формы могут привести к осложнениям или полной потере органа. Осложнения могут привести к летальному исходу, например, при развитии почечной недостаточности или в результате разрыва гидронефротического мешка. При наличии инфекции может развиться сепсис. Для благоприятного исхода необходимо своевременное лечение, направленное на устранение причин нарушений.

Удвоение ЧЛС

Это нарушение чаще наблюдается у женщин после родов, новорожденных детей и дошкольников. Опасность патологии кроется в отсутствии симптомов. Она не нарушает функции системы напрямую, но может стать причиной мочекаменной болезни, пиелонифрита, гидронефроза. При полном удвоении почка разделяется на дольки, в каждой из которых имеется своя артерия, лоханка, мочеточник с устьем. Устье впадает в мочевой пузырь или второй мочеточник, но встречается и эктопия, когда устье впадает в другой орган мочеполовой системы или кишечник.

При неполном удвоении наблюдается одна сильно увеличенная чашечно-лоханочная система. Ее расширение приводит к сдавливанию паренхимы, нарушается кровообращение и возникают болезненные процессы. Для лечения применяют хирургические методы, направленные на устранение причины, но в некоторых случаях может потребоваться удаление части почки или всего органа.

Новообразования

Опухоли ЧЛС составляют до 7% рака почек, пик заболевания наблюдается в возрастной группе 60—70-ти лет и крайне редко встречается у детей. Основными причинами новообразований считаются:

  • эндемическая балканская нефропатия;
  • длительный прием препаратов, содержащих фенацетин;
  • воздействие анилиновых красителей, выхлопных газов;
  • систематический контакт с нефтепродуктами, растворителями, бета-нафтиламином;
  • хронические воспаления мочевыводящих органов.

ul

Врожденные пороки

Основные врожденные патологии:

  • Гидронефроз. Может быть следствием аномалии развития других органов мочеполовой системы. Диагностика причин и лечение обязательны.
  • Стриктуры, сужение или полное заращение мочеточника. Образуются при нарушении канализации мочеточникового ростка во время развития плода. Приводят к нарушению оттока мочи, увеличению чашек и лоханок, развитию гидронефроза и повреждению паренхимы.
  • Пиелоэктазия. Расширение лоханок из-за затрудненного оттока мочи. Диагностируется при помощи УЗИ во время беременности. Незначительные расширения исчезают при дозревании мочевыводящих органов, тяжелые формы требуют хирургического вмешательства.
  • Врожденное удвоение ЧЛС. Чаще всего выявляется случайно, не влияет на функции почек и не требует безотлагательного вмешательства. Профилактические обследования позволят избежать развития нежелательных последствий.

К порокам ЧЛС у новорожденных приводят отклонения при внутриутробном развитии мочеполовой системы. Среди основных причин аномалий выделяют вредное воздействие токсических веществ и инфекций на организм матери, также генетическую предрасположенность. Методы диагностики, коррекции или лечения зависят от самого порока и его воздействия на организм.

Практически всегда на заключении УЗИ почек указанные параметры и размеры ЧЛС, поэтому у пациента сразу же возникает вопрос, а что это такое. ЧЛС – это чашечно-лоханочная система почки, которая служит для сбора мочи.

Почка и ее функции

ul

Строение почки

Снаружи почку окружает слой жировой ткани, а под ним расположена защитная фиброзная капсула, от которой внутрь органа отходят перегородки.

Они делят внутреннюю почечную структуру на доли и сегменты. В этих перегородках также пролегают кровеносные сосуды и нервные волокна.

Из чего состоит почка

Непосредственно под капсулой находится почечная ткань – паренхима. Она состоит из коркового и мозгового вещества, которые располагаются послойно. В паренхиме расположено около миллиона клеток – нефронов.

В их строении различают два отдела: клубочек и систему канальцев. В клубочке происходит фильтрация плазмы крови от продуктов метаболизма и распада других соединений.

В результате этого процесса образуется моча, которая перетекает в систему канальцев. Оттуда она поступает в так называемые пирамиды, которые располагаются в мозговом слое паренхимы. Из них моча попадает в ЧЛС.

Первый отдел ЧЛС почек – это малые почечные чаши, которые имеют форму бокалов. Широким краем они охватывают сосочки пирамид, из которых выделяется моча. В здоровой почке их от 8 до 12.

Такие чашечки объединяются в 2 – 3 больших. Они, в свою очередь сливаются в лоханку. Это структура по форме напоминает воронку, которая сужается при переходе в мочеточник.

Стенка ЧЛС почек имеет такое строение:

  • внутренний слизистый слой из переходного эпителия;
  • средняя оболочка из гладкой мускулатуры;
  • наружный слой, который состоит из соединительной ткани.

Снаружи такое образование покрыто слоем клетчатки, в которой пролегают мелкие кровеносные сосуды и нервные окончания.

ul

Патологии чашечно-лоханочной системы

Практически все патологические процессы почек негативно влияют на ЧЛС. Прежде всего это выражается в увеличении их размера. В таком случае доктора говорят о том, что чашечно-лоханочная система расширена.

Почему возникает такой процесс?

Одной из причин расширения ЧЛС почек является мочекаменная болезнь. Такое заболевание возникает при формировании в лоханке конкрементов различного состава.

Это может быть вызвано разнообразными причинами:

  • нарушение режима питания;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • избыточный вес;
  • различные системные заболевания, которые приводят к нарушению обмена веществ;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

При выходе камня из ЧЛС чаще всего происходит механическая закупорка мочеточника. Но процесс образования мочи происходит непрерывно, и при нарушении ее оттока чашечки и лоханки почки начинают расширяться.

Это сопровождается сильным болевым синдромом. Такое состояние получило название почечная колика.

Но иногда нарушение оттока мочи из почки может носить длительный характер.

Это обычно возникает из-за сдавливания стенок мочеточника опухолями близлежащих органов, образования в просвете мочевых путей различных рубцов после операционных вмешательств.

При этом происходит постепенное расширение ЧЛС, причем такой процесс может долгое время протекать бессимптомно и отражаться лишь при клинических исследованиях.

Это заболевание называется гидронефротической трансформацией почек.

Такая болезнь крайне опасна. Увеличенная ЧЛС с одной стороны и нерастяжимая фиброзная капсула с другой сдавливают паренхиму. В результате нарушения кровообращения происходит постепенная атрофия и необратимая гибель нефронов.

Этот процесс может даже привести к потере почки.

Еще одна болезнь, которая непосредственно затрагивает ЧЛС, это пиелонефрит. Такое заболевание развивается при бактериальном воспалении.

Чаще всего возбудители инфекции попадают в лоханку и чашки почки восходящим путем из области наружных половых органов.

Гораздо реже бактерии «заносятся» в ЧЛС током крови из очагов воспаления любой локализации. Обычно это происходит при нарушении в работе иммунной системы.

В таком случае расширение чашечно-лоханочной системы происходит за счет воспалительного экссудата. Лечение такой болезни осуществляется только антибактериальными препаратами.

Кроме того, существуют и врожденные пороки ЧЛС. Самым распространенным является ее удвоение в пределах одной почки.

К сожалению, в последнее время не последнее место в структуре урологических болезней занимают и раковые поражения почечной структуры.

Таким образом, размеры чашечно-лоханочной системы почек играют крайне важную роль в первичной диагностике многих нефрологических заболеваний.

На их основании врачи могут поставить предварительный диагноз и определить схему терапии или дальнейшего обследования больного.

Но иногда небольшое отклонение от нормы в размерах ЧЛС носит временный характер, и если не наблюдается больше никаких симптомов, то доктор порекомендует наблюдение в динамике.

Практически всегда на заключении УЗИ почек указанные параметры и размеры ЧЛС, поэтому у пациента сразу же возникает вопрос, а что это такое. ЧЛС – это чашечно-лоханочная система почки, которая служит для сбора мочи.

Почка и ее функции

  • Строение почки
  • Патологии чашечно-лоханочной системы

Снаружи почку окружает слой жировой ткани, а под ним расположена защитная фиброзная капсула, от которой внутрь органа отходят перегородки.

Они делят внутреннюю почечную структуру на доли и сегменты. В этих перегородках также пролегают кровеносные сосуды и нервные волокна.

ul

Из чего состоит почка

Непосредственно под капсулой находится почечная ткань – паренхима. Она состоит из коркового и мозгового вещества, которые располагаются послойно. В паренхиме расположено около миллиона клеток – нефронов.

В их строении различают два отдела: клубочек и систему канальцев. В клубочке происходит фильтрация плазмы крови от продуктов метаболизма и распада других соединений.

В результате этого процесса образуется моча, которая перетекает в систему канальцев. Оттуда она поступает в так называемые пирамиды, которые располагаются в мозговом слое паренхимы. Из них моча попадает в ЧЛС.

Первый отдел ЧЛС почек – это малые почечные чаши, которые имеют форму бокалов. Широким краем они охватывают сосочки пирамид, из которых выделяется моча. В здоровой почке их от 8 до 12.

Такие чашечки объединяются в 2 – 3 больших. Они, в свою очередь сливаются в лоханку. Это структура по форме напоминает воронку, которая сужается при переходе в мочеточник.

Стенка ЧЛС почек имеет такое строение:

  • внутренний слизистый слой из переходного эпителия;
  • средняя оболочка из гладкой мускулатуры;
  • наружный слой, который состоит из соединительной ткани.

Снаружи такое образование покрыто слоем клетчатки, в которой пролегают мелкие кровеносные сосуды и нервные окончания.

Патологии чашечно-лоханочной системы

Практически все патологические процессы почек негативно влияют на ЧЛС. Прежде всего это выражается в увеличении их размера. В таком случае доктора говорят о том, что чашечно-лоханочная система расширена.

Почему возникает такой процесс?

Это может быть вызвано разнообразными причинами:

  • нарушение режима питания;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • избыточный вес;
  • различные системные заболевания, которые приводят к нарушению обмена веществ;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

При выходе камня из ЧЛС чаще всего происходит механическая закупорка мочеточника. Но процесс образования мочи происходит непрерывно, и при нарушении ее оттока чашечки и лоханки почки начинают расширяться.

Это сопровождается сильным болевым синдромом. Такое состояние получило название почечная колика.

Но иногда нарушение оттока мочи из почки может носить длительный характер.

Это обычно возникает из-за сдавливания стенок мочеточника опухолями близлежащих органов, образования в просвете мочевых путей различных рубцов после операционных вмешательств.

При этом происходит постепенное расширение ЧЛС, причем такой процесс может долгое время протекать бессимптомно и отражаться лишь при клинических исследованиях.

Это заболевание называется гидронефротической трансформацией почек.

Такая болезнь крайне опасна. Увеличенная ЧЛС с одной стороны и нерастяжимая фиброзная капсула с другой сдавливают паренхиму. В результате нарушения кровообращения происходит постепенная атрофия и необратимая гибель нефронов.

Этот процесс может даже привести к потере почки.

Еще одна болезнь, которая непосредственно затрагивает ЧЛС, это пиелонефрит. Такое заболевание развивается при бактериальном воспалении.

Чаще всего возбудители инфекции попадают в лоханку и чашки почки восходящим путем из области наружных половых органов.

Гораздо реже бактерии «заносятся» в ЧЛС током крови из очагов воспаления любой локализации. Обычно это происходит при нарушении в работе иммунной системы.

В таком случае расширение чашечно-лоханочной системы происходит за счет воспалительного экссудата. Лечение такой болезни осуществляется только антибактериальными препаратами.

К сожалению, в последнее время не последнее место в структуре урологических болезней занимают и раковые поражения почечной структуры.

Таким образом, размеры чашечно-лоханочной системы почек играют крайне важную роль в первичной диагностике многих нефрологических заболеваний.

На их основании врачи могут поставить предварительный диагноз и определить схему терапии или дальнейшего обследования больного.

Но иногда небольшое отклонение от нормы в размерах ЧЛС носит временный характер, и если не наблюдается больше никаких симптомов, то доктор порекомендует наблюдение в динамике.

ul

Что такое ЧЛС почки и её паталогии

О почках и их функционировании знают многие, но что такое члс почек? Чашечно-лоханочная система отвечает за накопление и выведение урины. Попадает она туда из нефронов почек. У лоханки есть защитная слизистая оболочка, уберегающая ее от воздействия мочи.

Благодаря ее гладкой мускулатуре, урина передвигается далее по мочевыделительным путям. Бесперебойная работа члс позволяет слажено функционировать всей системе мочевыделения. Когда же в ней происходит сбой, стоит ожидать и проблем с мочевыводящими каналами.

Какие заболевания ЧЛС существуют?

Патологии бывают врожденными и приобретенными. Если болезни почки члс диагностируют у новорожденных, тогда она затрагивает и мочеточник. Ведь эти структуры тесно связаны между собой. К врожденным заболеваниям относят:

  1. Гидронефроз. Другими словами – это расширение члс, при котором происходит повреждение обоих органов мочевыделения. Процесс происходит в результате рефлюкса мочеточника либо стриктуры.
  2. Удвоение члс. Происходит увеличение количества чашек, лоханок и мочеточников.
  3. Стриктура. Система может немного сужаться или совсем зарасти.

Дилатация ЧЛС

Зачастую дилатация члс выявляется еще в утробе матери. Когда почки располагаются не на своем месте, возникает перегибание, провоцирующее стеноз. Он является основным фактором развития дилатации.

Но бывают случаи приобретенного заболевания. Оно формируется из-за перекрытия мочеточника солевыми соединениями. МКБ не дает моче полностью выводиться, в результате чего урина застаивается.

Перекрывать отток выводимой почками жидкости способны и онкологические новообразования.

Расширение чашечно-лоханочной системы не имеет характерных признаков, но по некоторым симптомам человек способен заподозрить сбой в работе. Увеличение органа выражается обманчивым желанием опорожниться, болевыми ощущениями в пояснице и паху, усиливающимися со стороны пораженного органа и гематурией. Порой наблюдается вздутие живота, урина выходит медленно.

ul

Что такое ЧЛС почек и её уплотнение

Строение почек сложное и включает несколько функциональных единиц. Одной из них является ЧЛС, или чашечно-лоханочная система, отвечающая за сбор и выведение образующейся в клубочках мочи. Как устроены почечные чашки, какие функции они выполняют в организме, и о чем говорит уплотнение ЧЛС или ее деформация: давайте разбираться.

Строение почки: где находится ЧЛС

Почка – это парный орган бобовидной формы, расположенный в забрюшинном пространстве. Снаружи он покрыт жировыми клетками и паранефральной клетчаткой, затем идёт плотная фиброзная оболочка и паренхима – функциональная ткань органа, в которой происходит фильтрация жидкой части крови и образование мочи.

Внутренняя поверхность почки представлена чашечно-лоханочной системой. 6-12 небольших чашечек в форме бокала широким концом соединяются с пирамидой, выделяющей мочу, а узким сливаются друг с другом и образуют 3-4 большие чаши. Затем эти структурные элементы через узкую шейку переходят в почечную лоханку.

Лоханка – это полость, в которую поступает выделяемая пирамидой моча. Затем, под действием сокращений гладкой мускулатуры, переработанная жидкость поступает по мочеточникам в мочевой пузырь, а затем полностью выводится из организма.

Функции чашечно-лоханочного аппарата

Исходя из анатомических нюансов, главной функцией чашечно-лоханочной системы остается сбор, первичное накопление мочи и эвакуация ее в мочевой пузырь.

Патологии ЧЛС

Чашечно-лоханочный аппарат при заболеваниях почек поражается чаще всего. Ниже рассмотрим наиболее вероятные причины его структурных и функциональных изменений.

Врожденные пороки развития

Как и любая другая патология, болезни ЧЛС могут быть врожденными и приобретенными. Среди врожденных выделяют:

  • мегауретер – значительное расширение мочеточника, приводящее к нарушению выделительной функции;
  • врожденный мочеточниковый рефлюкс – патологическое забрасывание мочи из мочеточника в почечную лоханку;
  • стриктуры мочеточника – резкое сужение или полное заращение просвета мочеточника, приводящее к нарушению оттока мочи из почки.

Врожденные пороки развития органов мочевыделения обычно быстро приводят к декомпенсации состояния и требуют проведения оперативного лечения.

Гидронефроз

Гидронефроз – одна из самых частых патологий ЧЛС. Она вызывается длительным нарушением нормального выделения мочи, и основными причинами этого состояния являются:

  • закупорка камнем протоков чашечек или лоханки при МКБ;
  • рост объемного образования в просвете ЧЛС – доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • стриктуры, развивающиеся в результате острого или хронического воспаления;
  • травмы почки.

Патология оттока мочи приводит к повышению давления в лоханке и чашечках, их расширению и дилатации (истончению стенок). При распространении патологического процесса на паренхиму происходит сначала деформация, а затем и полная атрофия канальцев и клубочков почек: орган перестает выполнять свои функции, и у пациента развивается его недостаточность.

К типичным проявлениям гидронефроза относятся:

  • резкая интенсивная боль в пояснице (почечная колика);
  • нарушение нисходящего тока мочи;
  • гематурия – выделение крови с мочой, вызванное микротравмами и повреждением почечной ткани.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки чашечек и лоханки. К его основным проявлениям относятся:

  • боли в пояснице – ноющие, тянущие или острые, резкие;
  • дискомфорт при мочеиспускании, потемнение мочи;
  • симптомы интоксикации: утомляемость, снижение аппетита, головная боль, лихорадка до 38-39,5 градусов.

Типичные признаки пиелонефрита на УЗИ – уплотнение ЧЛС, диффузные воспалительные изменения в их структуре.

Лечится заболевание назначением длительного курса антибиотиков, уросептиков, спазмолитиков. При сильном поражении ЧЛС обеих почек может потребоваться госпитализация пациента.

В дальнейшем всем больным важно соблюдать специальную «почечную» диету, избегать переохлаждения, вести ЗОЖ.

В нашем обзоре мы попытались рассмотреть особенности анатомии и физиологии ЧЛС почек, разобрались, что это такое и узнали о заболеваниях, сопровождающихся нарушением их структуры. Система чашечек и лоханки играет важную роль в работе почек, поэтому своевременное устранение проблем со здоровьем поможет избежать возможных осложнений.

Те, кто хоть раз делал УЗИ, могли обратить внимание на строчку в заключении врача: параметры ЧЛС. Чашечно-лоханочная система является функциональной частью почки. У данной системы сложное строение и в здоровом состоянии она работает беспрестанно. Но проблемы с чашечно-лоханочной системой почек могут привести к серьезным заболеваниям.

ul

Факторы, влияющие на размер ЧЛС

Размер лоханок не всегда увеличивается из-за патологий. Но все-таки стоит держать под контролем состояние будущей мамы и регулярно проходить диагностику. Но также на размер ЧЛС способны влиять следующие факторы:

  • Новообразование в мочевыводящей системе.
  • Образование почечных камней.
  • Патологии в строение. Например, различные перегибы и перекручивания.

ul

Возможные патологические процессы

Любой воспалительный процесс способен привести к проблемам в выведении мочи и к различным серьезным заболеваниям. Но также данные болезни могут быть врожденными:

  • Расширение чашечно-лоханочной системы почек.
  • Удвоение ЧЛС.
  • Уплотнение чашечно-лоханочной системы.

ul

Удвоение системы почек

Другое название данной патологии – неполное удвоение почки. Этот недуг не считается заболеванием, так как в большем количестве случаев у человека нет никаких жалоб, и очень часто он даже не знает о своей патологии. Хотя при наличии данной аномалии почка становится более беззащитной перед воспалительными процессами.

Удвоение почки может начаться еще в процессе внутриутробного формирования ребенка. Может удвоиться и только одна из систем, и число чашечек, и почечных лоханок, и мочеточников. Может быть такое, что дополнительная лоханка имеет не один мочеточник, которые в дальнейшем сливаются воедино и образуют единый канал, впадающий в мочевой пузырь.

Проблемы начинаются тогда, когда происходит застой жидкости, то есть моча не полностью выходит из лоханок. Это в скором времени может привести к появлению болезней. Но также застой жидкости создает хорошие условия для жизни и размножения различных микроорганизмов, что увеличивает возможность начала воспалительного процесса.

Данную аномалию можно распознать по следующим признакам:

  • Боли в области почек.
  • Отеки.
  • Затруднения в мочеиспускании.
  • Скачки давление.
  • Слабость.

Лечения для такой аномалии нет, но при начале образования воспаления врач назначает соответствующую терапию и препараты.

ul

Уплотненная ЧЛС

Уплотнение чашечно-лоханочной системы происходит вследствие различных воспалительных процессов. Одним из самых частых таких процессов является пиелонефрит. В этом случае чашечно-лоханочная система уплотнена из-за постоянного процесса повреждения тканей и изменения строения ЧЛС, что приводит к появлению многочисленных симптомов и неблагоприятных последствий.

Выделяют три этапа изменения в строении ЧЛС при воспалительном процессе:

  • Альтерация. Этот этап начинается, когда микроорганизмы попадают в организм, который не может им противостоять, то есть когда начинает гибнуть эпителий вследствие появления на нем различных дефектов.
  • Экссудация. На этой стадии лейкоциты и иммунокомплексы начинают двигаться в область поражения, которая пытается бороться с неблагоприятным воздействием микроорганизмов. Из-за этого процесса приток крови к воспаленной зоне увеличивается, а стенки ЧЛС отекают.
  • Пролиферация. На данном этапе стенки ЧЛС еще больше уплотняются из-за того, что эпителиальная ткань начинает ускоренное деление и еще больше разрастается, разделяя пораженную зону и здоровую.

Причиной пиелонефрита является попадание в организм патогенных бактерий. Ослабленный иммунитет, переохлаждение и гиповитаминоз также может послужить развитию заболевания. Симптомами острого пиелонефрита являются ярко выраженная боль, повышенная температура, слабость. Но в случае хронической болезни признаки более стерты.

ul

Гидронефроз

Причиной данного заболевания является нарушения в выведении мочи и застой жидкости в почках. К препятствиям на пути жидкости относятся:

  • Почечный камень.
  • Онкологическое новообразование.
  • Изменение структуры тканей из-за воспаления.
  • Механическая травма почечной системы.

Из-за застоя мочи в лоханках давление в ЧЛС увеличивается. Но в первое время повышенное давление компенсируется тем, что почки состоят из нескольких мышечных слоев и мышцы растягиваются. Но по истечении некоторого времени лоханки становятся такими, что уже не могут прийти в свое нормальное состояние. Аномалия на ранних сроках носит название каликоэктазия и еще не считается гидронефрозом.

Если развитие патологии продолжается, то далее начинает страдать паренхима почки, а это, в свою очередь, является причиной изменений в структуре ЧЛС. Из-за непрекращающегося давления ткани почек становятся тоньше и меньше снабжаются кровью. Как результат, воспаленные ткани не могут правильно функционировать, что может привести к почечной недостаточности.

Раннюю стадию гидронефроза может выявить по следующим признакам:

  • Болевые ощущения в области поясницы.
  • Гематурия.
  • Повышение давления.
  • Отеки.

А к причинам развития гидронефроза относятся:

  • Патологии ЧЛС.
  • Механические повреждения почки.
  • Почечные камни.

ul

Злокачественная опухоль

В довольно редких случаях больному могут поставить диагноз онкологической опухоли или кисты лоханки почки. При этом наблюдается увеличение в размерах эпителия, который является наружной оболочкой органа. В медицинской сфере данное заболевание носит название аденокарцинома. В течение продолжительного времени новообразование проявляет себя как воспаление. А яркие признаки проявляются только когда новообразование прорастает внутрь лоханки почки.

Новообразования ЧЛС представляют собой до 7% рака почечной системы. При этом стоит обратить внимание, что чаще всего опухоли встречаются у той части населения, которой около 70 лет.

К главным причинам, которые благоприятно влияют на развитие опухоли, относятся:

  • Эндемическая балканская нефропатия.
  • Продолжительный прием препаратов, в которых содержится фенацетин.
  • Контакт с анилиновыми красителями и попадание в организм выхлопных газов.
  • Регулярный контакт с веществами, содержащими нефть, растворителями.
  • Хронические патологии мочевыводящей системы.

ul

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье, то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО.

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

  • Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
  • устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.

  • Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: